Symptômes et traitement d'un pied réduit chez un enfant

Si vous considérez brièvement les passants adultes et enfants dans la rue, vous pouvez voir une personne dont la démarche a changé radicalement. Le pied peut être tourné vers l'intérieur - "pied bot", comme on dit. Il est congénital et acquis, et le second est formé dans les premières années de la vie.

La «pied bot» est une pathologie comportant plusieurs éléments:

• Apporter le pied. L'avant du pied dévie vers l'intérieur, vers le talon, et le bord extérieur est arrondi.
• Supination (tour) du pied.
• Equinus. La zone du talon est tirée vers le haut.

Le pied bot est un déséquilibre dans la relation entre les os, les ligaments et les muscles des articulations sous-taliennes et de Shopar (Fig. 1).

Porter l'avant-pied est un dysfonctionnement de l'articulation de Lisfranc (Fig. 2).

Par conséquent, le traitement de ces pathologies orthopédiques est différent.

L'enfant prend rapidement du poids, la charge sur les jambes augmente, le squelette muscle-tendon n'a pas le temps de se former proportionnellement au poids corporel. Par conséquent, certains muscles se contractent plus souvent, tandis que d'autres ne sont pas en bonne forme et ne se développent pas. Les ligaments ont la même gradation: un groupe est constamment en forme et le second est affaibli.

Des statistiques

Divers défauts du système musculo-squelettique sont plus souvent détectés chez les enfants affaiblis ayant subi un rachitisme antérieur (une maladie du système squelettique associée à un dysfonctionnement du métabolisme minéral et de la formation osseuse), souvent avec des maladies de longue durée. Une force physique mal développée est également un facteur de risque pour la formation du pied réduit.

Une légère déformation se produit chez 70% des enfants jusqu'à 4-5 ans. Au fil du temps, la grande majorité du système musculo-squelettique avec ligaments est formée au niveau requis et la démarche se redresse.

La présence de l'avant-pied chez les enfants est principalement associée à la courbure en forme de O des jambes. Le vrai "pied bot" s'observe beaucoup moins.

Parmi les malformations orthopédiques congénitales, la pathologie en question survient à une fréquence de 2 à 6%.

Étiologie de la maladie

La réduction du pied a trois causes fondamentales:

1. Difformité en varus métatarsien. Remodelage de l'avant mobile du pied.

• Formé chez les nouveau-nés.
• Auto-correction probable (passive).
• La position correcte du talon.
• Pas besoin de traitement.

1. Torsion interne (rotation autour de son axe) tibia. L'os du tibia est sorti de la hanche moins que ce qu'il devrait normalement. En raison de ce déplacement, le travail des muscles, des ligaments et des articulations est perturbé.

• Apparaît chez un enfant qui commence à marcher.
• Peut-être la combinaison avec la déformation de l'articulation du genou.
• La tendance du développement: disparaît indépendamment par 5 ans.

1. Antéversion persistante du col du fémur. L'os se penche plus en avant que la normale.

• Cela commence très tôt.
• À 8 ans disparaît. Le plus souvent, le traitement n'est pas nécessaire.
• En raison de la torsion des ligaments, les articulations deviennent hyper-mobiles.

Facteurs prédisposant à l'occurrence de la réduction du pied chez les enfants:

1. Prédisposition génétique à cette pathologie.
2. Processus inflammatoires dans les tissus du pied.
3. Pathologie du nerf péronier. L'innervation des articulations est cassée. Cette forme de pathologie s'appelle neurogène.

Symptômes du pied

Le médecin constate lui-même les signes pathologiques suivants:

• Apporter le pouce. Les paquets le tirent à l'intérieur.
• Expansion du premier fossé interdigital (comme conséquence du premier paragraphe).
• Réduction (rotation vers l'intérieur) et supination (rotation vers l'extérieur) de l'avant-pied.
• Déviation de la face interne des os métatarsiens.
• Plier le bord médial (intérieur) du pied vers son dos.
• Préservation de l'arc longitudinal. Les signes de flatfoot sont absents. Il se produit à la suite de porter le pied avec l'affaiblissement du ligament longitudinal.
• La position du talon - valustno aucune déviation. Démouler
• Luxation ou subluxation des os sphénoïdaux.

Le patient rapporte les plaintes suivantes:

• Malaise et douleur en marchant.
• Fatigue
• Apparition fréquente de cors.
• Inflammation des articulations du pied (rougeur, gonflement, fièvre, douleur).
• Changer de démarche.

Quel est le décompte

Il existe deux formes de cette maladie:

• Congénitale Détecté immédiatement après la naissance. Plus le traitement commence tôt, moins il y a de chances que le pied se déforme.
• Acquis. Souvent détecté chez les enfants de 8 à 10 mois lors de leurs visites chez un orthopédiste. Si vous redressez la courbure à 1 an, la maladie n'apparaîtra plus jamais. La déformation se développe en raison du développement insuffisamment rapide de l'appareil musculo-ligamentaire des membres inférieurs.

En marchant, le pied donné chez l'enfant est mal fixé, tout le poids du corps exerce une pression inégale sur lui, la capacité de faire des mouvements oscillants est perdue et la fonction d'amortissement du membre est réduite.

Tout d’abord, le cadre musculaire de la jambe en souffre: un dysfonctionnement des muscles et des ligaments se développe, la charge sur la cheville augmente.

Tout cela conduit au fait que la démarche change, cela devient maladroit. Le pied réduit chez un enfant lui cause des problèmes. Il tombe plus souvent que les autres, blesse le tibia, court mal et saute à cause des chaussettes tournées vers l'intérieur. Plus tard, d'autres pathologies apparaissent, faisant plier non seulement les articulations du pied, mais également l'articulation de la cheville.

Adduction du pied chez l'adulte

Même un défaut de pied qui est guéri chez un enfant peut se reproduire plus tard. Le plus souvent, cette pathologie orthopédique survient chez les femmes après 30 ans.

1. La raison principale est de porter des chaussures inconfortables, trop étroites ou trop petites, surtout avec des talons hauts. Les orteils sont forcés d'adopter une position non naturelle, ce qui peut contribuer à leur inflammation, qui se propage plus loin le long des tendons et des muscles. Lors du changement de l'interposition normale des os du pied, leurs surfaces peuvent se frotter les unes contre les autres, ce qui aggrave la situation.
2. La dysplasie congénitale est une faiblesse du tissu conjonctif qui constitue les ligaments. Cela conduit au développement de pieds plats et à un remodelage ultérieur des articulations.
3. L'ostéoporose est une maladie caractérisée par la lixiviation des minéraux des os. Ils sont plus facilement déformés.
4. En surpoids. Plus le poids du corps est élevé, plus la charge sur les articulations du pied est élevée. Progressivement, ses voûtes se redressent et il devient plat.
5. Prédisposition génétique à la pathologie (système musculo-squelettique faible).
6. Pied de traumatisme.

Traitement

Toute maladie en soi disparaît dans de rares cas. La pathologie orthopédique a tendance à ne faire qu'empirer.

L'élimination du pied réduit nécessite une approche intégrée du traitement sous la surveillance régulière d'un médecin. Le processus est long et compliqué, les rechutes sont possibles jusqu'à 18 ans, jusqu'à ce que le système musculo-squelettique soit complètement formé.

