Les verrues

Malformation du valgus chez l'enfant

Dès que votre enfant commence à marcher, vous devez faire attention à la façon dont il le fait. Une attention particulière doit être portée à l’installation des articulations du genou sur les jambes, les jambes et les pieds du bébé (existe-t-il des déformations, des anomalies de la démarche, etc.)? Le fait est que de tels problèmes dans un avenir proche peuvent avoir des conséquences graves et diverses maladies du système musculo-squelettique. Par conséquent, ils doivent être identifiés dès que possible.

Si le diagnostic de courbure des jambes d'un nouveau-né est difficile en raison du fait que l'enfant ne marche pas encore, alors, chez un bébé d'un an, il est assez facile de voir le problème si vous suivez de près les pas de l'enfant.

L'un des types les plus courants de courbure des membres inférieurs est la déformation en valgus du pied chez les enfants. Ce problème sera abordé dans cet article.

Qu'est-ce que c'est et comment reconnaître le valgus stop

La déformation du valgus est une courbure des pieds dans laquelle, avec une compression serrée des jambes redressées au niveau des genoux, la distance entre les bords intérieurs des chevilles sera de 4 à 5 cm ou plus. De plus, avec un valgus, le talon et les orteils sont déviés vers l'extérieur et les arches du pied «s'effondrent» vers l'intérieur. Ces jambes sont appelées en forme de X, contrairement à la forme en O, qui sont formées pendant le type de déformation varus. Si en même temps il y a une diminution de la hauteur normale des voûtes plantaires, il s'agit alors d'une déformation en valgus plat. C'est la dernière forme de pathologie qui est la plus courante chez les enfants.

Aux premières étapes de la formation du valgus, on ne remarque pas de courbures particulièrement prononcées, mais au fil du temps, la pathologie du système musculo-squelettique progresse rapidement et le diagnostic peut ensuite être posé sur la base d'un simple examen de l'enfant.

Pour identifier le problème le plus rapidement possible, faites attention aux signes suivants de pied valgus chez votre enfant:

  • les jambes prennent la forme de la lettre X - elles convergent au niveau des articulations du genou et divergent au niveau des chevilles intérieures de plus de 4 à 5 cm;
  • les pieds s'affaissent lorsque l'enfant est debout ou marche;
  • la voûte plantaire s'aplatit;
  • la chaussure s'use selon un motif caractéristique: la partie interne de la semelle commence à s'affaisser et à s'effacer;
  • en marchant, il y a un brassage des jambes;
  • démarche instable de bébé;
  • les enfants se fatiguent plus vite en marchant;
  • Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de douleurs dans les jambes, dans le dos, de crampes occasionnelles, et même parfois d’œdèmes.

En règle générale, les parents peuvent diagnostiquer le pied valgus chez un enfant à la maison en se basant sur les symptômes énumérés ci-dessus, mais dans tous les cas, vous devriez consulter votre pédiatre ou votre orthopédiste. Le spécialiste assignera un certain nombre de procédures et de tests supplémentaires pour clarifier le diagnostic, déterminer la cause de la courbure et, sur la base des données obtenues, prescrire un ensemble de mesures de rééducation médicale.

Causes de déformation du pied

La position valgus des pieds chez un enfant, selon la cause, peut être congénitale ou acquise.

L'étiologie congénitale est causée par diverses malformations des éléments du système musculo-squelettique, des anomalies génétiques ou chromosomiques du fœtus. Dans ce cas, la pathologie se développe même pendant la période de développement intra-utérin et apparaît immédiatement après la naissance, et le degré de courbure dans le cas d'une malformation congénitale en valgus est très prononcé.

La forme acquise de la pathologie se développe après la naissance d'un enfant et peut avoir plusieurs causes, notamment:

  • la prématurité ou la naissance d'un bébé avec un petit poids corporel;
  • carence en calcium et / ou en vitamine D;
  • surcharge pondérale chez un enfant;
  • syndrome de dysplasie du tissu conjonctif;
  • rhumes fréquents;
  • infirmité motrice cérébrale;
  • poliomyélite et autres infections touchant le système nerveux;
  • les maladies musculaires, telles que la myodystrophie;
  • lésion nerveuse périphérique (neuropathie);
  • pathologie des articulations de la hanche (dysplasie et luxation congénitale de la hanche);
  • faire lever le bébé trop tôt;
  • maladies endocriniennes (diabète, hypothyroïdie);
  • sélection irrationnelle de chaussures;
  • charges excessives sur le pas encore formé à la fin du pied;
  • blessures (fractures, entorses, entorses);
  • opérations transférées sur les pieds.

Degré de déformation du pied

En fonction de l'amplitude de la déviation de l'axe du pied de valgus par rapport à la norme, il y a 4 degrés de pathologie:

  • Degré 1 - l’angle de déviation est de 10 à 15 °, la déformation répond bien au traitement conservateur et peut être complètement corrigée.
  • 2 degrés - l'angle de déviation est 15-20º. Cure déformation peut être complètement en utilisant un complexe de méthodes conservatrices.
  • 3 degrés - écart par rapport à l'axe normal du pied compris entre 20 et 30 °, vous pouvez toujours vous débarrasser de la pathologie à l'aide d'un traitement conservateur uniquement, mais le processus de traitement nécessite beaucoup de temps et d'efforts.
  • 4 degrés - angle de déviation supérieur à 30º. Il s'agit d'un degré de déformation grave, presque impossible à guérir par des procédures conservatrices seules: de nombreux patients nécessitent une intervention chirurgicale spéciale.

Comment déterminer l'installation d'arrêt de valgus

Comme déjà mentionné, les parents eux-mêmes ou un pédiatre peuvent suspecter le valgus du pied, mais le diagnostic final ne devrait être posé que par un orthopédiste pédiatrique.

Malheureusement, une seule inspection visuelle ne suffit pas pour poser un diagnostic et planifier un traitement contre la malformation du valgus. Le spécialiste assignera un certain nombre d'études nécessaires:

  • tests cliniques généraux de sang et d'urine;
  • Radiographie des pieds de l’enfant dans plusieurs positions, si nécessaire - tomodensitométrie ou IRM;
  • Échographie des articulations si nécessaire;
  • podometriya informatique;
  • plantographie informatique.

C'est important! Pour exclure les maladies du système nerveux central et périphérique en tant que cause de la déformation du pied en valgus, tous les enfants présentant ce problème doivent être examinés par un neurologue.

Sur la base des données obtenues, le spécialiste établira le diagnostic correct et final, élaborera un plan de traitement individuel pour l’enfant, expliquera aux parents ce qu’il faut faire et comment obtenir un bon résultat et se débarrassera du problème.

Traitement des malformations valgus chez les enfants

Comment traiter cette maladie dépend entièrement de sa cause et de son étendue. Si la déformation acquise des grades 1–3 peut être corrigée à l'aide d'un ensemble de méthodes de traitement conservateur, il est alors possible d'éliminer le degré 4 de courbure ou de valgus congénital du pied uniquement par chirurgie.

Les principales composantes du programme de traitement de la déformation du pied en valgus:

  • exercice thérapeutique;
  • massage des pieds et utilisation de tapis de massage spéciaux;
  • porter des chaussures orthopédiques et des semelles intérieures;
  • physiothérapie;
  • immobilisation des jambes dans la position correcte à l'aide de moulages en plâtre;
  • intervention chirurgicale.

