Ecchymoses

Pourquoi la douleur au talon survient-elle et comment la traiter?

La fonction principale du calcanéum est l'amortissement. Le talon est très sensible au fait qu’il abrite un grand nombre de vaisseaux sanguins et de terminaisons nerveuses qui le traversent jusqu’à d’autres parties du pied. Par conséquent, pour le moindre dommage, une personne ressent une douleur.

Pour les personnes actives et actives, la douleur au talon lors de la marche peut constituer un véritable test, les empêchant d'atteindre leurs objectifs. Mais même si une personne mène une vie sédentaire, le talon le lendemain matin peut causer de nombreux problèmes.

Afin d’alléger quelque peu son destin, il est nécessaire de comprendre d’abord ce qui a causé cette douleur et de prendre ensuite les mesures qui s’imposent. Pourquoi le talon a-t-il mal aux pieds et comment les traiter? Essayons de le comprendre.

Causes de la douleur au talon en marchant

Que peut-il être et comment traiter? De nombreuses personnes ressentent des douleurs au talon lors de la marche, mais n'y attachent pas d'importance, car elles sont le résultat de frappes sur une surface dure de la terre. Une fausse hypothèse est à l’origine de nombreux problèmes à l’avenir, alors que les maladies à l’origine du symptôme continuent de progresser.

Considérez les principales causes de la douleur:

  • Epine de talon ou fasciite plantaire. Ceci est une cause d'investigation de l'inflammation chronique de la fasciite de la semelle. Avec cette maladie, la zone des pieds accumule des sels de calcium, qui forment ensuite la croissance des os. En règle générale, cette étape s'accompagne d'un affaiblissement des sensations désagréables dans le pied. Cependant, le matin, il ressentait une douleur au talon en marchant. Selon l'emplacement de l'éperon, le talon du pied gauche et le pied droit peuvent faire mal.
  • Fascia de surtension. Le long ligament soutient la forme du pied et confère des propriétés amortissantes à la voûte plantaire. Après avoir effectué des exercices tels que courir, sauter, il se produit un surentraînement. Le pied nécessite du repos, mais les chaussures avec une supination insuffisante provoquent une inflammation du fascia plantaire, à savoir la fasciite. Le talon fait très mal, surtout pendant la marche du matin, quand une personne sort du lit et que l'aponévrose s'étire. Les blessures chroniques et les entorses entraînent la croissance de tissu osseux à la base du calcanéum - l'apparition d'un éperon. Il augmente encore la douleur pendant l'exercice et la marche.
  • La bursite est une maladie qui provoque une inflammation des tissus qui passe le long du pied et relie l'os du talon aux orteils. Le processus inflammatoire est caractérisé par une douleur croissante, particulièrement sévère le matin. Vous pouvez soulager la douleur avec un massage, mais lorsque vous marchez sur le talon, la douleur réapparaîtra inévitablement.
  • Achillite Le processus inflammatoire dans cette formation anatomique se produit en raison de charges constantes sur les muscles du mollet (escalade de la montagne, sauts), du port de chaussures de compression inconfortables et de la marche avec des talons hauts. La maladie se caractérise par une douleur dans la projection du tendon et sur toute sa longueur. De plus, la douleur survient nécessairement au-dessus des talons de l'intensité moyenne et du gonflement du tendon lui-même. En l'absence de traitement et d'immunité réduite, une inflammation purulente du tendon d'Achille peut survenir, puis la douleur sur le talon devient plus intense, au point qu'une personne ne peut pas marcher pas à pas. En outre, l'inflammation peut atteindre un niveau tel qu'une rupture du tendon peut se produire. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence.
  • La douleur dans le talon peut être causée par des maladies de la colonne vertébrale, en particulier de la colonne lombaire, souvent accompagnées de symptômes de sciatique. Cette douleur est familière pour beaucoup, car son foyer se situe dans la région lombaire, puis passe dans la région de la fesse, à l’arrière de la cuisse, jusqu’au talon. Les principaux signes de douleur dans l'ostéochondrose de la colonne lombaire sont une sensation d'engourdissement et de fourmillements dans la cuisse.
  • Arthrite réactive. Cette maladie a une étiologie infectieuse et est déclenchée par des agents pathogènes tels que Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma, etc. Les symptômes caractéristiques, en plus de la douleur au talon, sont des symptômes d'inflammation - œdème, rougeur, augmentation de la température locale.
  • Certaines infections, notamment génitales. Dans de nombreux cas, les infections latentes provoquent une inflammation réactive des talons. Il est parfois possible de déterminer le caractère infectieux de l'inflammation des tendons de cette partie du pied par des signes individuels.
  • Goutte - Les sels d'acide urique s'accumulent dans le corps. Ils provoquent une douleur aiguë, un gonflement. Une ou plusieurs articulations deviennent de couleur rouge, deviennent chaudes et sensibles même au moindre toucher. Selon l'endroit, le talon de la jambe gauche ou droite fait mal.

Causes de douleur au talon lors de la marche, non causées par des maladies:

  • Tout d’abord, si vous ressentez des douleurs au talon lorsque vous marchez, vous devez vous concentrer sur vos chaussures, en particulier pour les femmes qui aiment les talons hauts. C'est l'ennemi le plus dangereux du pied. Lorsque vous portez de telles chaussures, les pieds sont soumis à une surcharge constante, de sorte que la marche peut provoquer de fortes douleurs de tir au talon.
  • Rester debout toute la journée. À la fin de la journée, les jambes sont fatiguées et la personne peut ressentir une douleur dans les talons en marchant.
  • L'obésité stable ou un ensemble de poids vif et dans un court laps de temps contribue à augmenter la charge sur le pied.
  • Ecchymose du calcanéum. À la suite d'une blessure, les tissus adjacents peuvent s'enflammer et provoquer de fortes douleurs lors de la marche. Les symptômes sont les mêmes que pour une blessure au tendon. Le site de la blessure deviendra rouge pendant la semaine, puis deviendra bleu et deviendra jaune. Les symptômes augmentent progressivement.
  • L'atrophie du «coussin» de graisse sous-cutanée dans le talon est le résultat d'une perte de poids importante ou d'une augmentation de l'activité physique quotidienne, associée à une surcharge physique.

Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreuses causes de douleur au talon lors de la marche, y compris après le sommeil. Par conséquent, il est important que ces panneaux contactent un spécialiste pour obtenir des conseils. En effet, dans chaque cas, le traitement variera en fonction de la cause, il est donc intéressant de poser un diagnostic afin de déterminer ce qu’il peut être.

Diagnostics

Avant de comprendre comment traiter la douleur au talon lors de la marche, vous devez correctement diagnostiquer un symptôme et déterminer la cause de son développement. En règle générale, un diagnostic par un spécialiste expérimenté suffit:

  • plaintes du patient;
  • antécédents du patient (présence ou absence de pathologies antérieures, blessures);
  • examen du pied pour la présence de modifications dans celui-ci;
  • L'examen radiographique donnera une image claire des changements spécifiques dans le cas de la présence de certaines maladies.