Le moyen le plus efficace. Lorsqu'il est utilisé chez un nouveau-né pendant un mois corrige le pied. Mettez des bandages en plâtre (avec un faible degré de déformation - bandage) sous la forme de "bottes" des doigts au genou.

Nécessaire pour améliorer la conductivité des impulsions nerveuses des muscles du pied. Des préparations hormonales sont également introduites dans la cavité articulaire pour éliminer l'inflammation.

Une technique spéciale pour la tonification des membres inférieurs devrait être privilégiée avec le massage général de tout le corps. Le pétrissage est nécessaire non seulement les jambes, mais aussi la région lombaire du dos.

Entraînement de l'appareil musculo-ligamentaire contribue au développement même approprié des tissus du pied.

La plus courante est la thérapie par ondes de choc.

Aujourd'hui, il existe des chaussures spéciales avec un cou-de-pied, une assise plantaire et un talon adaptés individuellement pour donner au pied la position nécessaire.

Les médecins utilisent rarement cette méthode: traitement conservateur inefficace, à un stade avancé et à un âge plus avancé. Ces opérations ne sont pratiquées chez l'enfant qu'à l'âge de 3 ans.

Prévention

Toutes les conditions préalables au développement du pied supérieur se situent dans l'enfance. Avec l'âge, ce défaut ne fait que progresser, il convient donc de le corriger dès le début. Mieux encore: ne pas traiter, mais prévenir l'apparition de la maladie.

Les méthodes de prévention sont axées sur le renforcement complexe global du système musculo-squelettique:

• Massage des pieds et physiothérapie dans la première année après la naissance.
• Activité physique régulière et suffisante de l'enfant.
• Chaussures sélectionnées avec effet orthopédique. Cela aide à répartir la charge sur toute la longueur du pied.
• Contrôle des premiers pas. Les parents doivent veiller à la bonne libération des jambes lorsqu'ils se tiennent et bougent chez les enfants. L’habileté à marcher est formée au cours des trois premières années de la vie d’un enfant.

Traitement du pied plat chez un enfant

Pied plat-valgus - la pathologie orthopédique pédiatrique la plus courante. On le rencontre généralement dans les premières années de la vie d’un enfant, car cela devient évident lorsque la miette commence à maîtriser la marche indépendante. Que faire si une telle courbure est détectée, nous dirons dans cet article.

C'est quoi

En fait, la malformation valgus et le pied plat sont des pathologies différentes des membres inférieurs, mais chez l’enfant, il s’agit souvent de la réduction de la voûte plantaire, caractéristique du pied plat et du changement de la position du pied soumis à la charge avec un déplacement vers l’intérieur caractéristique de la déformation valgus.

La courbure du valgus est une déformation dans laquelle l'enfant en position verticale repose principalement sur l'intérieur des pieds, les orteils et le talon étant tournés vers l'extérieur.

Normalement, les jambes doivent être parallèles, c’est-à-dire que lorsque vous regardez les deux jambes qui se tiennent derrière vous, vous pouvez tracer mentalement deux lignes droites verticales. Chez un enfant présentant des malformations valgus, ces lignes sont réfractées au niveau de l'articulation de la cheville avec une déviation vers l'extérieur, ce qui provoque le deuxième nom de la pathologie - déformation en forme de X.

Avec les pieds plats, tout est beaucoup plus compliqué. Tous les enfants ont un pied plat physiologique dès la naissance, il est donc impossible de considérer cela comme une pathologie à un ou deux ans. Cependant, les orthopédistes considèrent le problème de manière globale et, dans le dossier médical, le diagnostic de l’enfant est effrayant - une malformation à plat-valgus.

Raisons

Rarement, la courbure du valgus peut être congénitale. Pour une raison quelconque, les membres inférieurs du fœtus dans l'utérus commencent à se développer anormalement. Ces jambes sont visibles presque immédiatement après la naissance du bébé et, dans les 2-3 mois, le diagnostic est généralement posé de manière tout à fait raisonnable.

Le plus souvent, la pathologie a le caractère acquis. Le pied plat peut être dû à la charge excessive exercée sur les jambes fragiles du bébé. Cela se produit si les parents commencent à mettre le bébé dans une marchette ou un cavalier trop tôt.

Les dispositifs de verticalisation ne peuvent pas être utilisés jusqu'à 9 mois.

Les tendons et les muscles des jambes chez les bébés sont faibles et, de plus, certains enfants ont une caractéristique congénitale - une faiblesse du tissu conjonctif, raison pour laquelle tout impact négatif associé à une charge importante sur les jambes peut entraîner une déformation du valgus qui, en raison de pieds plats physiologiques chez les jeunes enfants et avec un pied plat pathologique chez les enfants plus âgés.

Les plus sensibles à la maladie:

• bébés prématurés et de faible poids à la naissance;
• les enfants atteints de paralysie cérébrale et d'autres pathologies neuromusculaires;
• enfants dodus avec excès de poids;
• enfants atteints de dysplasie de la hanche;
• les bébés qui ont le rachitisme;
• les petits faibles et souvent malades;
• les enfants qui sont des chaussures inconfortables et trop molles qui ne supportent pas le pied;
• les enfants qui ont subi des blessures à la cheville, au genou, aux muscles ou aux tendons et aux os métatarsiens du pied.

Les symptômes

Le pied plat valgus aux premiers stades à un âge précoce est assez difficile à distinguer pour un œil parent peu professionnel. Tous les enfants sont maladroits, ils font leurs premiers pas, ils se moquent tous un peu, et dans la plupart des cas, c'est la chose la plus commune. Cependant, un spécialiste en orthopédie peut déterminer la déformation initiale au tout début.

Après un an et demi, chez les enfants âgés de plus d'un an, une mauvaise fixation du pied s'accompagne de symptômes tels que fatigue, douleurs dans les jambes lors de la marche, incapacité à courir vite, gonflement des membres inférieurs le soir après une journée passée en position debout.

Lorsque la lettre latine X dans les contours des deux chiffres commençant par un certain nombre de jambes commence à être évidente, nous parlons généralement d’une grave anomalie.

Pied plat-valgus - pas une phrase. Avec un traitement commencé en temps voulu, avec une approche responsable et systématique des parents, les fonctions du pied en cas de pathologie non sévère peuvent être intégralement restaurées. Tout dépend de l'étendue de la maladie.

Les degrés eux-mêmes sont mesurés par l'angle de déviation de l'axe vertical par rapport à la norme et par la hauteur de la voûte plantaire. Plus l'angle de déviation est grand et plus la hauteur est basse, plus la pathologie est grave.

Une intervention chirurgicale peut nécessiter une déformation en valgus plat de 3 à 4 degrés. Les violations plus légères de la déclaration du pied ont été corrigées de manière conservatrice.

Traitement conservateur

Le traitement sera complet. Les activités et procédures individuelles n'apporteront pas le résultat souhaité. En outre, les parents devraient être préparés mentalement au fait que le processus d'élimination de la tension prendra beaucoup de temps. Plus le degré de la maladie est élevé, plus le traitement prendra du temps.