Le but du traitement des enfants atteints d'hallux valgus est de restaurer la forme et la fonction normales du pied, en renforçant son système ligamenteux et musculaire. Ceci peut être rapidement réalisé en appliquant une approche thérapeutique intégrée.

En cas de pathologie congénitale, on peut prescrire à un petit patient une immobilisation à long terme du pied dans la position correcte à l'aide de moulages en plâtre ou d'une correction de la difformité à l'aide d'une opération.

Dans d'autres cas, le traitement commence par une sélection individuelle de chaussures orthopédiques ou de semelles intérieures, un ensemble d'exercices thérapeutiques, un massage, une physiothérapie.

Les cours en groupe sous la supervision d'un instructeur avec thérapie par l'exercice, ainsi que les exercices à la maison et la marche sur tapis de massage ont un très bon effet.

Conséquences et prévention

Si la pathologie n'est pas reconnue à temps et que le traitement n'est pas commencé, l'enfant risque de subir les complications suivantes:

  • fatigue rapide et douleur chronique aux pieds;
  • arthrose de la cheville, du genou et de la hanche due à une mauvaise répartition de la charge lors de la marche;
  • maladies de la colonne vertébrale - ostéochondrose, scoliose, etc.
  • maux de dos chroniques;
  • pieds plats;
  • divers troubles de la posture.

Pour empêcher la formation de valgus du pied, si la déformation n'est pas causée par des causes congénitales, c'est simple.

Pour ce faire, suivez ces règles et recommandations:

  • il est interdit d'élever un jeune enfant tôt et de marcher plus tôt;
  • Il est important de choisir les spécimens orthopédiques comme première chaussure de bébé.
  • la gymnastique régulière et le massage général devraient devenir une habitude chez les parents et leur enfant;
  • Ne négligez pas les examens de routine chez le médecin, même dans le cas où l'enfant n'est dérangé par rien;
  • il est important de manger et de mener une vie saine;
  • s'il existe un problème de surpoids, il est impératif de ramener l'indice de masse corporelle à la normale;
  • En cas de suspicion de déformation du pied en valgus, vous devez contacter un spécialiste dès que possible.

Avis de traitement

Inna, 34 ans
La courbure en valgus des pieds de mon fils a été découverte lors de l'examen de routine annuel en 2e année. Jusqu’à présent, d’une manière ou d’une autre, je ne faisais pas attention aux pieds de l’enfant et je n’étais pas au courant de cette maladie. Le médecin orthopédiste de la clinique pour enfants nous a prescrit des suppléments de calcium, 3 cours de massage thérapeutique, une électrophorèse et des exercices quotidiens pour les pieds. J'espère que cela aide à résoudre le problème.

Andrei, 36 ans
Ma femme a remarqué une courbure des jambes de sa fille un an juste après le début de sa marche. Le médecin nous a diagnostiqué une malformation des pieds en valgus. Le traitement consistait à porter des chaussures orthopédiques spéciales pour enfants, des massages thérapeutiques et de la gymnastique sur un tapis spécial. Six mois se sont écoulés depuis le traitement et les résultats sont très encourageants. Les jambes sont devenues égales.

Marina, 23 ans
La malformation des pieds en valgus était dans mon enfance. Je glissais constamment sur mes chaussures de l'intérieur de la semelle, mais mes parents ne m'accordaient pas cette attention particulière jusqu'à ce que je ressente de terribles douleurs aux pieds et aux jambes et même des crampes aux jambes. Le médecin a diagnostiqué immédiatement le premier examen. Je ne voulais pas porter de chaussures orthopédiques - elle avait l'air moche - une version alternative de la correction de l'installation du pied a donc été proposée - des semelles orthopédiques fabriquées sur mesure. Le traitement comprenait également un long cours d'exercices en clinique sous la supervision d'un physiothérapeute, des massages et une gymnastique à domicile. Six mois plus tard, la douleur dans mes jambes a reculé, j'ai lancé la gymnastique, mais j'ai continué à porter les semelles intérieures. Le degré de courbure a diminué (cela se remarque sur les chaussures que je porte), mais la déformation n’a pas complètement disparu.

Dr. Komarovsky sur la malformation du pied valgus et le pied plat

Les parents perçoivent les premiers pas de l'enfant comme un événement familial très joyeux. Mais il peut être éclipsé par l'identification d'une pathologie orthopédique telle que la malformation valgus des pieds. Cette violation devient généralement apparente juste à temps pour le début de la marche et après un certain temps. Evgeny Komarovsky, médecin de renom et auteur d'ouvrages sur la santé des enfants, explique les causes du problème et explique ce qu'il faut faire dans cette situation.

À propos de la maladie

Valgus en médecine est appelé une telle déformation des pieds, dans laquelle ils sont cruciformes les uns par rapport aux autres, ressemblent au latin X. Le plus souvent, une pathologie notable se manifeste lorsqu'un enfant tente de marcher sur ses pieds et fait ses premiers pas - la pathologie est exprimée par le fait que Le pipsqueak en marche repose sur l’intérieur du pied.

Les étapes pour un tel enfant sont extrêmement difficiles - il se fatigue rapidement, parfois il a mal, les étapes elles-mêmes sont tremblantes et incertaines. Les orthopédistes décrivent cette condition en termes de processus se produisant dans les pieds - les doigts et les talons sont retournés, la partie centrale du pied est quelque peu omise. Si les jambes sont redressées et pressées l'une contre l'autre au niveau du genou, la distance entre les os des chevilles sera de plus de 3 à 4 centimètres. Si, parallèlement, la hauteur de la voûte plantaire est réduite de manière significative, les orthopédistes parleront déjà du fait que l'enfant a les pieds oranges de son pied plat. Valgus flatfoot est considéré comme le diagnostic le plus courant en orthopédie pédiatrique.

Une telle courbure des pieds, il en existe deux types: congénitale et physiologique (acquise). Dans le premier cas, les jambes sont pliées même pendant la période de développement prénatal du fœtus sous l’influence de certains facteurs, sur lesquels le médicament n’a aucune connaissance. Les anomalies congénitales du pied sont généralement assez lourdes et il est possible de les voir au cours des 2-3 premiers mois de la vie autonome de l'enfant.

La malformation acquise est souvent associée à des erreurs dans le développement et le fonctionnement du système musculo-squelettique, des ligaments et des tendons. De telles violations deviennent apparentes vers l'âge d'un an. À risque - miettes aux muscles affaiblis, bébés prématurés souffrant de rachitisme, ayant eu des infections virales fréquentes et graves au cours de leur première année de vie. Les jambes risquent de se plier chez les enfants obèses, car la surcharge pondérale des membres inférieurs est très importante.

Parfois, les parents eux-mêmes sont responsables de l'apparition d'une pathologie. Ainsi, le fait de mettre le bébé sur ses pieds trop tôt pourrait bien «déclencher» le mécanisme de déformation du pied et une charge inadéquate sur le pied, marcher uniquement sur un sol homogène peut provoquer un pied plat acquis.

Flatfoot ne fait pas peur aux parents. Cependant, Komarovsky recommande de ne pas paniquer, car dès la naissance, tous les enfants ont les pieds plats, ce qui caractérise les bébés. La voûte plantaire se formera progressivement, au fur et à mesure de sa croissance, des charges sur les jambes, puis tout est entre les mains des parents, à l'exception des pieds plats congénitaux, qui ne peuvent être corrigés que de manière chirurgicale.