Dans certains cas, cette information peut ne pas suffire, vous aurez peut-être besoin de recherches supplémentaires:

  • numération globulaire complète (anémie possible, leucocytose, augmentation de la RSE dans la polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante).
  • test sanguin biochimique: augmentation de l’acide urique dans la goutte.
  • analyses microbiologiques pour éliminer la présence de bactéries affectant le développement de la polyarthrite rhumatoïde;
  • La ponction de l'os pour un examen histologique plus approfondi est réalisée pour exclure la tuberculose osseuse ou l'oncologie.

Pour éliminer la douleur au talon, le traitement de la maladie sous-jacente est nécessaire, ce qui a conduit à ce symptôme. Bien que les analgésiques (Ketorol et autres) puissent vous sauver temporairement des sensations désagréables, vous ne pouvez pas vous en débarrasser sans vous en débarrasser. Par conséquent, lorsque les plus légères manifestations douloureuses doivent consulter un médecin et dès que possible pour commencer le traitement de la maladie sous-jacente.

Comment traiter les douleurs au talon en marchant?

Avec l'apparition de douleurs au talon, le traitement consiste en des méthodes médicales et physiothérapeutiques, en créant un repose-pieds, des massages et une thérapie physique. L'utilisation constante de semelles spéciales réduit la pression exercée sur la zone perturbatrice du talon.

À la maison, la douleur au talon lors de la marche est traitée à l'aide de tels médicaments:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens - Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam. Parfois, des injections de corticostéroïdes sont nécessaires (par exemple, pour la polyarthrite rhumatoïde).
  2. Mazei - Diclofénac, Voltaren, Gel de kétorol, Butadione, Gel de Piroxicam.
  3. Remèdes traditionnels: onguents, décoctions, bains apaisants et lotions anti-inflammatoires.

En outre, utilisez un pansement serré pour mener des séances de thérapie par ondes de choc. Pendant la période de traitement, la charge sur le pied doit être limitée. Plus souvent aider les approches de physiothérapie, des massages et des exercices spéciaux. Dans le même temps, le talon ne fait pratiquement pas mal lorsque vous marchez en fin de journée.

Il y a une douleur dans le talon, à quel médecin contacter?

Selon qu'il y ait eu un traumatisme, thérapeutes, traumatologue, orthopédiste. Vous devrez peut-être consulter des spécialistes des spécialités suivantes: un neurologue, un chirurgien, un oncologue, un spécialiste de la tuberculose.

Si vous n'êtes pas sûr de la cause de la douleur, vous pouvez prendre rendez-vous avec le thérapeute de district. Après l'examen, il vous dirigera vers le bon médecin.

Prévention

Comme vous le savez, il vaut mieux prévenir la maladie que la traiter. Par conséquent, pour éviter l'apparition de douleur au pied, vous pouvez procéder comme suit:

  1. Portez des chaussures confortables et bien choisies. Talon - pas plus de quatre centimètres, les chaussures ne doivent pas pousser.
  2. À la maison, faites des exercices pour les jambes: pliez et redressez le pied en position assise pendant deux minutes. Vous pouvez également prendre une simple balle de tennis et la faire rouler sur le sol avec vos pieds. Exercice à effectuer pendant 5-7 minutes pour chaque jambe.
  3. Mangez bien et prenez des mesures pour lutter contre l'obésité.
  4. Prenez des plateaux de contraste avec des herbes.
  5. Marcher pieds nus sur l'herbe et du sable sur la plage.

La chose la plus importante - vous ne pouvez pas croire que la douleur dans le talon en marchant passera par eux-mêmes. Il ne peut que s'aggraver et se transformer en d'autres maladies plus graves. Par conséquent, en cas de douleur, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Douleur au talon: principales causes d'apparition

Le pied de la personne et la colonne vertébrale peuvent supporter des charges énormes tout au long de la journée.

De nombreux facteurs peuvent affecter négativement les fonctions principales de ses éléments structurels et provoquer des douleurs au talon, allant des chaussures inconfortables aux lésions graves du système musculo-squelettique nécessitant un traitement à long terme.

Un tel symptôme peut être isolé ou accompagné de signes externes du processus inflammatoire, de la fièvre, d'un sentiment d'intoxication générale.

Tout ceci constitue une image unique de la maladie, ce qui permet au médecin de déterminer rapidement le diagnostic et de prescrire un schéma thérapeutique efficace.

Le calcanéum est la plus grande structure de pied. C'est son principal fardeau lors de la marche, de la course à pied, de la levée de poids. Le plus grand tendon d’Achille, qui assure la mobilité du talon par rapport à la partie inférieure de la jambe, est attaché au fascia plantaire longitudinal qui soutient la voûte plantaire dans un état élevé et à d’autres structures du système musculo-squelettique et musculaire. Par conséquent, une charge incorrecte ou excessive, les microtraumatismes peuvent provoquer des modifications inflammatoires entraînant des douleurs au talon.

En général, les facteurs étiologiques à l'origine du développement d'une gêne à l'arrière du pied sont diverses lésions de ses structures principales, à savoir:

  • le calcanéum lui-même, il est susceptible de changements pathologiques sur le fond de diverses maladies affectant le tissu osseux;
  • la couverture épidermique, constituée d’une couche de peau durcie et de tissu sous-cutané, remplit une fonction protectrice; son amincissement entraîne une augmentation de la charge et des lésions des tissus osseux et cartilagineux;
  • les vaisseaux sanguins, un certain nombre de maladies peuvent causer des troubles circulatoires, la livraison d'oxygène et de nutriments;
  • les poches synoviales, un processus inflammatoire dans la zone environnante d'attache du tendon peuvent également causer une douleur au talon assez grave;
  • terminaisons nerveuses, leur irritation et les dommages est accompagnée d'un inconfort grave;
  • les ligaments et les tendons, les blessures et les micro-dommages de ces structures sont la cause la plus commune de sensations désagréables dans le pied.

Toutes les maladies pouvant causer une douleur au talon peuvent être divisées en deux grands groupes. Le premier inclut les pathologies et les blessures qui affectent directement la structure du tissu osseux et cartilagineux du pied.

À l’autre appartiennent de nombreuses maladies systémiques, accompagnées d’une altération du métabolisme, du débit sanguin et d’une inflammation intense. Ces troubles affectent d'une manière ou d'une autre la structure et la fonction des cellules musculaires, des ligaments, des cartilages et des os du pied.

En outre, la douleur au talon peut provoquer une mauvaise répartition dans les ligaments et les os du pied, provoquée par une forte augmentation du poids corporel pendant la grossesse, des pathologies endocriniennes et un manque de suivi de l'alimentation. Il arrive parfois que des impulsions de douleur saccadées se produisent lorsque l'on porte des chaussures étroites et pressantes, des chaussures à talons très hauts. Des symptômes similaires peuvent survenir pendant une longue marche, une course à pied, après une journée de repos sans repos.

La douleur aiguë survient souvent après une blessure grave, une chute sur les pieds, une fracture des os du pied. Avec un traitement approprié et le respect du régime, ces lésions disparaissent sans conséquences particulières.