Parfois, il faut des années pour obtenir une thérapie. En fait, le mode de vie de l’enfant doit changer, toutes les prescriptions du chirurgien orthopédiste doivent en faire partie intégrante.

Chaussures orthopédiques

Le port de chaussures spéciales, visant à imposer le bon positionnement du pied, peut être nécessaire pour les enfants présentant un degré de pathologie de 2 à 3 ans, ainsi que pour les bébés opérés aux pieds avec une déformation de 3 à 4 degrés.

Vous ne devriez pas essayer de vous procurer une paire de chaussures. Le couple médical est un problème de professionnels. Premièrement, le chirurgien orthopédiste donnera une conclusion et une description étayées dans lesquelles il indiquera les paramètres de l’anomalie, les degrés de déviation dans la formulation du pied, ainsi que les paramètres bien définis de la hauteur du pied d’un patient donné.

Avec ces recommandations, les parents devront se rendre dans un salon d'orthopédie où ils récupéreront la paire nécessaire et, si les chaussures nécessaires ne sont pas disponibles, ils la coudront pour un bébé à la demande.

Pour les pieds plats, les chaussures orthopédiques doivent avoir un dos haut et solide, un côté épais, de sorte que le pied soit solidement fixé dans la bonne position. Ces chaussures ont des semelles intérieures et des semelles orthopédiques spéciales.

Cette paire de chaussures orthopédiques est chère, c’est ce qui devient souvent la raison du refus de l’achat. Les parents essaient de trouver eux-mêmes une alternative moins chère. L’expérience montre que c’est impossible, puisqu’un fabricant de chaussures ordinaires pour enfants, même s’il positionne ses produits comme orthopédiques, ne fabrique pas de paires pour un pied tordu.

Même les meilleures sandales d'un bon fabricant sont conçues pour un réglage de pied normal, elles ne sont pas conçues pour corriger une jambe tordue.

C'est pourquoi il est important de trouver les moyens et d'acheter de véritables chaussures orthopédiques, qui, associées à d'autres méthodes de traitement, donneront nécessairement un résultat positif.

Massages

Le massage est une condition préalable à une récupération réussie. Vous pouvez le faire, bien sûr, avec une masseuse professionnelle, mais, étant donné qu'il y aura de nombreux cours, il est préférable d'économiser le budget familial (le massage coûte cher) et d'apprendre à le faire vous-même.

La base du massage - les techniques classiques basées sur les effets de caresses, de pétrissages et de vibrations.

La procédure pour chaque zone de massage est exactement la suivante: au début, il est facile de caresser, de masser plus profondément, de tapoter et de terminer la séance avec de légers coups apaisants.

Le massage pour déformation du valgus plat devrait être:

• pieds, orteils, zones métatarsiennes du pied, talon;
• cheville avec des mouvements circulaires autour de l'articulation de la cheville;
• articulation du genou en mouvements circulaires;
• devant et arrière de la cuisse;
• les fesses;
• lombo-sacrée;
• le bas du dos.

Vous pouvez compléter un massage avec un bain de pieds, dans lequel l'eau chaude va progressivement devenir froide, les parents doivent ajouter de l'eau froide à un rythme lent. Frotter vigoureusement utile des pieds, des jambes et des cuisses avec une serviette dure.

Le cours de massage est généralement prescrit pendant 10 à 14 jours, puis après une pause de 2 à 3 semaines, le cours est répété. Le massage permet d'améliorer l'apport sanguin aux membres inférieurs, de renforcer les ligaments et les muscles.

Bains de pieds

Et avec une forme bénigne de la maladie et une déformation de 2-3-4 degrés, il est utile de faire des bains relaxants le soir avec un effet curatif. Pour eux, utilisez de l’eau chaude additionnée d’un bouillon d’herbes.

Généralement, apaiser les pieds, améliorer la circulation sanguine, soulager les poches et la tension aide la décoction de camomille à des fins médicinales (pour 250 ml d'eau - 1 cuillère à café de récupération d'herbe sèche). Vous pouvez également utiliser de la racine de bardane avec l’ajout d’une cuillère à thé de bicarbonate de soude ordinaire à une solution de bain prête à l'emploi.

Traitement à la paraffine

Il s’agit d’une méthode de thérapie alternative, qui n’annule en rien le massage classique, la gymnastique, la physiothérapie et le port de chaussures orthopédiques. Cependant, cette méthode s'est révélée être un traitement auxiliaire efficace.

L’essence de la thérapie à la paraffine consiste à appliquer une compresse thermique à partir d’une paraffine spéciale purifiée, préalablement chauffée, en plastique et élastique, sur le point sensible.

Dans le cas d'une formulation de valgus plat, la procédure est appelée bottes de paraffine. De la paraffine médicale recouvrant celle-ci sur les pieds et la cheville, des «bottes» sont formées et enveloppées dans du polyéthylène. Une compresse chaude est maintenue sur les jambes pendant environ 15-20 minutes. Cela vous permet de réchauffer les muscles et les ligaments, d'améliorer le flux sanguin.

Les procédures peuvent être effectuées par cours, ainsi que par massage. Pour cela, il n’est pas non plus nécessaire de s’inscrire à une séance de traitement à la paraffine dans un centre médical ou une clinique, la paraffine est vendue en pharmacie et son utilisation à domicile n’entraînera aucune difficulté.

Gymnastique

Complexe de gymnastique dans cette pathologie comprend plus de 20 exercices visant à renforcer les muscles et les ligaments des membres inférieurs. Les instructeurs spécialisés dans la salle de thérapie par l'exercice de la clinique du lieu de résidence pourront enseigner la physiothérapie aux parents et aux enfants.

Les exercices sont simples, accessibles à tous, ils doivent être effectués quotidiennement, à la maison. Vous pouvez inclure dans le complexe un bloc d'exercices en position debout sur un tapis de massage spécial. À ces fins, vous pouvez choisir un tampon applicateur orthopédique, constitué de matériaux rigides et présentant une topographie suffisamment dure, ou reposant sur des aiguilles de massage.

Un chirurgien orthopédiste vous aidera également à choisir le bon tapis.

Physiothérapie

Dans le traitement de l'installation du valgus à plat du pied, les possibilités de l'électrophorèse, de la magnétothérapie ainsi que de la stimulation électrique des muscles sont utilisées. Toutes ces procédures à la maison ne sont pas possibles, vous devrez vous rendre dans une clinique ou un centre médical privé.

Dans ce cas, la physiothérapie elle-même ne guérit rien, mais elle renforce et complète l’effet, qui est globalement donné par les autres composants de la thérapie complexe.

Mode de vie

Les parents d’enfants potelés ayant un excès de poids devront le mettre au régime car ce poids influe sur le taux de déformation. Plus le poids est élevé, plus les processus dégénératifs dans les articulations, les ligaments et les tissus musculaires se développent rapidement.

Un pédiatre et un nutritionniste viennent à la rescousse, un menu spécial riche en calcium, magnésium, vitamines B, C, E, D, PP est signé par l'enfant. Tous les fast-foods, viandes fumées, marinés et épicés sont exclus du régime alimentaire de l’enfant.