Degrés de pathologie

Il existe quatre degrés principaux de valgus, en fonction de la gravité du défaut et de la gravité de l'évolution:

  • Premier degré L'angle de déviation par rapport à la norme ne dépasse pas 15 degrés. La pathologie peut facilement être corrigée par des méthodes conservatrices.
  • Deuxième degré L'angle de déviation ne dépasse pas 20 degrés. Cette condition est également traitée avec succès par des exercices, des massages et de la physiothérapie.
  • Troisième degré L'angle de déviation ne dépasse pas 30 degrés. La pathologie est difficile à corriger, le traitement est long, mais avec une patience et une persévérance adéquates de la part des parents et des médecins, le pronostic est très favorable.
  • Quatrième degré L'angle de déviation par rapport aux valeurs normales - plus de 30 degrés. Avec l'inefficacité du traitement conservateur prescrit la chirurgie.

Flatfoot a également plusieurs degrés, qui sont classés de la même manière en fonction du degré de déviation de la voûte plantaire par rapport à la norme. Comme dans le cas de la difformité en valgus, le premier et le second degré de pied plat ordinaire peuvent être traités assez simplement et assez rapidement. Les troisième et quatrième seront plus difficiles.

Diagnostics

Le diagnostic met l'enfant chirurgien orthopédique. Cela se fait sur la base d'une inspection visuelle et d'études supplémentaires, telles que la radiographie des pieds, la plantographie par ordinateur et la podométrie. Si de tels tests ne sont pas prescrits et que le médecin vous pose un diagnostic approprié, vous devez contacter un autre médecin. Très souvent, il est conseillé aux jeunes patients présentant une pathologie confirmée du valgus de consulter un neurologue pour éliminer les problèmes de système nerveux périphérique et central.

Dès que les causes sous-jacentes à la modification des pieds sont identifiées, le médecin déterminera le type de lésion en fonction de l'étiologie:

  • Déformation statique. Un tel problème est détecté si une posture incorrecte est impliquée dans la courbure.
  • Déformation structurelle. Courbure des pieds, avec causes congénitales. En règle générale, le talus sous une telle déformation est mal situé avec une déviation dans une direction ou une autre.
  • Déformation compensatoire. Si un enfant a un tendon d'Achille raccourci, le bas des jambes obliques, le pied sera fonctionnellement déformé lors de la marche.
  • Difformité corrective. Une telle courbure se produit dans le cas où l'enfant est complètement mal traité ou pas du tout traité du pied bot habituel.
  • Difformité neurale spastique. Une telle courbure s'explique par le mauvais fonctionnement du cortex cérébral, qui entraîne souvent des spasmes des membres.
  • Difformité paralytique. Il s'agit généralement d'une encéphalite précoce ou d'une poliomyélite compliquée.
  • Déformation de Rickety. Se produit avec le rachitisme.
  • Les conséquences d'une blessure. La rupture des ligaments, les fractures des os du pied, de la cheville, de la hanche et de la hanche peuvent être pathologiques.

Lors du diagnostic de flatfoot, les mêmes techniques et méthodes de recherche sont utilisées.

Traitement

Enfin, le pied de l’enfant n’est formé qu’à l’âge de 12 ans. Par conséquent, bon nombre des problèmes décelés par les experts et les parents eux-mêmes à un âge plus tendre peuvent et doivent être corrigés jusqu’à présent, précise le docteur Komarovsky.

Habituellement, le traitement des pieds plats et de la courbure de valgus vise à renforcer l'appareil ligamenteux, les muscles du pied, pour former la voûte plantaire. Pour ce faire, prescrire des bains de pieds, massage thérapeutique, thérapie magnétique, électrophorèse, natation, thérapie physique. En cas d'anomalies congénitales, les membres inférieurs sont immobilisés avec du gypse. En l'absence de l'effet souhaité de toutes ces mesures, une intervention chirurgicale peut être recommandée à l'enfant.

Si le défaut n'est pas traité et n'est pas corrigé, en cas de déformation grave, l'enfant est menacé d'invalidité ultérieure, car une charge accrue sur les articulations du genou et de la hanche provoque une déformation et une destruction, ce qui entraîne des modifications irréversibles des fonctions du système musculo-squelettique.

Prévisions

Plus la pathologie est révélée tôt, plus il sera facile de la corriger. Les statistiques médicales montrent que la courbure en valgus des pieds et des jambes, détectée à l’âge d’un an et un peu plus âgée avec un traitement approprié, donne des prévisions très favorables: la probabilité d’éliminer complètement et à jamais le problème à près de cent pour cent.

Si la maladie est détectée tardivement ou si l'enfant n'a pas reçu les soins médicaux nécessaires pour un certain nombre de raisons et si la maladie est négligée, alors, à l'adolescence, les problèmes de la colonne vertébrale sont très importants. Plus il s'est écoulé de temps depuis le début de la courbure avant le début du traitement, moins il y a de chances que le rétablissement soit complet.

Les chaussures

Très souvent, les parents ont tendance à se reprocher les problèmes avec le pied de l’enfant. Les mamans se sentent coupables d'avoir choisi les mauvaises chaussures pour les enfants, ce qui a causé la violation de l'anatomie du pied. Yevgeny Komarovsky rassure les parents: la déformation des jambes ne dépend en aucun cas des chaussures. Depuis que l'homme est apparu à l'origine sur le monde sans chaussures, cela ne lui est pas tellement nécessaire d'un point de vue biologique et physiologique.

Cependant, en utilisant des chaussures orthopédiques spéciales, vous pouvez corriger certains changements pathologiques du pied. Bien que Komarovsky ne recommande pas de se fier entièrement aux propriétés curatives des chaussures orthopédiques coûteuses. Ils peuvent avoir un effet auxiliaire, mais ils doivent être traités différemment et évités grâce à un mode de vie actif: marcher pieds nus sur des surfaces inégales, courir et sauter. Plus un enfant est actif, moins il est susceptible d'acquérir une déformation du pied ou des pieds plats.

Difformité du valgus chez les enfants

Difformité du valgus chez les enfants

Par déformation en valgus, on entend une déformation du pied chez l'enfant, dans laquelle, avec une compression et un redressement des genoux serrés, la distance entre les bords intérieurs des chevilles est supérieure à 4-5 cm. Cette courbure des jambes est appelée en forme de X, contrairement à la déformation varus (en forme de O) des pieds. Si la déformation en valgus s'accompagne d'une diminution de la hauteur des arches du pied, on parle de déformation du pied en valgus chez les enfants. C'est cette forme de pathologie que l'on retrouve le plus souvent dans la traumatologie et l'orthopédie des enfants.

Causes de la déformation du pied valgus chez les enfants

La malformation en valgus du pied chez un enfant peut être congénitale ou acquise. Dans le premier cas, les troubles intra-utérins de la forme et de la localisation des os du pied sont décisifs et la déformation des pieds est diagnostiquée dès les premiers mois de la vie de l'enfant. Les difformités congénitales les plus graves du pied comprennent le "pied basculant" ou le "bélier vertical".

La malformation acquise du pied en valgus chez l'enfant est associée à un appareil tendino-ligamentaire imparfait et à des anomalies du développement du système musculo-squelettique de l'enfant. Ces écarts sont généralement détectés au bout de 10 à 12 mois, au moment où l’enfant tente de faire les premiers pas indépendants. La déformation valgus du pied se forme plus souvent chez les enfants affaiblis présentant une hypotension musculaire. Les raisons de cette dernière peuvent être la prématurité de l’enfant, l’hypotrophie intra-utérine, la faiblesse congénitale du tissu conjonctif, les maladies fréquentes des jeunes enfants atteints du SRAS, la bronchite, la pneumonie. Le rachitisme joue un rôle particulier dans l'affaiblissement de l'appareil musculo-squelettique et osseux du pied. La violation des relations statiques-dynamiques dans les membres inférieurs se développe pour la deuxième fois chez les enfants dans le contexte de maladies neuromusculaires: polyneuropathie, paralysie cérébrale, myodystrophie et poliomyélite. La déformation en valgus du pied chez les enfants peut être due à l'obésité et à un stress excessif sur le pied en raison de l'embonpoint.