Les maladies qui affectent directement les structures osseuses et cartilagineuses du pied, des ligaments et des tendons sans troubles systémiques marqués incluent:

  • Éperon talon (nom "scientifique" de la pathologie - fasciite plantaire ou fasciite plantaire). Une maladie très commune qui résulte d'une inflammation du fascia plantaire reliant la région phalangienne du pied au talon. La pathologie se caractérise par la formation d'une excroissance sur le calcanéum et par une douleur coupante qui se produit lorsque l'on marche sur un pied, en particulier le matin, et qui ressemble à une piqûre d'ongle.
  • Inflammation (tendinite) ou étirement du tendon d'Achille. Il lie les muscles des pieds et des jambes et assure la mobilité lors de la marche. En règle générale, l'achilite caractérise non seulement la douleur au talon, mais aussi l'enflure et la gêne à l'arrière du pied, juste au-dessus de l'os du talon.
  • Déformation de Haglund. Les symptômes de la maladie sont dus à la formation d’une croissance à l’arrière du calcanéum. Parfois, la pathologie se déroule sans tableau clinique prononcé, mais elle est visible de l’extérieur sous la forme d’un sceau.
  • Syndrome du tunnel tarse. La cause de cette pathologie est une inflammation du gros nerf situé dans la région de la jambe.
  • Une fracture ou une fracture du calcanéum survient à la suite d'un coup violent. En plus des douleurs lancinantes, des ecchymoses, des gonflements et des rougeurs sont perceptibles dans la région de la semelle.
  • Entorse à la cheville, située du côté du calcanéum. Dans ce cas, la gêne se produit lorsque le pied affecté bouge.
  • Maladie de Schinz (ostéochondropathie du tubercule calcanéen). L'étiologie de cette maladie n'est pas complètement établie. On pense que des processus nécrotiques commencent en raison de lourdes charges, de troubles du flux sanguin ou d'infections chroniques dans diverses parties de l'os spongieux.
  • Bursite des poches synoviales des tendons du pied. Accompagné d'épanchement, d'exsudat et d'œdème, ce qui provoque une douleur au talon. Contrairement à beaucoup d'autres maladies, les symptômes de cette pathologie sont aggravés pendant le sommeil.
  • Lésions oncologiques du calcanéum. Le tableau clinique ne se limite pas à la réduction de la douleur au niveau de la semelle. En règle générale, le patient s'inquiète également de symptômes systémiques, se manifestant par une forme d'intoxication, une perte de poids soudaine, une perte d'appétit, etc.
  • Epiphysite du calcanéum. Il survient chez les enfants de moins de 14 ans, ce qui est associé à une modification de la violation de la structure du pied. La cause principale de cette maladie est un apport insuffisant en calcium, le port de chaussures à semelle plate sans soutien du cou-de-pied, un effort physique intense.
  • Ostéomyélite. Il se développe sur le fond d'infection du tissu osseux du talon. La maladie commence par une sensation de brûlure à l'arrière du pied, une ulcération. Au fil du temps, la douleur au talon augmente, devient permanente et gêne le patient, au repos comme en marche.

Pas moins souvent, les pathologies systémiques sont diagnostiquées chez les personnes qui recherchent une aide médicale pour se plaindre de douleurs impulsives chroniques ou soudaines. C'est:

  • Troubles circulatoires dus au diabète, à l'athérosclérose et à d'autres maladies du système cardiovasculaire. La perturbation de la microcirculation s'accompagne d'une diminution de l'épaisseur de la couche graisseuse entourant le calcanéum, de modifications destructrices du tissu osseux et cartilagineux et de troubles de l'innervation.
  • L'arthrite Dans de telles maladies, la douleur au talon survient à la suite d'une inflammation systémique du tissu conjonctif, et ce problème touche presque toutes les articulations.
  • La goutte Elle survient lors de troubles métaboliques graves et lors du dépôt de sels dans divers organes et tissus, y compris les articulations. À la suite de tels changements, il se produit une destruction progressive du cartilage, qui s'accompagne d'une coupure ou d'une douleur sourde.
  • Tuberculose du calcanéum. Il s'agit d'une complication secondaire d'une infection pulmonaire provoquée par l'agent pathogène correspondant avec un fort affaiblissement du système immunitaire.

Il existe encore de nombreuses maladies auto-immunes et inflammatoires qui affectent diverses articulations. Mais ils causent rarement des douleurs au talon, "préférant" les disques intervertébraux, les genoux, les coudes et les phalanges des doigts. Localisation de l'inconfort, sa sévérité est différente. Dans certaines pathologies, les symptômes apparaissent le matin ou après un long repos en position assise ou couchée.

Dans d'autres cas, la douleur au talon est permanente. Les méthodes de traitement de ces pathologies sont différentes. Mais dans la plupart des cas, les médecins recommandent de porter des semelles spéciales (orthèses), des analgésiques et des anti-inflammatoires à usage oral et externe, de la physiothérapie et des exercices spéciaux. Parfois, la douleur au talon se prête à la thérapie et aux remèdes populaires à la maison.

Douleur au talon, douleur à l'attaque: cas particuliers de survenue de symptômes similaires

Dans certains cas, déjà en ce qui concerne les symptômes cliniques, un spécialiste peut établir un diagnostic préliminaire. Par exemple, une douleur intense au talon, lorsqu'il est difficile d'attaquer immédiatement après le réveil, indique une lésion du fascia plantaire.

Le fait est que les microdamages et les processus inflammatoires qui sous-tendent la voûte plantaire du tendon s’affaiblissent pendant un long repos. Et quand une personne se lève et se repose sur une jambe douloureuse, la charge provoque à nouveau une douleur aiguë. Le nom plus connu d'un tel problème est l'éperon de talon.

Au fil du temps, l'inflammation du tendon progresse, provoque le métabolisme du calcium et la formation de processus sur le calcanéum. Cela ne fait qu'aggraver la situation et entraîner une douleur aiguë lors de la pression sur le pied. Le traitement des talons est assez long. Et si les pommades et divers traitements de physiothérapie n’ont pas d’effet, une intervention chirurgicale est nécessaire.

S'il y a une douleur dans le talon, il est difficile d'attaquer après une longue marche ou de courir dans la très grande majorité des cas, résultant d'étirements des tendons, de processus inflammatoires infectieux ou systémiques.

Une charge excessive sur le tissu cartilagineux et les ligaments provoque une irritation des terminaisons nerveuses et l'apparition de sensations douloureuses désagréables de gravité variable. Si de tels symptômes apparaissent à la suite d'un étirement, ils disparaissent après un certain temps et sans traitement. Cependant, les lésions du tissu conjonctif nécessitent une surveillance étroite de la part du médecin, même pendant la rémission, ainsi que des effets secondaires longs, souvent dangereux, du traitement.

Les traumatismes du calcanéum s'accompagnent presque toujours de douleurs intenses. Il se produit immédiatement après l'impact et augmente avec le temps. La situation est aggravée par un œdème tissulaire, résultant d'un hématome du tissu sous-cutané. Pendant assez longtemps, la jambe est tellement inquiète qu'il est presque impossible de marcher dessus.

Si le talon du pied est accompagné d'une douleur intense au talon et qu'il fait mal à l'attaque, il est nécessaire de consulter un médecin et de passer une radiographie pour exclure une fracture ou une fracture osseuse.

Pour éliminer ces symptômes, les pommades et les gels ne suffisent pas. Les médecins prescrivent des analgésiques, fixent des orthèses et recommandent vivement de rester au lit pendant plusieurs jours (et parfois même plusieurs semaines), en évitant de fatiguer le pied touché.