La viande grasse est remplacée par des aliments diététiques, en conserve - avec du poisson bouilli et cuit au four, des gâteaux de poisson. Sur la table de l'enfant, il devrait toujours y avoir des fruits et des légumes frais.

Si le gamin mène une vie sédentaire, il est conseillé à toute la famille de se lever de l'ordinateur et plus souvent de faire des promenades calmes. Le gamin au pied plat ne doit pas jouer au football, ni au hockey, ni au patin.

La charge sur les jambes doit être augmentée progressivement au fur et à mesure de la dynamique positive en cours de traitement. Je dois régulièrement rendre visite à l'orthopédiste pour suivre l'évolution de la situation d'un point de vue professionnel.

Traitement chirurgical

Sur le plan chirurgical, le problème n'est résolu que si le traitement conservateur n'aboutit pas, si au lieu d'améliorer l'enfant, il y avait une détérioration, ainsi qu'une pathologie de 3-4 degrés en dehors du traitement conservateur.

Il existe plusieurs méthodes permettant aux chirurgiens de travailler sur le pied. Ce renforcement des tendons et des fosses métatarsiennes en plastique. Elle est considérée comme l'arthrose la plus efficace de l'articulation sous-talienne.

Entre le talus et le calcanéum, un petit implant cylindrique est implanté, qui fend les os et ramène le pied dans la bonne position. Lors de l'implantation, les chirurgiens peuvent allonger le tendon d'Achille, s'il est court, et raccourcir le tendon du tibial.

Environ trois semaines après l'opération, l'enfant est dans un plâtre, après quoi il commence à porter des chaussures orthopédiques spéciales, qui lui ont déjà été remises conformément aux nouvelles normes en tenant compte des résultats obtenus par les chirurgiens. Après un an et demi, l’implant est retiré. La position correcte des pieds est alors maintenue.

Avant 8 ans, les enfants essaient de ne pas faire l'opération, cela n'a pas beaucoup de sens, car la jambe d'un enfant d'âge préscolaire se développe rapidement.

Il est important d'avoir du temps pour opérer un enfant qui en a besoin, jusqu'à 16-17 ans, car après cet âge, la plasticité osseuse diminue et la probabilité de corriger complètement la pathologie même avec les mains d'un très bon chirurgien diminue rapidement.

Après une intervention chirurgicale prolongée, l'enfant devra suivre un traitement qui ressemblera essentiellement à la thérapie conservatrice décrite ci-dessus. Le massage, la gymnastique, la thérapie par l'exercice, la physiothérapie et un mode de vie actif vous aideront à vous lever. De plus, se lever correctement est lisse et confortable.

Sur la marche à suivre pour un massage et une gymnastique avec le pied plat-valgus chez un enfant, voir la vidéo suivante.

Difformité du pied chez les enfants

Notre corps est pensé de manière si difficile qu’il remplit une grande variété de fonctions. En violation de l’une d’entre elles, une personne peut devenir handicapée ou devenir inférieure, ses capacités peuvent être limitées. Important dans la vie de chaque personne est la première étape. L'arrêt est responsable de ce moment crucial. À l'avenir, l'apparition d'une pathologie du système musculo-squelettique ou, au contraire, d'une santé absolue de sa part peut dépendre de la façon dont l'enfant se lève pour la première fois.

Qu'est ce que c'est

La déformation du pied s'appelle quelques déviations de la norme dans son développement. Cette pathologie peut être héritée et peut être acquise. Heureusement, il ne s'agit pas d'une maladie potentiellement mortelle, et parfois même curable, pouvant aller jusqu'au rétablissement complet du pied. Une difformité peut se développer chez la mère in utero, mais ne vous inquiétez pas, la mère n’est absolument pas compliquée et en aucun cas pendant la grossesse ne peut affecter le développement correct du pied. Fondamentalement, la pathologie se développe lorsque le petit commence à marcher.

Il est également important de savoir que toute pathologie peut entraîner des complications beaucoup plus graves et affecter la santé de l'enfant. Ne croyez pas que cette maladie est typique des jeunes enfants. Rappelez-vous que votre enfant ne grandit pas et ne développe pas 5 ans. Un système musculo-squelettique est capable de croître et de se développer jusqu'à 25 ans.

Il est nécessaire de surveiller, d'observer la rapidité avec laquelle l'enfant grandit, de l'inspecter pour détecter la présence de difformités au niveau des articulations, en particulier des bras et des jambes. Souvent, tout changement est perçu comme un pied plat et un pied bot, et même plus tard comme une pathologie.

Types de déformations

En orthopédie, il existe de nombreuses anomalies de développement et de déformations des pieds, mais heureusement, de nombreux types sont extrêmement rares. Par conséquent, nous considérons les types les plus fréquents.

Les enfants développent essentiellement deux types de difformités du pied:

• valgus - en forme de X;
• varus - en forme de O

Qu'est-ce qu'un pied bot?

La plupart des marcheurs et des coureurs placent le pied parallèlement l'un à l'autre ou avec une légère déviation des chaussettes. Certaines personnes ont une démarche particulière dans laquelle leurs pieds, au moment du contact avec la surface d'appui, entrent à l'intérieur des orteils. C'est ce qu'on appelle l'adduction des pieds, qui fait partie de la littérature médicale anglophone ou encore le mot "toed" couramment accepté dans le langage de tous les jours. Cette caractéristique de la démarche est très courante chez les jeunes enfants.

Des statistiques

Tous les trois enfants qui commencent à marcher, selon l'opinion des parents et des grands-parents "Kosolapit". Un tel "pied de club" finit par disparaître seul chez la grande majorité des enfants sans aucun traitement. Chez le chirurgien orthopédique, un très faible pourcentage d’enfants pour lesquels l’amélioration indépendante ne se produit pas ou progresse très lentement doit être observé et recevoir un traitement conservateur.

La fréquence des maladies congénitales du pied atteint 8%. La cause du développement des CHD est une malformation dysplasique du muscle entraînant un doigt et un appareil ligamenteux le long de la surface interne du pied. À mesure que l'enfant grandit, des déformations des os métatarsiens se développent.

Porter les pieds ne pose généralement pas de problèmes graves, même s'ils sont nettement prononcés. Cette condition ne concerne pas les blessures et les maladies des articulations, n'affecte pas la posture ni le développement général de l'enfant.

Quelles sont les causes arrêt adduction - causes

Il y a trois raisons pour amener les pieds chez des enfants en bonne santé:

1. La réduction du tarse, la courbure susmentionnée de la forme des pieds sous la forme d'un "croissant", qui est souvent appelée la déformation "en croissant".
2. Rotation interne excessive (torsion vers l'intérieur le long de l'axe longitudinal) des os de la jambe, cette condition est souvent appelée rotation tibiale interne.
3. Torsion excessive vers l'intérieur le long de l'axe longitudinal du fémur, synonyme de «antéversion de la cuisse».

Symptômes de pied congénital réduit

A manifesté les symptômes suivants du pied:

• amener le devant du pied;
• l'élargissement du premier fossé interdigital, voûte longitudinale sauvée;
• la position moyenne du talon ou son écart valgus;
• arrondi du bord extérieur avec un tubercule en os saillant sur la surface arrière-extérieure (os cuboïde);
• subluxation ou luxation des os sphénoïdaux;
• déformation sévère des os du métatarse.