Parfois, la déformation du pied en valgus chez l'enfant se développe après des lésions des ligaments, des muscles, des os de la jambe et du pied et un long séjour du membre dans un plâtre. Dans des cas plus rares, une malformation valgus du pied survient chez les enfants atteints de dysplasie et de luxation congénitale de la hanche. Les raisons de la malformation du pied en valgus chez les enfants peuvent être un placement précoce de l’enfant sur les jambes, une mauvaise sélection des chaussures (trop molles et une mauvaise fixation du pied).

Avec la faiblesse du tonus musculaire sous le poids de l'enfant, la voûte plantaire aplatit, les muscles tibiaux, les muscles et les ligaments des orteils du pied s'affaiblissent et s'étirent et ne peuvent maintenir le pied dans la position optimale. Lorsque le valgus se déforme des pieds chez les enfants, l'articulation de la cheville est déplacée vers l'intérieur et les talons et les orteils sont vers l'extérieur.

Symptômes de déformation du pied valgus chez les enfants

Dans la plupart des cas, les parents remarquent les premiers signes de déformation du pied valgus chez les enfants proches de la première année, peu après que l'enfant a fait ses premiers pas. En même temps, il attire l’attention sur le fait que lorsqu’il marche, le bébé ne marche pas sur tout le pied, mais sur son bord intérieur.

Au fil du temps, le pied devient en forme de X, la démarche devient maladroite, incertaine, remue; les enfants se fatiguent rapidement lorsqu'ils jouent avec leurs pairs et se plaignent de douleurs aux membres inférieurs et à la colonne vertébrale. Le soir, le pied du bébé gonfle, il peut y avoir des crampes dans les muscles du mollet. Lors de l’inspection des chaussures d’un enfant, on remarque une usure inégale - les chaussures sont portées à l’intérieur de la semelle.

La déformation du pied en valgus chez les enfants peut entraîner le développement de pieds plats, raccourcissement du membre, scoliose, ostéochondrose, déformation du bassin, des articulations du genou et de la cheville, arthrose.

Diagnostic de la déformation du pied valgus chez l'enfant

Un pédiatre peut suspecter une malformation du pied valgus chez un enfant. Cependant, seul l'examen de l'enfant par un chirurgien orthopédiste pédiatrique et un examen spécial permettent de juger de la présence et de la gravité de la pathologie. Lors de l'examen, l'enfant attire l'attention sur la déviation des doigts et des talons, le lissage des arches et le déplacement de la partie interne du pied vers l'intérieur.

Pour la décision finale sur le diagnostic des déformations du pied valgus chez les enfants, une radiographie, une plantographie et une phométrie calculées sont réalisées. Sur les radiographies des pieds réalisées en 3 projections, il est possible de voir un changement de la position des pieds les uns par rapport aux autres. La plantographie informatisée permet de calculer divers paramètres morphologiques du pied. En utilisant la phométrie, la répartition de la charge sur différentes parties du pied est estimée. La podométrie par ordinateur vous permet d’identifier les changements lorsque les signes cliniques de déformation du pied valgus chez les enfants ne se sont pas encore manifestés. Dans certains cas, une échographie des articulations peut être nécessaire à des fins de clarification.

Pour exclure la pathologie du système nerveux central et périphérique, les enfants présentant une déformation du pied en valgus doivent être examinés par un neurologue pédiatre.

Traitement des déformations du pied valgus chez les enfants

Le traitement de la malformation du pied valgus chez l’enfant a pour objectif de restaurer sa forme et sa fonction normales, le renforcement de l’appareil musculaire et ligamentaire.

En cas de malformation congénitale du pied chez les enfants, il peut être nécessaire d'immobiliser les extrémités avec un pansement en plâtre. La sélection et la modélisation du pansement sont effectuées par un orthopédiste pour enfants, en tenant compte du type de déformation et du degré de déviation par rapport à la norme.

Au stade suivant (et dès le début de la déformation valgus du pied chez les enfants), des bains de pied, des cours de massage (zone lombo-sacrée, articulations de la jambe, pieds), des traitements à la paraffine, à l'ozocérite et à la boue, à l'électrophorèse, au traitement diadynamique et au magnétisme sont recommandés. stimulation électrique des muscles de la jambe et du pied, ИРТ. Natation thérapeutique utile et thérapie par l'exercice.

Les enfants présentant une déformation du pied en valgus doivent choisir des semelles intérieures fonctionnelles ou des chaussures orthopédiques spéciales avec fixation latérale rigide du pied et du talon, au lit du cou-de-pied.

Pour le traitement chirurgical des déformations du pied valgus chez les enfants, on utilise relativement rarement (dans environ 7% des cas). La méthode de correction de la malformation du pied valgus chez l'enfant est déterminée individuellement, en tenant compte des caractéristiques et de la gravité de la pathologie. Les méthodes les plus courantes en traumatologie pédiatrique de l'orthopédie sont les méthodes de transplantation du tendon du long muscle fibulaire jusqu'au bord interne du pied avec extension du tendon d'Achille; arthrodèse de l'articulation ram-naviculaire, imposition d'un appareil de fixation externe, etc.

Prévision et prévention de la déformation du pied valgus chez les enfants

La déformation en valgus du pied chez les enfants peut atteindre des degrés sévères, constituant non seulement un défaut esthétique prononcé, mais également une altération fonctionnelle du membre, pouvant aller jusqu’à un handicap chez les jeunes travailleurs. En cas de faible degré de déformation et de traitement rapide, il est possible de rétablir complètement la fonction du pied.

Afin d'éviter le développement de malformations valgus du pied chez les enfants, la charge sur les membres inférieurs de l'enfant jusqu'à 7-8 mois devrait être exclue. Il est nécessaire d’adhérer à un régime rationnel comprenant durcissement, gymnastique, massage préventif, bonne nutrition, sommeil adéquat et promenades. Il est important de prévenir le rachitisme en prenant de la vitamine D et des oligo-éléments.

Il est impératif de consulter régulièrement le pédiatre, ainsi que des examens préventifs réalisés par des spécialistes de différents profils (y compris chirurgien pédiatrique et orthopédiste). Il est nécessaire d’accorder une attention particulière au bon choix des chaussures pour l’enfant: elles doivent être de taille normale (ni petites ni grandes); fait de matériaux naturels de haute qualité; avoir un cou-de-pied serré, le dos et les côtés rigides.

Traitement du valgus (pieds plats) chez un enfant - méthodes pour éliminer les difformités des membres

La déformation vaginale du pied chez l'enfant est assez courante en orthopédie: il y a 9 à 10 enfants pour 100 personnes en bonne santé présentant divers degrés de pieds plats. Vous ne devez pas avoir peur de ce diagnostic, vous devez comprendre le problème et commencer à le résoudre sous la direction d'un spécialiste expérimenté. Dans la plupart des cas, la courbure des pieds est traitée à domicile à l'aide d'une thérapie par l'exercice, d'un massage et d'autres méthodes auxiliaires. Une intervention chirurgicale n'est nécessaire qu'à un stade avancé.