Le calcanéum fait mal: nature possible de telles manifestations, méthodes de diagnostic

L'intensité de la gêne à l'arrière du pied peut être différente. De plus, cela dépend non seulement de la force du processus inflammatoire, mais également des caractéristiques individuelles du patient. Par exemple, dans le diabète, la microcirculation et la sensibilité des terminaisons nerveuses sont perturbées. Ainsi, même si le calcanéum fait très mal, une personne ne peut que ressentir un inconfort grave.

Les sensations désagréables sont:

  • aigu, ce qui est caractéristique d'un processus inflammatoire prononcé, une blessure;
  • en tirant ou en forçant, qui parle probablement d'arthrite, d'ostéochondropathie et d'autres lésions du tissu conjonctif;
  • accompagnés de picotements ou d'engourdissements, de tels symptômes indiquent généralement que les terminaisons nerveuses sont impliquées dans le processus pathologique;
  • se produisent en parallèle avec un œdème et un hématome, typiques des fractures et des ecchymoses du calcanéum, de la bursite;
  • accompagné de lésions cutanées érosives, par exemple dans le cas d'une ostéomyélite provoquée par l'ingestion d'agents pathogènes de l'extérieur;
  • se produire avec une élévation de la température, ce qui indique généralement une infection systémique.

La localisation, où le calcanéum est douloureux, revêt une grande importance. La survenue d'une gêne près de la voûte plantaire est souvent un symptôme d'inflammation du fascia plantaire.

La longue marche et la fatigue banale et la position inconfortable des jambes dans les chaussures provoquent généralement une gêne lors du renversement, en particulier dans le fond des charges. Si le calcanéum est blessé en arrière, cela peut indiquer un étirement du tendon d’Achille.

Parfois, des impulsions irradient jusqu'au milieu du talon et deviennent plus intenses lorsqu’on se déplace avec le pied.

Un tableau clinique similaire caractérise l'épiphysite. Cependant, avec cette maladie, une gêne est ressentie après le réveil. Si l'os du talon fait mal latéralement, surtout lorsqu'il est associé à des picotements, le problème réside probablement dans les dommages aux fibres nerveuses. Bien que de tels symptômes apparaissent parfois lors de l’étirement des tendons autour de la cheville. Le diagnostic de diverses maladies qui gênent les pieds nécessite une approche intégrée.

Si le tableau clinique n'est pas clair (par exemple, la fasciite plantaire peut déjà être identifiée lors de l'examen initial), un test sanguin général et biochimique est prescrit pour identifier des marqueurs spécifiques du processus inflammatoire.

Si des pathologies auto-immunes sont suspectées, des études hautement spécialisées supplémentaires sont nécessaires. Une échographie et des radiographies du calcanéum, des articulations et des tendons de la cheville sont également effectuées.

Si nécessaire, mesurez la densité du tissu osseux. Si une maladie oncologique est suspectée, une analyse spéciale est effectuée afin d'identifier les métastases.

Inflammation du calcanéum: médicaments de premier secours, médicaments traditionnels et mesures préventives

Les principaux médicaments pour éliminer la douleur sont les AINS. En cas de symptômes ou de contre-indications relativement inexprimés lors de l'administration orale de tels comprimés, l'utilisation de pommades et de gels est recommandée. Movalis, Neise, Nurofen et leurs analogues ont fait leurs preuves.

Il est possible d'améliorer la microcirculation et d'arrêter l'inflammation du calcanéum à l'aide d'agents irritants locaux à base de venin d'abeille, d'extrait naturel ou synthétique de poivre en feu, de venin de serpent. Il est conseillé d'appliquer des pommades telles que Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Heath, Bom-Benge sur la zone touchée du pied. Pour améliorer l'efficacité du traitement après avoir utilisé le médicament, portez une chaussette en laine chaude.

Pommade appliquée 2-3 fois par jour, la durée du traitement - jusqu'à 10 jours. En l'absence d'effet, vous devez consulter un médecin.

Après avoir consulté un médecin, il est possible d’utiliser des corticostéroïdes, l’électrophorèse, le traitement au laser, le blocage des analgésiques (ils sont effectués dans des conditions aseptiques à l’hôpital) et d’autres méthodes pour éliminer l’inflammation du calcanéum. Pendant le traitement, il est nécessaire de réduire la charge sur la jambe douloureuse (si possible, observez le repos au lit). Un excellent complément au traitement médical principal est les semelles orthopédiques et les coussins de talon, qui peuvent être commandés et achetés dans un magasin spécialisé.

Vous devez choisir les chaussures appropriées avec un cou-de-pied, une semelle épaisse et un petit talon stable. Avec les entorses, le pied est enroulé avec un bandage élastique qui saisit la cheville et le tendon d’Achille.

Lors du pansement, il est nécessaire de fixer la montée du pied et du fascia plantaire en position physiologique.

En outre, l'inflammation du calcanéum peut être enlevée avec des exercices assez simples. Pendant le travail sédentaire, la lecture, la télévision, il est recommandé de faire rouler une balle de tennis avec le pied. Excellent résultat donne l'utilisation de rouleaux de massage et applicateur Kuznetsov.

Pour améliorer l'élasticité des tendons plantaires peut être comme suit. Prenez une grande serviette, pliez-la plusieurs fois. Il est nécessaire de s’asseoir sur une chaise, d’étirer la jambe légèrement pliée devant vous, de placer le milieu de la serviette juste au-dessus de la voûte plantaire et de tirer le tissu avec les mains vers vous.

Pour étirer les ligaments et les tendons, améliorer la microcirculation, vous pouvez soulever de petits objets avec vos orteils. Dans certains cas, l'inflammation du calcanéum, l'étirement des tendons est possible à l'aide de remèdes populaires. Par exemple, mélangez une cuillère à café de sel et de protéines d'un œuf. Ce gruau est frotté sur un point sensible.

Vous pouvez également couper les tiges vertes et les feuilles de topinambour à raison de 35 à 40 g par litre d'eau et faire bouillir pendant une demi-heure. Dans le bouillon résultant est nécessaire de monter en flèche le pied affecté. L'oignon pelé doit être émincé et mélangé à une cuillère à soupe de miel et à la même quantité de savon frotté.

Mélangez, laissez pendant une heure et attachez-vous au talon la nuit, recouvrez le dessus de pellicule plastique et portez une chaussette chaude. Mais si la médecine traditionnelle ou la pommade anti-inflammatoire n’apporte aucun résultat, vous devez prendre rendez-vous avec un chirurgien. Après l'examen, il prescrira lui-même le traitement ou donnera des indications pour une consultation avec un orthopédiste ou un traumatologue. Cependant, en premier lieu, le médecin exclut les troubles liés à la neurologie.

Pour prévenir l'inflammation du calcanéum, il est nécessaire de faire attention au choix des chaussures, surtout si le travail est associé à un long séjour sur les jambes. Si vous faites de l'embonpoint ou avez tendance à endommager les structures du pied, vous devez utiliser des semelles spéciales.

Pourquoi le talon du pied droit ou du pied gauche fait-il mal?

Causes physiologiques

La douleur dans les talons n'est pas toujours associée à des maladies ou des blessures. Parfois, leurs raisons sont dues à la physiologie et s'avèrent être les plus courantes.