Il existe deux formes cliniques du pied au-dessus:

• simple adduction congénitale de la partie antérieure du pied (adduction le long de l'articulation de Lisfranc, les os du métatarse ne sont pas modifiés, la fonction du pied n'est pas altérée);
• Pied congénital réduit avec difformité en varus et supination de la partie antérieure (courbure des os métatarsiens, dysfonctionnement du pied, mise en place du talg par valgus).

La pathologie se caractérise par la présence de l'avant-pied. Lorsque le métatarse est varus, la partie inférieure de la jambe n'est pas pivotée, l'installation du pied à l'équin est absente, bien qu'il existe un élément de supination de l'avant-pied, la présence d'un bord extérieur arrondi, un approfondissement de la voûte plantaire. Le talon est placé parfaitement normal ou même légèrement valgus, ce qui n’est jamais le cas avec le pied bot.

Quel est le décompte

La réduction du métatarse est la courbure de la forme du pied en forme de «croissant», les sections antérieures étant ramenées à l'intérieur. La cause la plus probable d'un tel état de la science médicale moderne est la particularité de la position des pieds dans l'utérus pendant la grossesse.

Chez 9 enfants sur 10 présentant ce problème, les pieds prennent indépendamment la forme appropriée au cours du processus de croissance et de développement. Parfois, il peut être nécessaire de suivre plusieurs cours de thérapie physique sous la supervision d'un méthodologiste ou d'un médecin traitant en thérapie de l'exercice pour aider les pieds à se redresser progressivement.

Si la déformation en forme de croissant est très prononcée ou partiellement figée, une correction orthopédique peut être nécessaire. Il consiste à insérer des inserts spéciaux dans les chaussures, dans le but de contribuer à la bonne forme des pieds et à leur position directe au contact de la surface d'appui.

Si le bébé a entre 4 et 6 mois, il ne marche toujours pas seul. En cas de déformation sévère et fixe en forme de croissant, il peut être nécessaire d'appliquer des pansements correcteurs au gypse, étape par étape. La correction selon cette méthode doit être complétée avant que l'enfant atteigne l'âge de la marche autonome.

Si le pied aura une adduction résiduelle après un tel traitement, cela ne posera aucun problème de mouvement ni de jeux extérieurs. Il peut être nécessaire de porter temporairement une semelle stabilisatrice avec un dos renforcé et d'y insérer des inserts spéciaux en fonction du moule.

Apporter l'avant-pied chez les enfants

Il y a trois raisons principales pour réduire l'avant-pied:

• déformation en varus métatarsien - déformation résultante d'un avant-pied très mobile;
• torsion interne du tibia (tibia), dans laquelle l'os tibial est tourné vers l'extérieur par rapport à la cuisse dans une moindre mesure que la normale;
• antéversion persistante du col du fémur, dans laquelle ce dernier est plié plus en avant que la normale.

Voyez comment le bébé marche et court. Supposez l'angle de progression du pied (FPA). FPA est l'angle entre l'axe du pied et la ligne de mouvement. Cette valeur est généralement déterminée pendant que l'enfant marche dans le couloir de la clinique. Détermine la déviation moyenne des doigts vers l’intérieur ou vers l’extérieur. Les valeurs négatives sont attribuées à la déviation des orteils du pied vers l'intérieur:

• tourner les doigts vers l'intérieur (Intoeing) de -5 ° à -10 ° est un degré modéré;
• -10 ° -15 ° en moyenne;
• plus que -15 ° lourd.

Demandez à l'enfant de courir. Un enfant dont la cuisse est anti-rétorsion «ratisse» avec ses jambes, déviant les pieds vers l'extérieur pendant la phase de transfert des jambes.

Traitement

Le traitement commence par le diagnostic.

• Le redressement manuel est effectué avec l’imposition de pansements circulaires en gypse («bottes» du bout des doigts jusqu’à l’articulation du genou).
• Les pansements changent une fois par semaine jusqu'à correction complète.
• Une fois la déformation éliminée, il convient de poursuivre la fixation permanente dans un pansement circulaire pendant au moins 3 mois en position de légère hypercorrection. Changer les bandages devrait être comme les jambes se développent.

Le traitement des premiers jours de la vie d’un enfant est conservateur. Habituellement, le résultat est efficace. Dans les cas avancés, un traitement chirurgical est nécessaire. Il consiste en une ostéotomie des os métatarsiens à la base et une correction de la déformation (opération de Peabody).

Les activités des enfants en fonction de l'âge sont très efficaces:

• rouler dans une machine à rouler - il est nécessaire de diluer les pieds, de pousser, de renforcer les muscles;
• Paroi suédoise, barre horizontale avec une échelle et une corde;
• faire du vélo, marcher pieds nus sur une bûche ou sur une surface en pente;
• natation, patinage à roulettes et patinage artistique, ski, danse de salon.

Toutes les classes où vous devez mettre vos pieds dans la bonne position feront l'affaire.

Selon certaines informations, un traitement avec un pneu qui enlève l'avant-pied est indiqué chez les enfants de moins de 1,5 ans présentant un angle fantôme supérieur à 10 °. Il est recommandé aux patients de moins de six mois avec un angle de porter la section antérieure de moins de 30 ° de masser et de corriger manuellement le pied et, si la courbure est supérieure à 30 °, de corriger la déformation à l’aide de moulages en plâtre pas à pas.

Le traitement avec des bandages en plâtre commence dès les premiers jours de la vie:

1. Procédez à une correction manuelle du pied afin de rendre la déformation aussi ductile que possible pour un plâtrage ultérieur.
2. Une main saisit le talon entre l'index et le pouce et le tient à plat.
3. De l’autre main, l’avant-pied est emporté dans les articulations tarso en exerçant une pression sur l’avant-pied de 15 secondes vers l’intérieur.
4. La durée totale de la manipulation sur le pied est de 8 à 10 minutes.
5. Après exposition manuelle, un plâtre à hauteur de genou est appliqué.
6. Dans le bandage de renforcement, corrigez la déformation. Maintenez le talon dans une position légèrement inversée. La base du 5ème métatarsien est utilisée comme anti-stop.
7. Une force de déviation est appliquée sur le bord médial du pied dans la région de la partie distale du 1er métatarsien et autorisée à être enduite.
8. Un plâtre est changé après 1-2 semaines.

La période totale de correction dans le gypse varie de 3 semaines à 3 mois. Lors du changement de plâtre, l'état du pied est contrôlé par la position de l'os naviculaire situé entre le bélier et l'os sphénoïde.

Le déplacement médial de l'os naviculaire indique la supination du pied, ce qui, avec une correction continue, conduit à la formation d'une déformation équinopolaire. Le déplacement latéral de l'os naviculaire est un signe de pronation du pied qui, avec une correction continue, conduit à la formation d'un pied plat.

Le traitement du pied congénital est principalement long, jusqu'à la fin de la croissance du pied. Les chaussures orthopédiques doivent avoir un côté intérieur rigide, un pronateur sous le pied et un cou-de-pied sous le talon.

Apporter l'avant-pied chez les enfants

La réduction de l'avant-pied [PPO] se produit à une fréquence de 1 pour 1000 nouveau-nés.