Qu'est-ce que le valgus et la déformation plate du valalgus?

Un pied de valgus est une modification des axes des membres inférieurs dans laquelle le pied s’effondre vers l’intérieur, la région du talon et les doigts font saillie. Avec un diagnostic opportun et la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin, le défaut peut être corrigé et la voûte plantaire correcte est formée. L'absence de traitement entraîne une déformation du pied en valgus plat et un changement permanent du travail du système musculo-squelettique.

Signes et symptômes de malformation valgus chez un enfant

Chez les enfants, on diagnostique les pieds plats et les pieds entre 1 an et demi et demi, quand le bébé commence à marcher de manière autonome. En cas de pathologie congénitale, l’orthopédiste remarquera déjà un écart par rapport à la norme à 2-3 mois de la vie du bébé.

Les parents peuvent reconnaître eux-mêmes l'apparition de la maladie, en remarquant que l'enfant marche à tort sur la jambe et déplace le centre de gravité vers l'intérieur. La démarche peut être maladroite, pied bot, on observe un pied plat prononcé. Si l'enfant est mis droit et que ses genoux sont rapprochés, une distance de 4 à 5 centimètres est formée entre les pieds. Avec le développement de la déformation des deux côtés, les jambes acquièrent les contours de la lettre "X". Chez le peuple, il existe une comparaison de cette pathologie avec "les genoux qui s’embrassent" (voir photo).

Valgus difformité du pied

Une mauvaise répartition de la charge entraîne une fatigue rapide de l'enfant, il préfère souvent les jeux passifs, évite les efforts physiques. Les enfants plus âgés se plaignent souvent de douleurs aux jambes, aux articulations et à la colonne vertébrale. Le soir, une enflure des pieds peut apparaître. Progressivement, les orteils et les talons sont déformés et déviés vers l'extérieur, la peau des pieds s'épaissit, des callosités apparaissent. Les chaussures d'un enfant présentant une telle déformation du pied sont usées de manière inégale. L'intérieur de la semelle s'efface plus rapidement.

Pieds plats anatomiques et fonctionnels et leurs causes

Tous les nouveau-nés ont des pieds anatomiques, les muscles, les ligaments et les tendons étant constamment relâchés. Lorsque l'enfant commence à se lever et essaie de marcher, l'appareil ligamenteux devient plus fort et la bonne arche du pied se forme. Si cela ne se produit pas, les orthopédistes parlent du développement du pied plat fonctionnel.

Causes de flatfoot chez les jeunes enfants:

  • Les conséquences d'un manque de calcium et d'autres oligo-éléments pendant la grossesse. Une femme doit respecter toutes les recommandations du médecin, adopter un mode de vie sain et bien manger.
  • Facteur génétique. La pathologie peut être héritée. Ainsi, si le pied plat est présent chez les parents, il convient de prêter toute l'attention voulue à la prévention de la déformation du pied chez l'enfant.
  • Rachitisme transféré. Une des raisons de la formation pathologique du pied est le manque de vitamine D. Les os se ramollissent, le système musculo-squelettique est courbé, la voûte plantaire est aplatie.
Certains parents sont fiers que leur bébé commence à marcher tôt, mais tout a son heure - et à l'âge de six mois, il ne vaut pas la peine d'encourager les tentatives pour se pencher sur les jambes
  • Mise tôt sur les jambes. Bien que le bébé puisse s’appuyer sur les jambes, vous ne devriez pas lui permettre de le faire avant 7 à 8 mois.
  • Mauvaises chaussures - trop lâche ou serrant le pied, sur une semelle plate. Vous ne devez pas acheter de chaussures pour l'enfant "pour la croissance" (le stock est autorisé pour une taille unique), car le pied sera dans une position libre. Marcher pieds nus sur une surface plane (à la maison sur le sol).
  • Les maladies suivantes peuvent provoquer une installation du pied plat: paralysie cérébrale, poliomyélite, obésité, luxation congénitale de la hanche. Diverses blessures du pied, long séjour dans un casting.

Degré de développement de la pathologie

Il existe quatre degrés de développement de la courbure des pieds en valgus plat:

  1. Premier degré - le bébé ne tourne pas le pied de plus de 15 degrés. Il s’agit de la phase initiale de la difformité. Une approche sérieuse du traitement du valgus se prête à un ajustement et le pied est complètement redressé.
  2. La deuxième étape se caractérise par une déviation du pied de 15 à 20 degrés. Le traitement demandera un peu plus de temps et d'effort.
  3. Au troisième degré, la déviation est de 20-30 degrés. Nécessite un traitement à long terme (utilisation de chaussures orthopédiques, massage, thérapie par l'exercice, physiothérapie).
  4. Le quatrième est le plus lourd, la courbure des pieds est supérieure à 30 degrés. En l'absence d'effet de traitement complexe, une correction chirurgicale des membres inférieurs est réalisée.

Méthodes de traitement

Afin d'obtenir un résultat positif stable, il convient de prêter toute l'attention voulue au traitement. Il doit être complexe et durable: après l’apparition des premiers résultats, vous ne devez en aucun cas cesser de traiter le bébé. Des efforts et de la persévérance des parents dépendent de la démarche et de la santé de l’enfant. Les principaux types de correction de la déformation en valgus des membres inférieurs sont les suivants.

Traitement médicamenteux

Les médicaments pour la courbure en forme de X des membres inférieurs sont utilisés pour soulager l'inflammation et le soulagement de la douleur des articulations, mais il est impossible d'éliminer la maladie sans l'aide d'un traitement médicamenteux. Habituellement, un spécialiste vous prescrira un médicament intra-articulaire (Alflutop, Diprospan et autres).

Traitement orthopédique avec appareils et choix de chaussures pour enfants

Selon la prescription du médecin pour le traitement du valgus du pied, il est possible d'utiliser des appareils orthopédiques spéciaux - divers fixateurs, bandages et pneus. Le port de chaussures orthopédiques est une condition préalable à l'obtention d'un résultat positif stable.

En choisissant de telles chaussures, vous devez faire attention aux points suivants:

  • les chaussures doivent être faites de matériaux naturels et respirants;
  • l'enfant devrait s'y sentir à l'aise, ne pas appuyer ni frotter nulle part;
  • Il est nécessaire d'avoir un dos dur et haut pour que la cheville et le talon soient fixés dans la bonne position;
  • la présence d'attaches qui régulent les chaussures sur toute la largeur du pied;
  • la présence d'un petit talon large, idéalement un «talon Thomas» (à l'intérieur du pied, il est légèrement plus long qu'à l'extérieur).

Physiothérapie et exercices pour la performance quotidienne à la maison

Les exercices doivent être effectués quotidiennement, en voici quelques uns:

  • alternez marcher sur les orteils et sur les talons (les orteils levés, puis repliés) pendant 5 minutes;
  • assis sur le sol avec les jambes étendues pour comprimer et desserrer les orteils;
  • Vous pouvez proposer à votre enfant d'essayer de ramasser divers petits objets sur le sol;
  • en marchant sur des surfaces inégales, par exemple, vous pouvez ramener chez vous des cailloux de rivière ou acheter un tapis de massage;
  • marcher sur le bord extérieur du pied;
  • rouler les jambes d'un rouleau en bois ou d'une petite balle;
  • rotation des pieds de gauche à droite et vice versa.