  1. Si vous ressentez une douleur au talon lorsque vous marchez, cela signifie peut-être que vous portez un talon trop haut pour vous.
  2. Les sensations douloureuses dans cette zone peuvent également être provoquées par une diminution de la graisse sous-cutanée sous la surface de la semelle, en particulier si vous augmentiez soudainement votre activité physique: il s'avère que vos talons semblent être «plus minces».
  3. Les talons peuvent tomber malades après une longue marche ou après une position debout prolongée sur les jambes.
  4. Si vous avez récemment pris des kilos en trop, si vous êtes enceinte ou si vous avez un diagnostic d'obésité, le surpoids peut être la cause de la douleur au talon.

Maladies inflammatoires

Fasciite plantaire

Si les douleurs apparaissent principalement le matin, après le sommeil (la douleur peut se manifester simultanément et, par exemple, uniquement sur la jambe droite), et augmenter avec la marche, il s'agit probablement d'une fasciite plantaire (également appelée fascia plantaire). ).

Cette maladie est une inflammation du ligament qui relie le talon aux os du médio-pied. La semelle est une bande de liaison qui assure la fonction de soutenir la voûte plantaire ainsi que son amortisseur.

La cause de la fasciite devient généralement une microtraumatose - une microfracture du fascia, qui peut être accompagnée (ou non) d’une inflammation. Le plus souvent, les blessures se produisent dans les endroits où le fascia est attaché au calcanéum.

Pendant la nuit, pendant le sommeil, le fascia blessé est légèrement régénéré, fusionné et raccourci. Tous les matins, après les premiers pas, les micro-pauses se répètent, ce qui provoque de nouveaux tourments. Cette fasciite plantaire provoque de fortes douleurs matinales au talon, qui au fil du temps deviennent souvent plus calmes.

Talon éperon

Parfois, une maladie plantaire est accompagnée d'un éperon de talon, une petite croissance osseuse qui se forme derrière ou sous le talon.

Si la blessure entraîne une inflammation du tendon d'Achille (situé au-dessus du talon) ou du point de fixation du fascia au talon (sous le talon), la croissance de nouvelles cellules tissulaires est stimulée, puis se meurt et s'accumule progressivement.

Ces économies et se transformer en un éperon. Les sensations douloureuses en présence de l'éperon de talon peuvent avoir une gamme assez large: du plus fort, dans lequel il est même douloureux de marcher sur le talon, à complètement imperceptible, asymptomatique.

Ces excroissances peuvent apparaître simultanément sur les deux pieds, mais le plus souvent, l’éperon n’est localisé que sur l’un d’eux - par exemple, sur le pied gauche (ou seulement sur le pied droit).

Bursite purulente

Il s’agit d’une inflammation purulente du sac à joint synovial. Le développement de la bursite est souvent précédé d'un traumatisme mécanique. Au cours de la maladie, un processus inflammatoire se développe: le talon devient rouge, enflé et douloureux. Si vous le touchez, vous pouvez sentir la chaleur.

Avec le temps, le gonflement du talon augmente et, sans traitement de la maladie, la zone oedémateuse peut devenir dense.

Tendinite (inflammation) du tendon d'Achille

Une charge déraisonnable sur les jambes, le désir de porter des chaussures à talons trop hauts avec des pantoufles pereobuvanie le soir, l'amour des longues courses - tout ce qui précède peut causer une tendinite d'Achille. Dans ce cas, ça fait mal au bas de la cheville, près du talon. Ici, on observe une rougeur de la peau, un gonflement et une température localement élevée. Il devient difficile de se tenir sur la pointe des pieds et de sauter.

Tumeurs malignes

Au début de la maladie, il y a une légère douleur dans la région du talon. En outre, avec le développement de la maladie, la douleur à cet endroit augmente, un gonflement doux ou dense (selon le type de tumeur) est formé. Au-dessus du gonflement, on observe parfois un réseau de vaisseaux sanguins élargis.

Les tumeurs au talon se développent le plus rapidement pendant l’enfance, alors qu’elles augmentent plus lentement chez les adultes. Cependant, dans les deux cas, ces symptômes sont la raison la plus urgente pour une visite chez le médecin!

Blessures

Entorse ou rupture du tendon

Une telle blessure peut résulter d'un coup direct à la jambe ou d'un spasme soudain des muscles de la jambe. D'abord, il y a une douleur vive dans la jambe arrière, puis le talon gonfle.

Les pieds sont difficilement courbés et non contractés et, en cas de rupture, la flexion-extension plantaire devient impossible. En outre, lorsque le tendon est cassé, la capacité de marcher est souvent perdue.

Cela se produit avec une forte détonation sur les talons, par exemple, si une personne saute d'une hauteur et atterrit mal. Le coup provoque une douleur brûlante et conduit à une inflammation supplémentaire.

Fracture

Au tour du talon, il est très pénible de marcher sur le pied, c'est presque impossible. Le pied change de forme et d'aspect, car le talon est déplacé à droite ou à gauche, comme s'il était roulé sur le côté, le pied lui-même était enflé, des hématomes et du sang étaient visibles sur la plante du pied.

Le pied devient immobile ou immobile, sa flexion-extension est cassée.

Maladie du Nord ou apophysite du calcanéum

Ceci est une violation de la croissance du tissu osseux à l'arrière de l'os du talon, où le tendon d'Achille est attaché à celui-ci.

Le calcanéum ne se raidit pas immédiatement dès l'enfance, ce processus dure plusieurs années, c'est donc dans l'enfance qu'il est le plus susceptible de contracter la maladie du Nord. Surtout, cette maladie touche les enfants de 9 à 14 ans qui font du sport.

Marcher, courir, sauter - augmente en plus la douleur causée par cette maladie. Il y a un sentiment que le talon brûle, un œdème apparaît autour de lui.

Maladies systémiques

Spondylarthrite ankylosante

Maladie auto-immune inflammatoire chronique de la colonne vertébrale et des articulations. La principale conséquence de cette maladie est l'ossification de la colonne vertébrale, qui devient inflexible et immobile. Parfois, tout d’abord, les talons commencent à faire mal, ce qui fait qu’il devient très désagréable pour une personne de se tenir debout sur des surfaces dures.

Polyarthrite rhumatoïde

Cette maladie grave affecte les articulations et leur fait mal, gonfler et perdre leur mobilité. Entre autres, les articulations du pied sont également touchées.

Au début, la douleur la plus prononcée se manifeste dans le mouvement, mais ensuite, avec le temps, la douleur est ressentie même pendant le sommeil et elle est si forte qu'elle peut vous réveiller. La polyarthrite rhumatoïde s'accompagne également d'une fatigue douloureuse, d'un manque d'appétit et d'une fatigue accrue.

La goutte

Maladie articulaire provoquée par le dépôt de sels d'acide urique. Les attaques de la maladie se produisent généralement la nuit, dans un rêve, quand une personne se réveille, ressentant une douleur aiguë. L'articulation touchée gonfle et change de couleur en brun rouge. Si à ce moment, touchez-le légèrement, il sera très douloureux et chaud.

Les articulations du pied sont également sujettes à la goutte, de sorte que les personnes qui en souffrent ressentent souvent des douleurs au talon.