Dans la littérature, un pied donné est décrit comme un pied de pigeon ou un pied en forme de C. Lorsque PPO est moulé sur l'avant du pied dans un plan horizontal dans la direction médiale par rapport à la section médiane. La réduction de la section antérieure est combinée à son varus mineur. L'adduction a lieu dans les articulations du tarse et du métatarse. La position de l'arrière du pied n'est pas modifiée, le talon est situé exactement. Il existe un léger renflement du bord latéral du pied à la base du 5ème os métatarsien. Mouvement dans les articulations de l'avant-pied enregistré.

La PPO est perceptible dès la première année de vie et se manifeste dès le début du développement de la marche à un an et demi. L'augmentation du degré de réduction se produit dans le contexte de l'action de facteurs physiologiques tels que l'antéversion de la cuisse, la torsion interne de la jambe, la voûte plantaire basse, les réflexes toniques intacts et la co-contraction des muscles lors de la marche. L'OPP a une autonomie totale ou partielle de 3 ans dans 85% des cas. La réduction de la réduction se produit dans le contexte de la prédominance physiologique de la croissance osseuse le long du bord interne du pied, augmentant la hauteur de la voûte plantaire, réduisant la torsion interne de la jambe, minimisant les réflexes toniques et réduisant la co-contraction musculaire. La résolution indépendante de la difformité est retardée si l’enfant dort dans une position sur le ventre avec les jambes pliées ou s’assied sur les jambes pliées au niveau des genoux en forme de lettre W.

PPO est une unité nosologique indépendante. Elle est associée à d'autres déformations des membres inférieurs: torsion interne du tibia dans 75% des cas, adduction du cou de la trompe et dysplasie de la hanche.

Lorsque les OPP chez un petit enfant, les plaintes des parents concernent les cosmétiques du pied, les difficultés de la marche et la difficulté à choisir des chaussures. Au fur et à mesure que vous grandissez, vous ressentez des douleurs au pied pendant l'exercice. La déformation ci-dessus est de gravité variable, ce qui affecte la possibilité de sa correction. Amener un degré de lumière n'est pas durable. Il est corrigé avec une correction manuelle mineure. Une correction indépendante de l'avant-pied lors de la préparation des réflexes est décrite. Il existe une technique permettant de distinguer la déformation corrigée de la déformée résistante. L'enfant allongé sur le dos, saisit le gros orteil et lève la jambe entière. La réduction du degré de lumière est corrigée par l'action du poids de la jambe, la réduction du degré sévère reste inchangée. Le PPO est généralement classé en fonction de la possibilité de le corriger manuellement.

La classification fonctionnelle de la réduction de l'avant-pied selon McGlamry.

• Degré facile - le casting est corrigé sans effort.
• Degré moyen - la correction est corrigée avec effort.
• Sévère - le casting est impossible à réparer.

Lorsque PPO sur la radiographie, la projection plantaire de l’angle du métatarse-ram-1 est comprise entre 30 ° et 20 ° en moyenne.

La déformation réduite affecte la marche, et l'activité physique lors de la marche affecte également la forme du pied. Au cours de la marche, le roulement s'effectue à travers l’axe oblique de l’avant-pied, ce qui entraîne une modification du moment de rotation et une diminution du taux de propulsion. La réduction de la section antérieure et la grande rotation interne du pied entraînent une éversion compensatoire de la section postérieure de l'articulation sous-talienne. L'expression de l'éversion dépend de la mobilité de l'articulation sous-talienne.

Le plus souvent, avec une articulation sous-talienne mobile, il se produit une inversion de grande amplitude qui contribue à la surcharge de l'avant-pied le long du bord interne, à l'instabilité du 1er faisceau dans l'articulation 1 MTP et à la déviation du valgus au 1er doigt. Plus rarement, avec une articulation sous-talienne rigide, les mouvements de l'avant-pied sont limités, de sorte que le pouce conserve sa position le long de l'axe du 1er métatarsien ou adopte une position de varus.

Les PPO se différencient des déformations complexes du pied, telles que le pied à varus réduit, le varus polo réduit, le polo réduit ou en forme de Z, le ekkvatovo-varusnaya équin avec adduction. Dans de telles maladies, l'alignement frontal fait partie d'une courbure à plusieurs composants. Contrairement au PPO, avec une déformation complexe, en plus d'amener l'avant-pied, il existe un varus de sa partie postérieure.

Traitement

Les indications pour le traitement de la PPO dépendent de la taille de la déformation et de l'âge. Selon certaines informations, un traitement avec un pneu qui enlève l'avant-pied est indiqué chez les enfants de moins de 1,5 ans présentant un angle fantôme supérieur à 10 °. Il est recommandé aux patients de moins de six mois avec un angle de porter la section antérieure de moins de 30 ° de masser et de corriger manuellement le pied et, si la courbure est supérieure à 30 °, de corriger la déformation à l’aide de moulages en plâtre pas à pas. Le traitement avec des bandages en plâtre commence dès les premiers jours de la vie. Procédez à une correction manuelle du pied afin de rendre la déformation aussi ductile que possible pour un plâtrage ultérieur. Une main saisit le talon entre l'index et le pouce et le tient à plat. De l’autre main, l’avant-pied est emporté dans les articulations tarso en exerçant une pression sur l’avant-pied de 15 secondes vers l’intérieur. La durée totale de manipulation au pied est de 8 à 10 minutes. Après exposition manuelle, un plâtre à hauteur de genou est appliqué. Dans le bandage de renforcement, corrigez la déformation. Tout d’abord, maintenez le talon légèrement inversé. La base du 5ème métatarsien est utilisée comme anti-stop. Deuxièmement, une force de déviation est appliquée le long du bord médial du pied dans la région de la partie distale du 1er os métatarsien et autorisée à être enduite. Un plâtre est changé après 1-2 semaines. La période totale de correction dans le gypse varie de 3 semaines à 3 mois. Lors du changement de plâtre, l'état du pied est contrôlé par la position de l'os naviculaire situé entre le bélier et l'os sphénoïde. Le déplacement médial de l'os naviculaire indique la supination du pied, ce qui, avec une correction continue, conduit à la formation d'une déformation équinopolistique. Le déplacement latéral de l'os naviculaire est un signe de pronation du pied qui, avec une correction continue, conduit à la formation d'un pied plat.

Pour le traitement du PPO utilisé, le gypse a été créé avec la création d’un espace de réserve pour Furlong. Dans la liaison de gypse, un trou est pratiqué le long de la surface arrière extérieure du pied, ce qui permet de déplacer l'avant-pied dans la direction latérale. Un coin en polyéthylène ou en feutre est inséré entre le bord intérieur de l'avant-pied et le plâtre pour retirer l'avant-pied. Chaque semaine, une cale est remplacée par une autre, de plus grande taille, permettant un déplacement progressif de l'avant-pied vers l'extérieur. L'effet maximum du gypse par étapes est noté à l'âge de 8 mois maximum.