Massage et physiothérapie

Le massage est effectué à la maison, les cours pendant 2-3 semaines, puis une pause. Cela aidera à renforcer les muscles et à en soulager la tension; des compétences spéciales ne sont pas requises pour cela. La durée totale du massage est de 20-30 minutes. Il faut commencer par un massage général: l’enfant est dans une position couchée, les bras sont étendus le long du corps, la tête est tournée sur le côté. Les mouvements des mains ne doivent pas causer de douleur au bébé:

  • facile à caresser les paumes le long du dos, augmentant progressivement la pression;
  • frappez votre dos avec le bord de votre paume, pincer légèrement;
  • traversez les plis de la peau de la taille aux épaules;
  • terminer le massage du dos avec des coups;
  • caressant les pieds des talons aux fesses et au dos, facile à pincer;
  • étirez vos jambes et vos cuisses;
  • terminer en caressant les jambes.
Un effet thérapeutique important sur le pied de valgus a des procédures de massage.

Après un massage général, lorsque tous les muscles sont suffisamment relâchés, passez à la tâche principale - l'impact sur la zone à problèmes des pieds. Il est nécessaire d’asseoir confortablement le bébé sur le canapé ou sur la chaise et, si nécessaire, de placer un oreiller sous son dos. Maman ou papa doit effectuer des mouvements:

  • frottez vos pieds avec le bord de la paume en augmentant progressivement la pression;
  • le pouce "dessine" le chiffre 7 sur la semelle;
  • avec une main pour maintenir le pied sur le talon, la seconde pour frotter l'articulation de la cheville;
  • Il est facile de tirer la jambe sur les orteils.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire une thérapie physique, par exemple: thérapie magnétique, acupuncture, électrophorèse, enveloppement à la paraffine. Cela améliorera le métabolisme dans la zone à problèmes et aidera à atteindre la pleine absorption des médicaments.

Intervention chirurgicale

Dans des cas exceptionnels, lorsque la thérapie complexe ne fonctionne pas, il est demandé aux parents de résoudre le problème de manière chirurgicale. Les méthodes modernes utilisées dans l'opération permettent de se passer de structures métalliques et de porter du plâtre. Le médecin corrige la direction des ligaments et aligne l'angle des pieds. Après la correction suit une période de récupération et le port obligatoire de chaussures orthopédiques.

Est-il possible de guérir complètement la difformité?

Avec un traitement opportune chez un spécialiste et une approche sérieuse du traitement, il est tout à fait possible de redresser le valgus. Dans ce cas, le traitement doit être commencé avant l'âge de deux ans, puis à l'école, vous pouvez vous débarrasser complètement de la courbure des pieds en valgus. Chez les enfants âgés de plus de 2 ans et présentant une déformation négligée des membres inférieurs, il est assez difficile de guérir la maladie jusqu'au bout, mais la situation peut être grandement améliorée.

Quelles pourraient être les conséquences si vous ne traitez pas la courbure?

Les pieds plats et les pieds des enfants ne s'améliorent pas d'eux-mêmes, il ne faut donc pas ignorer les symptômes de la pathologie. Une telle déviation des pieds entraîne une modification de l'ensemble du système musculo-squelettique. En raison de la répartition inégale de la charge, des problèmes se posent au niveau des articulations du genou et de la hanche, ainsi qu’au niveau de la colonne vertébrale. Chez l'enfant, non seulement la démarche se détériore, mais les exercices physiques (course à pied, jeux actifs) deviennent également impossibles, car ils provoquent des douleurs et une inflammation des articulations.

Difformité du valgus chez les enfants

Ce changement pathologique dans la direction des axes du membre inférieur prédispose au pied plat. Progressivement, avec des exercices réguliers et des procédures médicales, la position du talon peut être ajustée pour former le réglage correct des jambes; Si la malformation du pied en valgus n'est pas traitée chez l'enfant, elle peut entraîner des modifications irréversibles du système musculo-squelettique. La thérapie pathologique prend beaucoup de temps et d’efforts, mais dans le travail quotidien, le bébé sera récompensé par une belle démarche et une bonne arche du pied.

Qu'est-ce que le valgus du pied chez les enfants?

Le défaut des jambes, qui se caractérise par une diminution de la hauteur de leurs arches et une courbure en forme de X de l'axe des extrémités, est appelé "installation de pieds valgus chez les enfants". Avec cette pathologie chez les bébés, le talon et les orteils se tournent vers l'extérieur, on note l'omission de la partie centrale du pied et la maladresse de la démarche. Si l'enfant redresse et serre les articulations du genou, la distance entre les côtés intérieurs des chevilles ne dépasse pas 4 à 5 cm et les arcades internes "s'effondrent" à l'intérieur.

À quel âge se manifeste

Tous les nouveau-nés ont les pieds plats - c'est la norme, car les bébés ne peuvent pas encore marcher et les ligaments, les os et les tendons doivent apprendre à ressentir le stress. Lorsque l'enfant commence à se lever, s'appuie sur ses jambes et marche, ses pieds se forment et se renforcent. Lorsque les voûtes n'ont pas de structure ou ne sont pas visibles du tout pendant longtemps, les médecins posent un diagnostic provisoire de «malformation du pied en valgus». Des changements significatifs sont en train de devenir environ 1-1,5 ans.

Quand vous avez besoin de voir un médecin

Aux premiers signes indiquant que la malformation valgus des pieds se manifeste, il est urgent de montrer l'enfant au médecin, car la pathologie a tendance à progresser. Si vous ne traitez pas la maladie, la situation s'aggravera et entraînera l'apparition de problèmes plus graves. Le médecin évaluera la santé de l'enfant et déterminera quelles mesures thérapeutiques seront optimales. En règle générale, des méthodes conservatrices sont utilisées pour éliminer le problème et elles ont rarement recours à la chirurgie, uniquement dans les cas avancés.

Malformation du pied Ploskovalgusnaya chez les enfants - les causes

La pathologie peut avoir une nature acquise ou innée. Dans certains cas, les parents eux-mêmes contribuent à la formation de la malformation valgus du pied chez les enfants, en essayant de la poser le plus tôt possible sur les jambes afin d’apprendre à marcher. En même temps, le système musculo-squelettique faible du bébé n'est pas encore prêt pour de telles charges, ce qui entraîne le développement de processus de déformation. L'enfant devrait faire ses premiers pas à cet âge, lorsque son corps deviendra plus fort et qu'il sera prêt à le recevoir (environ 10-12 mois).

Congénitale

Provoquer l'apparition d'une pathologie peut entraîner une prédisposition génétique ou toute violation pendant la grossesse. La malformation congénitale du valgus du pied chez les enfants est généralement diagnostiquée par les médecins à un âge précoce de l’enfant (au cours des premiers mois de la vie du nourrisson). Les variétés les plus dangereuses de pathologie congénitale sont le bélier stop et le bélier vertical. Lors du diagnostic, ce type d'intervention nécessite une intervention chirurgicale.

Acquis

Des défauts du pied peuvent apparaître en raison d'une insuffisance, du sous-développement des tendons et des ligaments des jambes. De plus, la cause de la déformation en valgus devient parfois un tonus musculaire réduit de l'enfant. Les pieds de bébé peuvent se développer incorrectement avec de tels facteurs:

  • prématurité;
  • nouveau-né en surpoids;
  • hypotrophie fœtale;
  • la scoliose;
  • poliomyélite;
  • rachitisme;
  • s'entraîner à promener le bébé trop tôt;
  • Paralysie cérébrale;
  • faiblesse congénitale des tissus conjonctifs (formée in utero);
  • myodystrophie;
  • dysplasie;
  • séjour prolongé de la jambe dans la distribution après le traumatisme;
  • diabète sucré;
  • l'hypothyroïdie;
  • polyneuropathie;
  • maladies infectieuses virales transférées;
  • mauvaises chaussures (sans fixation suffisante du talon, trop molles);
  • luxation congénitale de la hanche.