Maladies infectieuses

Arthrite réactive

Cette maladie dépasse une personne à la suite d'une infection antérieure, par exemple une infection du système urogénital ou du tractus gastro-intestinal. Cette sous-espèce de l'arthrite n'est pas une maladie infectieuse des articulations, mais une conséquence de l'infection d'autres organes du corps.

La douleur dans les talons de l'arthrite réactive se manifeste constamment. Plus précisément, ils peuvent être ressentis la nuit, dans un rêve. L'évolution de la maladie est caractérisée par des douleurs articulaires, une conjonctivite et une sensibilité au bas ventre.

Tuberculose (os)

Au cours de la maladie, la substance osseuse fond, tandis que certaines parties de la peau meurent. La lésion capture ensuite la surface supplémentaire du corps. Dans la tuberculose osseuse, une fistule purulente ou une cavité ouverte se forme, mais après quelques semaines, la maladie peut s'arrêter et entrer en rémission.

Ostéomyélite

La maladie est causée par une bactérie qui provoque le développement d'un processus purulente-nécrotique à la fois dans l'os lui-même et dans les tissus mous du talon. Le talon affecté commence presque immédiatement à faire mal, la température corporelle s'élève à 39-40 degrés.

Les sensations douloureuses sont comme si le talon éclate, brûle, perce de l'intérieur, il est tout simplement impossible de marcher. Ces sentiments sont difficiles à confondre avec les autres. Le talon est gonflé, la peau est très rouge, les veines des jambes sont dilatées.

Voir un médecin!

Que faire si vos talons vous font mal? Si la douleur est aiguë, provoque des brûlures, si la peau de la région d’okolapyatochnoy rougit, un œdème apparaît, la température locale ou générale augmente, le talon gonfle, se déplace vers la droite ou la gauche du pied, des ecchymoses apparaissent, la peau devient morte, il est difficile de se tenir sur les orteils, les pieds ne se plient faire appel au médecin est inévitable!

Et plus tôt vous le ferez et commencerez à traiter la maladie qui a provoqué ce symptôme déplaisant, mieux ce sera!

Quel médecin peut aider? Pour un examen primaire, inscrivez-vous avec un thérapeute ou un chirurgien. En outre, en fonction des symptômes, le médecin peut vous orienter vers un autre spécialiste afin qu’il soit traité. Ils peuvent être: un orthopédiste, un traumatologue, un oncologue, un médecin antituberculeux, un neurologue.

Si la cause de la douleur est une ecchymose, fixez-la à la zone du talon: de la glace froide ou une compresse froide spéciale. Gardez-le pendant 15 minutes chaque heure 3-4 fois. Ensuite, vous pouvez appliquer une pommade anti-inflammatoire sur le talon meurtri. Si l'ecchymose est grave, il est vivement recommandé de prendre rendez-vous avec un médecin (thérapeute ou chirurgien).

Prévention de la douleur au talon

Que faire pour que la douleur au talon ne réapparaisse pas après le traitement?

A titre préventif, il suffit de suivre des règles simples:

  1. Combattez le surpoids, car il augmente la pression sur les talons.
  2. Si vous avez les pieds plats, après avoir consulté votre médecin, procurez-vous des semelles orthopédiques.
  3. Portez des chaussures confortables en matériaux naturels dont le talon ne dépasse pas 5 centimètres. Les chaussures ne sont pas recommandées du tout sans une différence de hauteur de levage.
  4. Masser régulièrement les jambes (seul ou consulter un massothérapeute).
  5. Maintenez un niveau d'activité physique adéquat pendant la journée (piscine, éducation physique, promenades au grand air).

Douleur au talon en marchant - causes. Traitement, conséquences dangereuses

Les jambes sont notre tout! Ils nous transportent à travers la vie, prenant tout ce que nous portons sur nos épaules. Cependant, ils ont une parcelle qui prend la majeure partie de la charge. Bien que cette zone soit saine, on ne s'en souvient généralement pas, mais lorsqu'il est question de douleur, la vie devient très compliquée. Aujourd'hui, nous allons parler des raisons pour lesquelles il y a une douleur au talon lors de la marche. Les causes de cette pathologie sont différentes et les conséquences sont, pour le moins qu'on puisse dire, désagréables. Nous espérons que les informations présentées à votre attention aideront à maintenir vos pieds en bonne santé.

Talon en termes d'anatomie

Le pied assume son poids et offre la possibilité de marcher debout. Le talon est une sorte d'amortisseur. Il est basé sur le plus gros os du pied - le talon, qui est entouré d’une large couche de tissu adipeux. Tout cela en fait le plus adapté aux grandes charges. En mouvement, il atténue la force de l'impact, protégeant ainsi la colonne vertébrale des blessures. C'est pourquoi les dommages causés au calcanéum peuvent entraîner divers troubles de la colonne vertébrale et, par conséquent, de la moelle épinière. Malheureusement, ces cas sont assez fréquents car, malgré l'apparente solidité, le calcanéum est plutôt fragile. Cela est dû au fait qu’il a une structure spongieuse, que les nerfs et les vaisseaux sanguins le traversent. Tout cela crée certaines conditions préalables à ses dommages. En conséquence, la personne ressent une douleur au talon en marchant. Les raisons peuvent être très différentes. Laissez-nous nous attarder sur le plus commun. Alors...

Causes non liées à la maladie

Bizarrement, mais l’une des causes les plus courantes de douleur au talon est le port de chaussures inconfortables. Bien entendu, la beauté, comme vous le savez, nécessite des sacrifices, mais les chaussures étroites et crispées, ainsi que les talons hauts, sont une cause directe de douleur au talon de la jambe gauche et du pied droit. En déplaçant la charge lors de la marche sur le pied et en perturbant ainsi l'ordre établi au fil de millions d'années d'évolution, des chaussures inconfortables peuvent affecter considérablement la santé des pieds en général et des talons en particulier. Heureusement, ce problème est facilement résolu. Que devez-vous faire pour arrêter la douleur au talon lorsque vous marchez? Dans ce cas, le traitement consistera à réviser votre garde-robe et à rejeter les paires de chaussures qui suscitent les sentiments les plus négatifs. Des semelles orthopédiques qui aident à maintenir le pied dans la position correcte peuvent également améliorer la situation.

Les blessures sont une autre cause fréquente, non liée aux processus pathologiques du corps. Des douleurs aiguës et brûlantes au talon peuvent être causées par des dommages aux autres os qui composent le pied, ou la cheville. La décision logique dans ce cas sera une visite chez le traumatologue.

Changements pathologiques dans les talons

En plus des facteurs physiologiques, il existe un certain nombre de facteurs pouvant causer une douleur au talon lors de la marche. Les causes d'inconfort doivent souvent être recherchées dans la violation de l'activité du corps et de diverses pathologies. Ces symptômes peuvent accompagner les maladies suivantes:

  • fasciite plantaire;
  • talon éperon;
  • inflammation des tendons du pied - tendinite;
  • arthrite de diverses origines - rhumatoïde, psoriasique, étiologie infectieuse réactive;
  • l'ostéoporose;
  • la goutte;
  • érythromégalie;
  • diabète sucré.

Bien sûr, toutes ces maladies ne sont pas répandues, alors parlons davantage des pathologies les plus courantes.