Une fois la correction du pied effectuée à l'aide d'un plâtre étape par étape chez un enfant qui ne marche pas, une orthèse sans charge est prescrite avec une section de sonde pour une période de 6 mois. Si, au cours du port de l'orthèse, le début de la marche commence, l'orthèse est utilisée la nuit. Un enfant qui marche porte des chaussures le plus tôt possible. En présence d'un léger degré de déformation, qui ne nécessite pas de correction stricte, des chaussures prophylactiques sont prescrites. En cas de déformation modérée, les chaussures antivirus avec un bourrelet intérieur prolongé empêchent le pied de tomber. Pour abaisser le 1er os métatarsien le long du bord intérieur de la semelle intérieure, un évidement est effectué. La semelle intérieure est équipée d'un pronateur de poutre ou de pré-poutre pour empêcher la rotation de la jambe vers l'intérieur. Le plus grand effet de l'utilisation des chaussures antivirus va jusqu'à l'âge de 3 ans. En cas d'échec du traitement conservateur à partir de 3 ans, ils ont recours à une intervention chirurgicale. Une opération est réalisée pour libérer les tissus mous contractés le long de la surface interne du pied. Après l'opération, l'immobilisation du plâtre est imposée et il est recommandé de porter des chaussures anti-varus.

Komarovsky sur le pied de valgus chez un enfant

Souvent, on diagnostique des pieds plats chez les enfants d'un an. Vous pouvez éviter la pathologie, si vous savez quel type de maladie. E.O. Komarovsky en dit long sur la malformation du pied en valgus chez les enfants. Ce que le pédiatre célèbre conseille à propos de la maladie, dira l'article.

La difformité vaginale du pied, c'est quoi?

La maladie est associée à une mauvaise fixation du pied lors de la marche avec un enfant. Il est exprimé en forme de X lorsque le bébé repose sur la face interne des pieds, qui prend une position cruciforme à l'extérieur.

Les parents peuvent diagnostiquer indépendamment la courbure en valgus des jambes de l'enfant. Pour ce faire, le médecin recommande de mettre le bébé bien droit, de redresser les jambes au genou. S'il y a du pied plat valgus chez les enfants, la distance entre les os de la cheville sera supérieure à 3 cm.

Avec une telle déformation, la hauteur de la voûte diminue et l’axe du pied se déforme. Si vous tracez une ligne allant du genou au bout des talons, vous pouvez voir comment il se plie dans la zone des creux internes à la cheville. Si vous ne prenez pas de mesures pour le traitement de la pathologie, les jambes vont commencer à prendre forme X dans la zone des genoux.

Il existe deux types de pieds plats Valgus:

Dans le premier cas, les pieds sont situés au mauvais angle par rapport au support de la naissance de l'enfant. Les médecins peuvent résoudre le problème dans 80% des cas uniquement par chirurgie. La forme acquise est plus facile à ajuster. Si vous commencez le traitement à temps, la pathologie disparaît avec le développement du bébé et ne le gêne pas, tout en respectant les règles de prévention.

E. O. Komarovsky, médecin pédiatre, évoque également d’autres lésions des pieds de bébé:

• Le valgus est une pathologie qui se manifeste sous la forme d'un arrangement anormal du gros orteil chez l'enfant, qui est plié vers les autres doigts. La maladie est plus familière aux adultes à cause du port de mauvaises chaussures. Chez les enfants, la maladie survient moins fréquemment. Il est associé au développement de pieds plats, de charges excessives sur les jambes de l'enfant, d'apprentissage précoce de la marche;
• La déformation du varus est opposée à celle du valgus. Lorsque les pieds de l’enfant prennent une mauvaise forme en O, les jambes sont placées lorsque vous marchez du côté extérieur du pied. Il survient à la suite de pathologies osseuses, du port de chaussures inconfortables, du rachitisme.

Le valgus du pied chez les enfants Komarovsky, à l'instar d'autres maladies associées à une déformation du pied, fait référence à un problème qui peut être ajusté. Il est important de commencer le traitement rapidement.

Le pied valgus d'un enfant selon Komarovsky passe par quatre étapes:

• La première se manifeste par la déformation du pied, s'écartant de la norme sous un angle de 15 degrés ou moins. Guérir la maladie peut être en utilisant des méthodes conservatrices;
• La seconde implique la courbure à un angle de 15 à 20 degrés. Des mesures supplémentaires sont incluses dans la thérapie: massage, exercices spéciaux, gymnastique pour enfants, physiothérapie;
• Le troisième degré se manifeste par la déviation de l'angle de la norme à 30 degrés. Vos genoux peuvent être touchés. Il est beaucoup plus difficile de traiter une maladie, mais si vous suivez toutes les recommandations d'un médecin, un résultat positif se produit dans 90% des cas;
• Le quatrième degré de développement - l'angle de déviation dépasse 30 degrés. Le traitement conservateur est long et comprend un ensemble varié de mesures. Lorsque le traitement échoue, la chirurgie est indiquée.

Par conséquent, une inspection de routine d'un orthopédiste est si importante pour identifier les premières manifestations du pied plat valgus chez les enfants.

Causes de la maladie, symptômes

Il est important de savoir pourquoi un pied plat est présent chez un enfant. Komarovsky parle des causes les plus courantes. Ils sont associés à des pathologies du système musculo-squelettique, à la transmission d'infections virales graves au cours de la première année de vie. Le rachitisme, l'obésité, la prématurité, la pose précoce sur les jambes, les maladies neuromusculaires, l'hérédité, l'inactivité du bébé peuvent également entraîner le développement de malformations du pied.

Komarovsky conseille de ne pas mettre l'enfant sur les pieds de 7 à 8 mois. La formation précoce sur les jambes est la cause du développement de la déformation du pied.

Il est facile de reconnaître la déformation du pied plat, même à la maison. Selon le médecin, vous devriez faire attention aux manifestations suivantes:

• Pendant la marche, l'enfant pose le pied de travers en s'appuyant sur sa partie intérieure.
• Les jambes prennent une forme en X;
• L'enfant peut se plaindre de fatigue dans les jambes, de douleurs;
• La semelle est estampée plus le long du bord intérieur;
• Démarche maladroite;
• L'empreinte du pied sur le papier sera plus claire à l'intérieur du pied;
• C’est difficile pour un enfant de marcher dans des chaussures.

Si vous trouvez les premiers signes de pathologie, vous devez contacter un orthopédiste. Il sera capable de faire un diagnostic précis.

Traitement

Le traitement dépend du degré de dommage et de déformation du pied. Aux premier et deuxième stades, les pieds valgus chez les enfants, selon Komarovsky, peuvent être corrigés par des méthodes conservatrices. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale.

Komarovsky propose les mesures suivantes:

• Vitamines. La cause de la déformation est souvent le manque de vitamine D. Il est recommandé d’inclure la vitamine D dans le régime alimentaire d’un enfant de moins de 3 ans.
• Massages Il vise à affaiblir les muscles de la surface externe et à tonifier les muscles internes. La procédure doit être effectuée par un spécialiste. En moyenne, le cours comprend 10 procédures qui doivent être répétées tous les 3-4 mois;
• Sélection de chaussures. Si l'enfant est petit et que la déformation du pied n'est pas passée au 2e degré, Komarovsky conseille d'acheter de bonnes sandales à haut plateau en matériau naturel, avec des renflements orthopédiques au niveau de la voûte plantaire et de porter le bébé tous les jours pendant plusieurs heures. Les bonnes chaussures pour les pieds plats à Komarovsky:
  • Chaussettes standard arrondies sans rétrécir les doigts;
  • Semelle souple, assez souple;
  • Dos ferme et haut;
  • Cou-de-pied souple, de petite taille;
  • Les chaussures doivent avoir une taille parfaite, ne pas gêner;
  • Chez les adolescents, il peut y avoir un petit talon (jusqu'à 4 cm);
  • Commodité et confort, matériaux naturels.