Symptômes de la maladie

En cas de malformation du valgus, les parents ne remarquent les symptômes caractéristiques de la maladie que lorsque le bébé commence à faire ses premiers pas. De plus, chez la majorité des enfants, à mesure que les habiletés de marche sont acquises, les symptômes de déviation disparaissent. Autre chose, si le bébé marche de manière autonome depuis longtemps, mais que les signes de la maladie demeurent. Dans ce cas, l'enfant doit être montré au médecin. Les symptômes les plus courants de la courbure de la cheville sont:

  • le bébé ne vient pas sur toute la surface du pied en marchant, mais seulement sur sa voûte plantaire interne;
  • remarquable maladresse dans la démarche;
  • l'enfant est fatigué de marcher;
  • miettes incertaines;
  • la forme du pied est en forme de X;
  • vous pouvez entendre remuer en marchant.

Comment fonctionne le pied de valgus chez un enfant

Si les pieds du bébé sont mal positionnés, vous remarquerez certaines déviations, par exemple un changement de la position des doigts et des talons lors de la flexion (comme s’ils regardaient à l’extérieur). Dans le même temps, la partie médiane du pied s'affaisse, de sorte que la position du pied n'est pas naturelle. Chez les enfants atteints de valgus, les jambes présentent une courbure due à la déformation des articulations du genou: si elles sont rapprochées, les bords intérieurs des chevilles restent à une distance relativement grande les uns des autres (4-5 cm).

La courbure du valgus résulte de processus de déformation et se termine par la formation de pieds plats et d’autres anomalies du système musculo-squelettique. Le problème peut être remarqué si vous regardez de près les jambes des miettes: lorsque les genoux sont aplatis, ils sont tordus en forme de X. Dans la plupart des cas, cette pathologie est congénitale et, dans le plus petit des cas, elle disparaît d'elle-même, car elle indique un manque de développement du système musculo-squelettique.

Si, à 5 ans, le problème persiste, on espère qu’elle passera, il n’ya aucune raison, puisque les jambes de l’enfant sont nivelées à cet âge. Avec un valgus tardif, l’enfant nécessite un traitement spécialisé en temps voulu, sinon la maladie entraînera une déformation des articulations du genou et, après le pelvis, une courbure de la colonne vertébrale et d’autres problèmes de dos graves (ostéochondrose, vertèbre, etc.).

Stades de développement de la pathologie

Un trouble dans le développement d'un membre en l'absence de traitement progresse progressivement. Il y a les stades suivants de la maladie:

  1. Formulaire facile. La déviation n’est pas supérieure à 10-15 degrés par rapport à la norme. Cette étape du valgus est facilement corrigée à l’aide de semelles et de chaussures orthopédiques spéciales.
  2. Dans la deuxième étape, la déviation de la position des jambes est de 15 à 20 degrés et la thérapie devrait inclure un ensemble de mesures conservatrices et thérapeutiques.
  3. Au troisième stade, la déviation commune est sensiblement intérieure de 20 à 25 degrés. La thérapie dans ce cas est complexe et a un caractère long.
  4. La malformation sévère du valgus est caractérisée par un écart supérieur à 30 degrés. Le traitement comprend des méthodes conservatrices, la thérapie n'étant pas toujours efficace, l'enfant subit une intervention chirurgicale.

Comment diagnostiquer la courbure en valgus des jambes de l'enfant

L'arrêt de Valgus est diagnostiqué après un examen attentif du pédiatre de district. Toutefois, pour confirmer le diagnostic de l'enfant, il est nécessaire de faire appel à un orthopédiste. En règle générale, un certain nombre d'études supplémentaires sont désignées à cette fin:

  • Échographie des articulations;
  • Rayon X en trois projections;
  • plantographie informatique;
  • podométrie informatique.

Plantographie informatique

En utilisant cette étude de diagnostic, vous pouvez calculer les paramètres morphologiques des pieds. La procédure détermine la pathologie de l'empreinte. L'enfant est placé sur la vitre du scanner de plancher avec ses jambes nues, après quoi un scan est effectué. En conséquence, l’orthopédiste voit sur l’écran de l’ordinateur une image lui permettant d’évaluer l’état des pieds du petit patient et de poser un diagnostic.

Podométrie informatique

La procédure est nécessaire pour estimer à quel point la charge est répartie uniformément sur le pied. La podométrie informatisée offre l’occasion d’identifier les changements pathologiques dans les cas où le bébé n’a pas encore manifesté de signes cliniques de malformation valgus. Aux fins spécifiées, un orthopédiste pédiatrique peut désigner une échographie supplémentaire des articulations.

Arrêt des rayons x

La méthode de diagnostic permet de déterminer l’emplacement des pieds les uns par rapport aux autres. Sur les clichés radiographiques, on remarque une diminution de la hauteur de la voûte plantaire, une violation de l'emplacement des parties postérieure, antérieure, centrale du pied les unes par rapport aux autres. En outre, cette méthode de diagnostic aide à identifier la déformation des os individuels dans les articulations du tarse.

Echographie des articulations

Dans certaines conditions, une échographie des articulations est nécessaire. L'étude est réalisée en décubitus dorsal du patient, tandis qu'un rouleau est placé sous ses membres inférieurs. La cheville est lubrifiée avec un gel spécial qui assure un bon contact du capteur avec la peau. L'appareil émet des impulsions haute fréquence grâce auxquelles les tissus sont visualisés sur l'écran de l'appareil à ultrasons. Cette méthode de diagnostic permet d’étudier:

  • os de la jambe;
  • articulations de la cheville;
  • muscles des jambes;
  • des paquets.

Traitement des déformations du pied valgus chez les enfants

Si le traitement pathologique n’est pas commencé à l’heure, l’enfant a les pieds plats et d’autres troubles du système musculo-squelettique se produisent. Le traitement du pied plat-valgus a pour but de restaurer sa forme normale, sa fonction. En outre, avec l'aide de certaines kinésithérapie et gymnastique, les tissus ligamenteux et musculaires sont renforcés. En présence d'une forme acquise de la maladie, dès le début du traitement, des cours de massage, des bains de pieds, des traitements de paraffine, l'électrophorèse, la stimulation électrique, la magnétothérapie, etc. sont dispensés aux enfants.

Pansements en plâtre pour les malformations congénitales

Pour le traitement du pied bot chez les enfants, il peut être nécessaire d'immobiliser les membres avec des moulages en plâtre. La modélisation et la sélection du matériel sont effectuées par un orthopédiste pour enfants, qui prend en compte le type de courbure du pied et le degré de déviation par rapport à la norme. Les pansements de gypse étagés sont utilisés pour des déformations importantes ou si un bandage doux n’apporte pas l’effet escompté. Au départ, un plâtre circulaire est appliqué, fixant la cheville et le pied dans la position d’une légère correction de la courbure.