Fasciite plantaire

Parmi toutes les pathologies associées directement au pied, la fasciite plantaire occupe la première place. Son développement est dû à des processus dégénératifs-inflammatoires dans l'aponévrose de la plante du pied. C'est une plaque solide de tissu conjonctif, qui aide à combiner le calcanéum avec le métatarse. L'aponévrose plantaire a une fonction de soutien, formant la voûte plantaire. En outre, sa tâche consiste à amortir la course et la marche. Des micro-fractures et des crevasses se forment avec l’inflammation provoquée par des charges importantes dans le fascia. Le plus souvent, cela est associé au port de chaussures sur des talons trop bas ou complètement sans lui, au surpoids, au travail sur les jambes. En conséquence, des douleurs au talon de la jambe gauche apparaissent si le processus affecte le fascia gauche et, par conséquent, à droite, si celui de droite est endommagé.

Le traitement dans ce cas consistera à limiter la charge, l’utilisation de chaussures orthopédiques, ainsi que d’orthèses spéciales, qui fixent le pied la nuit à angle droit. Si les mesures prises ne donnent pas de résultats et ne soulagent pas la douleur au talon lors de la marche, le traitement consiste à utiliser des anti-inflammatoires et des analgésiques. Un massage par la glace peut également procurer un soulagement significatif.

Douleur au talon: Éperons

L'éperon de talon est une continuation directe de la fasciite plantaire. Dans les tissus endommagés du fascia plantaire, situés près du calcanéum, les sels de calcium se déposent au fil du temps et une excroissance osseuse se forme. Le symptôme principal de cette maladie est une douleur au talon le matin, en marchant dans les escaliers et en cas d’effort prolongé. L'éperon est une maladie assez grave et son traitement nécessite une approche intégrée. Tout d'abord, le patient doit bénéficier d'un repos fonctionnel pendant plusieurs semaines. L'hormonothérapie est réalisée: des corticostéroïdes sont injectés dans la région du talon. En outre, la physiothérapie était bien établie - thérapie par ondes de choc et laser, massage. En cas d'échec du traitement conservateur, l'intervention chirurgicale est utilisée.

Tendinite d'Achille

Cette maladie est une dystrophie et une inflammation du tendon qui relie les muscles du mollet au calcanéum. La cause de la pathologie devient souvent une charge excessive et des chaussures à l'étroit et inconfortables. Si le processus inflammatoire se poursuit pendant une longue période, une rupture du tendon est possible. La tendinite se manifeste par une douleur le long du tendon, qui augmente lorsque vous essayez de vous tenir sur la pointe des pieds. Le syndrome douloureux le plus grave s’exprime le matin. Lors de l'examen des membres, on peut observer un gonflement et une rougeur de la cheville et du talon. La mobilité du pied est fortement limitée.

Le traitement de la ténidite nécessite une intervention médicale urgente. Lorsque le tendon est cassé, le membre doit être fixé, appliquer des compresses froides et livrer la victime en urgence à un centre médical. Une intervention opérationnelle dans ce cas est inévitable. Si l'écart ne se produisait pas, la visite chez le médecin ne devrait de toute façon pas être reportée. Un traumatologue ou un chirurgien orthopédique vous prescrira un traitement anti-inflammatoire et élaborera un programme de réadaptation.

Diagnostics

Afin de répondre à la question "comment se débarrasser de la douleur au talon", il est d'abord nécessaire de déterminer correctement la cause de la gêne. Lors de la première admission, le chirurgien ou l'orthopédiste procédera à un examen général et prescrira des examens supplémentaires. Une radiographie suffit généralement au diagnostic d'éperons de talon ou de fasciite. Parfois, une échographie supplémentaire est prescrite. Afin d’identifier les problèmes de tendon d’Achille, utilisez l’IRM.

Il est beaucoup plus difficile de diagnostiquer si la douleur au talon est associée à des maladies systémiques. Dans ce cas, il est nécessaire d'attirer des médecins d'autres spécialités. Ainsi, par exemple, si la polyarthrite rhumatoïde pouvait devenir une cause possible de cette douleur, il serait alors très difficile de poser un diagnostic correct sans procéder à des analyses sanguines biochimiques complètes et à la consultation d'un rhumatologue. La même chose s'applique au diabète. Avec une augmentation de la glycémie, il est simplement nécessaire de consulter un endocrinologue.

Douleur au talon en marchant: comment traiter

Bien sûr, le médecin doit prescrire un traitement pour ce problème, cependant, si la douleur apparaît pour la première fois, vous pouvez essayer de la traiter vous-même. Au cours des deux premiers jours, il est recommandé d'appliquer un massage sur glace. Pour ce faire, plusieurs fois par jour, le talon est frotté avec un morceau de glace pendant cinq à sept minutes (jusqu'à ce que vous soyez engourdi). Dans les jours suivants, le froid alterne avec la chaleur, c'est-à-dire quinze minutes après le massage, un coussin chauffant est appliqué sur le talon avec un morceau de glace. Une fois par jour, une telle exposition suffira. En cas de syndrome douloureux grave, des médicaments anti-inflammatoires peuvent être utilisés («ibuprofène» ou «diclofénac»). Cependant, il est préférable de parler du choix d'un médicament avec un médecin.

Prévention

Bien sûr, tout inconfort, y compris la douleur au talon lors de la marche, dont les causes peuvent être très différentes, peu de gens seront satisfaits. Et si vous ne l'avez pas rencontré jusqu'à présent, il est préférable de prendre certaines mesures pour que cela n'apparaisse pas. Les chaussures jouent un rôle énorme dans ce domaine. Évitez les chaussures serrées avec des talons très hauts. Cependant, les chaussures ou les sandales sur une semelle plate ne doivent pas non plus être portées. En outre, il est nécessaire de limiter la charge - redondante, ils ne profiteront pas à votre corps. L'excès de poids est également un facteur important dans le développement de la pathologie à l'étude. Mais la chose la plus importante - il convient de rappeler que vous ne pouvez pas ignorer une telle douleur. Si elles ne disparaissent pas au bout de quelques jours, vous devriez alors consulter un médecin, car plus le traitement retarde, plus les risques de complications sont importants.

Douleur au talon

La douleur dans le talon pendant la marche est un symptôme courant de diverses maladies ou des effets de facteurs traumatiques, familiers à presque tout le monde. Chez les femmes, une telle maladie est plus courante que chez les hommes, en raison de la marche à talons hauts.

Le talon dû à la structure anatomique et à la présence d'une couche de graisse dense peut supporter des charges énormes. Mais en raison de la structure spongieuse du calcanéum, du grand nombre de nerfs qui le traversent, les vaisseaux sanguins, il est très vulnérable et sensible aux blessures et aux maladies. Les dommages causés aux terminaisons nerveuses multiples entraînent une douleur constante lors de la marche, des difficultés et parfois l’impossibilité de marcher sur le talon.

Caractéristiques du talon

Le talon sert d’amortisseur lorsqu’on s’appuie sur le pied. Il représente la majeure partie de la charge en marchant ou en se tenant sur les jambes. Le talon comprend des muscles, des ligaments, des tendons, du calcanéum, une couche de graisse épaisse, un réseau de vaisseaux sanguins et une multitude de fibres nerveuses.