Cela aidera à corriger le réglage correct du pied, à le maintenir dans la position correcte pendant la marche;

• Well aide bien les pieds plats de valgus à marcher pieds nus sur l’herbe, le sable, les cailloux. Cela active le travail de tous les muscles du pied;
• Le traitement de la déformation du pied valgus chez les enfants selon Komarovsky ne peut être fait sans effectuer des exercices spéciaux:
• Roule du talon aux orteils;
• Marcher sur des chaussettes, des talons;
• Capturer de petits objets avec vos orteils, les déplacer;
• Construire avec les orteils de la maison des crayons, des dessins sur le sable;
• En alternant la marche sur le côté externe et interne du pied.

Komarovsky conseille de faire attention à l'activité de l'enfant. S'il passe beaucoup de temps assis devant un ordinateur ou à regarder des dessins animés, il doit se concentrer sur les activités actives et les promenades au grand air. De telles marches communes peuvent constituer un passe-temps idéal pour toute la famille.

Pied réduit chez un enfant

Faire entrer le pied chez un enfant est une malformation congénitale qui ressemble à un pied bot. On peut dire que c'est sa variété. Cette déviation est perceptible chez un enfant dès la première année de vie et commence à se manifester dès le début de la marche (en règle générale, à un an et demi). La pratique montre que dans 85% des cas, l’introduction d’un pied chez un enfant dure environ 3 ans (en tout ou en partie). L'élimination indépendante de la difformité ralentit si l'enfant dort dans l'abdomen, ainsi que les genoux pliés en forme de W.

Les experts modernes distinguent plusieurs degrés de cette maladie, à savoir:

• degré facile: le défaut est corrigé sans trop d'effort;
• degré moyen: la correction est corrigée avec un certain effort;
• degré sévère: la déformation ne peut pas être corrigée.

Symptômes du pied

La réduction antérieure du pied chez un enfant se caractérise par certains symptômes, à savoir:

• il y a un bord extérieur arrondi;
• il n'y a pas d'installation d'équin du pied;
• le tibia n'est pas en rotation;
• voûte plantaire approfondie.

Avec les symptômes ci-dessus, le talon est installé normalement, même avec un léger degré de déformation. Il est à noter qu'avec clubfoot, le dernier symptôme est manquant. Le pied inné réduit est assez simple à déterminer en fonction des caractéristiques suivantes: une rotation interne du pied est perceptible lors de l’élévation du bord intérieur et de l’abaissement du bord extérieur. En outre, la flexion notable du pied dans la zone de la semelle, et apportant également le pied à l'avant. Il convient également de noter qu'avec une telle déformation de la cheville, une mobilité limitée peut être identifiée.

Quel est le décompte

Coercition tarse congénitale (environ 50% des cas bilatéraux). Dans certains cas, observé chez les nourrissons. Une dysplasie acétabulaire est à l'origine d'environ 10% des patients présentant une déformation similaire. Dans ce cas, l'avant-pied est tourné vers l'intérieur. Dans le même temps, les sections médiane et postérieure conservent leur position normale.

Le bord médial du pied est incurvé et le bord latéral est convexe. La distance entre le premier et le second doigt est augmentée, en particulier en tournant le pouce vers l'intérieur. La flexion et l'extension dans l'articulation de la cheville ne sont pas perturbées. La rigidité de l'avant-pied est possible. Avec une telle déformation, l’enfant met les pieds à l’intérieur et porte les chaussures de manière incorrecte.

En cas de détection des symptômes ci-dessus de l'enfant doit être montré par des spécialistes. Pour corriger cette malformation, les médecins recommandent de porter des chaussures orthopédiques.

Traitement

Le traitement des pieds plats en varus est effectué par un chirurgien orthopédique ou un spécialiste en physiothérapie. Parallèlement aux exercices thérapeutiques, différentes procédures thérapeutiques peuvent être prescrites, ainsi qu'un massage spécial, des chaussures orthopédiques bien choisies et un coiffage. Vous pouvez acheter tout cela dans notre magasin de chaussures pour enfants. Les classes suivantes ne sont pas moins efficaces (en fonction de l'âge de l'enfant):

• Rouler dans une voiture: renforce les muscles;
• cours sur les barres murales, barre horizontale avec une corde et une échelle;
• faire du vélo, marcher pieds nus sur une surface en pente ou une bûche.

Dans la plupart des cas, le massage de la partie antérieure du pied est éliminé. Le développement des membres inférieurs est recommandé pour être effectué simultanément avec un massage tonique de tout le corps (sauf les mains). Si, pour une raison quelconque, ces procédures ne sont pas possibles, il est recommandé de limiter uniquement le massage de la région fessière, des jambes et du bas du dos.

Si le traitement de l'avant-pied chez les enfants est traité dès les premiers jours, les experts prescrivent un traitement plutôt conservateur. En règle générale, le résultat final reste positif. Dans les cas difficiles, les spécialistes ont recours à une intervention chirurgicale. Dans cette situation, l'ostéotomie des os métatarsiens à la base est réalisée et la déformation est corrigée (Peabody est réalisé).

La gymnastique et un massage au cours de la première année de la vie d’un enfant, son activité physique suffisante, ses chaussures bien choisies - tout cela contribue à la formation de pieds en bonne santé. Le pronostic pour un traitement rapide sera aussi efficace que possible.

Les indications de traitement dans ce cas dépendent de l'âge de l'enfant, ainsi que des caractéristiques et du degré de déformation. Dans certains cas, un traitement avec un pneu est prescrit. Cette méthode est présentée aux enfants de moins d'un an et demi avec un angle de référence supérieur à dix degrés.

Les massages sont recommandés pour les enfants de moins de six mois avec un angle de réduction inférieur à 30 degrés. La correction manuelle du pied peut également être effectuée. Dans le cas d'une courbure de plus de 30 degrés, la déformation est corrigée à l'aide d'un plâtre pas à pas.

Le traitement avec des bandages en plâtre peut être commencé dès les premiers jours de la vie. Dans le cas du traitement PPO, la méthode de plâtrage avec la création d'un espace Furlong est souvent utilisée. Dans le plâtre, des trous spéciaux sont créés pour la surface extérieure du pied.

De ce fait, un certain département peut être déplacé dans la direction latérale. Une fois que la correction du pied avec l’utilisation de pansements de gypse est terminée, une orthèse immobile (avec abstraction de la section antérieure) est attribuée à un enfant qui ne marche pas encore. Le corset est porté pendant une période de 6 mois.

En cas de diagnostic de cette maladie, des chaussures orthopédiques spécialisées peuvent être attribuées à un enfant et peuvent être achetées à des conditions favorables dans le magasin Ortopanda.