Lors de l'application d'un plâtre, le médecin accorde une grande attention à sa formation sur les protubérances, l'approfondissement de la jambe et du pied. Dans le même temps, le bout des doigts doit rester libre pour pouvoir surveiller l'état de la circulation sanguine. Après 5-7 jours, le bandage est retiré et une correction manuelle de la déformation en valgus est effectuée. Après cela, un nouveau verrou est appliqué pour corriger le résultat obtenu. Les procédures sont répétées jusqu'à correction complète du pied de valgus.

Bains de pieds et nage thérapeutique

Pour la correction des pieds et la formation d'arches de forme correcte, il est recommandé au gamin d'aller nager. Si vous ne pouvez pas aller à la piscine, vous pouvez effectuer indépendamment certains exercices à la maison dans la salle de bain. Marcher et sauter sur un tapis en relief, qui stimule la sensibilité des semelles, renforce le système musculo-squelettique et réduit la charge sur les membres, conviendra. Une fois par semaine, les experts recommandent également de prendre un bain chaud au sel de pin.

Massage pour déformation du valgus chez les enfants

Cette méthode de traitement a un effet fortifiant, améliore le tonus musculaire, augmente la mobilité articulaire et contribue à un développement neurologique sain. Un massage thérapeutique est effectué comme suit:

  1. Commencez par un massage général du corps, alternant caresses, secousses, légers tapotements, rotation des articulations. Alternativement, vous devriez masser chaque membre, au cours de la côte pour effectuer des mouvements légers, l'abdomen est massé dans le sens des aiguilles d'une montre. Des mouvements circulaires des articulations du genou, de la hanche et de la cheville sont systématiquement effectués. Après l’enfant, vous devez ouvrir le ventre et, selon le principe décrit ci-dessus, effectuer un massage du dos.
  2. Ensuite, effectuez un massage des pieds. Son objectif principal est d'activer la circulation sanguine et de tonifier les muscles des jambes. Il est recommandé d'effectuer la procédure deux fois par jour (le matin après le réveil du bébé et le soir après la baignade). Commencez par de légers mouvements des pieds, en portant une attention particulière aux pouces et aux muscles qui les entourent. En appuyant légèrement et en étirant chaque partie du pied, allez à la voûte plantaire interne aplatie, où ils tapotent et caressent légèrement.

Physiothérapie

Les techniques thérapeutiques suivantes sont utilisées comme auxiliaires. Ils activent les processus métaboliques dans les tissus et améliorent leur apport en nutriments. Le choix des procédures physiothérapeutiques est effectué par un médecin, avec une efficacité maximale de différentes:

  • Électrophorèse. Au cours de la procédure, le médicament est livré directement à la zone souhaitée sans utiliser de médicament à piqûre ou par voie orale. Le médicament est appliqué sur des lingettes ou des bandages spéciaux, qui sont appliqués sur la jambe. Après le spécialiste connecte les électrodes, conduisant le courant avec une certaine fréquence, la puissance. La procédure prend de 3 à 10 minutes (la durée dépend de la gravité de la pathologie).
  • Magnétothérapie. Le traitement consiste à exposer les articulations, les ligaments, les muscles et les tissus osseux des champs magnétiques. La procédure est effectuée à l'aide d'une installation spéciale capable de déplacer un champ magnétique. La magnétothérapie aide à augmenter la sensibilité aux médicaments. La durée de la procédure est de 20 minutes maximum.
  • Traitement à la paraffine. Les jambes sont recouvertes de paraffine, et non seulement les pieds, mais également la plupart des membres inférieurs. Le traitement à la paraffine est effectué dans les cliniques, mais la procédure peut être effectuée à la maison.

Exercices de kinésithérapie

Pour corriger les déviations des talons, il est conseillé au Dr Komarovsky et à d’autres pédiatres expérimentés d’effectuer une thérapie physique. L’exercice pour la correction de la malformation des jambes en valgus est très simple. La condition principale pour obtenir un résultat positif est de travailler avec l'enfant régulièrement. Exercices spéciaux pour éliminer la pathologie:

  • plier les orteils en position assise (30 secondes);
  • tournez les pieds dans le sens des aiguilles d'une montre, après celui-ci (30 secondes);
  • debout pour rouler des chaussettes aux talons (1 minute);
  • en se levant sur les chaussettes, les mains en l'air (40 secondes);
  • attrapez de petits objets avec vos orteils (2 minutes);
  • chaussettes réductrices, talons écartés et inversement (2 minutes);
  • chevauchant la plante d'un petit ballon (1 minute).

Correction chirurgicale

Pour les opérations avec déformation des pieds en valgus, il est utilisé extrêmement rarement (dans 7% des cas seulement). Une intervention chirurgicale peut être prescrite individuellement, avec une forte gravité de la pathologie. Les méthodes les plus courantes de traitement chirurgical sont:

  • greffe du tendon fibulaire long à l'intérieur du pied avec extension du tendon d'Achille;
  • l'imposition de l'appareil pour la fixation externe du pied;
  • arthrodèse de l'articulation ram-naviculaire.

Porter des chaussures orthopédiques

Les enfants atteints de maladie des pieds doivent toujours porter des chaussures orthopédiques thérapeutiques, sélectionnées individuellement. Sa particularité consiste à fixer le pied à l’aide de semelles spéciales, de renforts de pied, d’un petit talon stable et d’un dos rigide. Les chaussures adéquates sont choisies non pas par les parents, mais par le chirurgien orthopédiste, qui parle de la longueur de son port (avec l’utilisation constante de chaussures orthopédiques, les muscles peuvent s’atrophier). Lorsque le valgus est déformé, les chaussures doivent satisfaire aux exigences suivantes:

  • la semelle correcte, la présence du talon de Thomas, dont l'intérieur est légèrement plus long que l'extérieur;
  • passepoil supérieur souple;
  • attaches confortables qui fixent bien la jambe, mais ne la traumatisent pas;
  • les parties postérieures et latérales doivent être relativement rigides et hautes pour assurer la fixation des articulations de la cheville et du talon;
  • semelles intérieures à surface plane;
  • Cuir véritable à l'intérieur et à l'extérieur.

Prévention du pied valgus et pronostic

Le valgus des jambes peut entrer dans des stades sévères, s'exprimant non seulement comme un défaut esthétique, mais aussi comme une déficience fonctionnelle du membre, y compris une invalidité à un jeune âge. Pour éviter cela, les enfants de moins de 7 à 8 mois devraient éliminer la charge sur les membres inférieurs. De plus, les mesures préventives suivantes sont recommandées:

  • respect d'un régime rationnel;
  • bonne nutrition;
  • gymnastique;
  • durcissement
  • sommeil complet;
  • prendre de la vitamine D et tous les oligo-éléments nécessaires;
  • visites régulières et ponctuelles chez le pédiatre;
  • le bon choix de chaussures (même les enfants en bonne santé portent des chaussures à semelles orthopédiques).

Comment faire un coussinet orthopédique pour votre bébé avec vos propres mains

Un merveilleux agent préventif et thérapeutique pour le valgus et le pied plat est un tapis de massage. Les enfants y voient des cours comme des jeux. Les enfants doivent donc faire les exercices nécessaires. Vous pouvez faire un tapis orthopédique comme ceci:

  • les petits cailloux sont soigneusement lavés et séchés;
  • découper un morceau de tapis (de préférence avec une base en caoutchouc) d'une taille telle qu'une miette puisse faire 3-4 marches dans chaque direction;
  • la colle est pressée sur le matériau préparé (la meilleure option est les ongles liquides), les pierres sont disposées sur le dessus, en les pressant fermement à la base;
  • lorsque la colle est sèche, le tapis peut être utilisé.

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