L'os du talon spongieux est le plus gros des 26 os du squelette du pied. Situé dans la partie inférieure du métatarse postérieur. Il a un corps aplati latéralement et légèrement allongé, un tubercule au talon bien palpable et deux surfaces articulaires qui servent à l'articulation avec l'os cuboïde à l'avant, avec le talus d'en haut. En outre, il y a une saillie, qui est le support du talus. Elle noue les os de la jambe et des talons.

Causes de la douleur au talon en marchant

La douleur du support du talon peut survenir pour diverses raisons, qui sont conditionnellement divisées en plusieurs groupes: facteurs non liés à une maladie quelconque; les maladies avec des dommages directs aux structures du pied; maladies affectant l'appareil ostéo-articulaire; blessures.

Causes non liées à la maladie

  1. Une surtension prolongée des structures du pied contribue à l'apparition du «syndrome de douleur au talon». Porter des chaussures avec la mauvaise chaussure, soulever, semelle intérieure, ainsi que le changement fréquent de talons hauts à une hauteur inhabituellement basse, peut entraîner une surcharge des muscles. La tension du pied peut être due à un pied plat.
  2. L'atrophie du «coussin» de graisse sous-cutanée dans le talon est le résultat d'une perte de poids importante ou d'une augmentation de l'activité physique quotidienne, associée à une surcharge physique.
  3. Rester debout toute la journée. À la fin de la journée, les jambes sont fatiguées et la personne peut ressentir une douleur dans les talons en marchant.
  4. L'obésité stable ou un gain de poids important en peu de temps contribue à augmenter la charge du pied.

Maladies des structures du pied, manifestées par une douleur aux talons

  1. La fasciite plantaire ou plantaire est la cause la plus courante de douleur dans la région du talon. La pathologie est communément appelée l'éperon de talon. Il s'agit d'une maladie du pied caractérisée par des lésions inflammatoires de l'aponévrose plantaire, une feuille dense de tissu conjonctif reliant les bases des phalanges proximales des doigts à la surface antéromédiale du calcanéum. Les étirements, les inflammations aseptiques, le micronadry du fascia plantaire résultent d'un stress accru sur celui-ci, d'une faiblesse de l'appareil ligamentaire, d'une hypertonicité des muscles gastrocnémiens, etc. En conséquence, une croissance osseuse pathologique se forme, entraînant une douleur chronique au talon lors de la marche (calcanodynie).
  2. Tendinite d'Achille - une lésion inflammatoire du tendon calcanéen, accompagnée de modifications dégénératives.
  3. La maladie du Nord, ou apophysite du calcanéum, est souvent une maladie diagnostiquée chez l'enfant, accompagnée de tensions douloureuses et / ou d'étirements des tendons et des muscles, entraînant des douleurs au pied après une longue course, à la pratique d'un sport ou à la croissance rapide du squelette.
  4. La maladie de Haglund-Shinz est une maladie causée par une nécrose aseptique (nécrose) de la surface des os, à la place du plus grand effet mécanique.
  5. La bursite est une inflammation de la cavité synoviale caractérisée par une production abondante et une accumulation d'exsudat inflammatoire.
  6. Achillodynie - l'apparition du processus inflammatoire dans le tendon du talon.
  7. Le syndrome du canal tarsien est caractérisé par la compression des branches du nerf tibial postérieur.
  8. La névralgie de Morton, ou neuropathie de compression des nerfs plantaires, est une compression des nerfs communs de la plante des pieds, qui innervent les orteils du pied. Le résultat est une vive douleur brûlante qui s'étend sur toute la surface de la semelle.
  9. Neuropathie sensorielle de nature héréditaire - un type de polyneuropathie. Dans la pathologie de type autosomique dominant, il existe une hypotrophie des jambes distales avec des troubles de la sensibilité dissociés, conduisant à une douleur intense des pieds.
  10. La déformation en valgus du pied est une pathologie caractérisée par une courbure en forme de X de l’axe des pieds, à la suite de laquelle ils s’aplatissent, s’effondrent vers l’intérieur et les talons se déplient vers l’extérieur.

Maladies courantes entraînant des lésions des os et des articulations des pieds

  1. L'érythromélalgie est une maladie vasculaire rare causée par la dilatation paroxystique des capillaires et des petites artères, ce qui perturbe les réflexes vasomoteurs périphériques. Le pied peut être la zone touchée, des douleurs de brûlure résultant parfois d'une exposition à la chaleur.
  2. Tumeurs malignes dans les os des pieds. La croissance de la tumeur entraîne la compression des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins, provoquant une douleur chronique.
  3. Maladie métastatique. Des métastases du cancer avec circulation sanguine sont enregistrées dans le membre inférieur, en particulier le pied.
  4. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie dégénérative inflammatoire systémique qui touche les petites articulations de tout le corps, y compris les pieds.
  5. La spondylarthrite ankylosante est une maladie systémique grave de nature chronique qui affecte l’avantage des grosses articulations et des articulations des vertèbres. Parfois, en raison de l'ossification des ligaments et des disques des articulations de la colonne vertébrale, le patient ressent des douleurs aux talons.
  6. L'ostéomyélite est une infection bactérienne affectant les os, le périoste et la moelle osseuse. L'ostéomyélite du calcanéum entraîne une déformation et une sclérose des structures osseuses.
  7. Tuberculose de l'os avec sa fonte ou nécrose.
  8. La goutte est une maladie métabolique grave. Le dépôt de cristaux d'acide urique dans les articulations entraîne des déformations prononcées des os et, dans les reins, une inflammation et la formation de calculs.
  9. Diverses maladies infectieuses. Certaines infections intestinales, telles que la yersiniose ou la salmonellose, ainsi que les infections urogénitales, qu’il s’agisse de la gonorrhée ou de la chlamydia. S'écoulant sous une forme latente, ils conduisent souvent à l'apparition d'arthrite réactive, affectant avec d'autres articulations et l'articulation du calcanéum.
  10. Talons fissurés résultant d'un pied diabétique, d'une mycose ou d'une dermatite.

Blessures

  1. Rupture ou entorse du tendon.
  2. Fracture ou fissure du calcanéum.
  3. Talons meurtris.

La nature de la douleur dans le talon en marchant

Selon le facteur étiologique, les talons peuvent faire mal de différentes manières. Par nature, la douleur est brûlante, coupante, sourde, lancinante, douloureuse. Il est important de distinguer ses caractéristiques, cela aidera les médecins à déterminer la cause exacte et à prescrire un traitement adéquat. La douleur peut être soit la manifestation initiale de la maladie du pied, soit l’un des symptômes d’une maladie courante.

La douleur brûlante se produit dans l'érythromélalgie et la polyneuropathie. Dans le premier cas, un temps chaud ou même dormir sous une couverture chaude entraîne une expansion pathologique des capillaires et des vaisseaux sanguins dans les membres, ce qui entraîne une sensation de brûlure débilitante non seulement au talon, mais également au pied tout entier. Le sommeil et l'humeur sont perturbés, une gêne survient pendant la marche. La peau du talon devient rouge avec une teinte bleuâtre. Il n’ya qu’une envie: refroidir les jambes en les laissant tomber dans l’eau froide. Dans le second cas, par exemple, dans la névralgie métatarsienne, la compression des nerfs plantaires se termine par l'apparition de douleurs aiguës et brûlantes qui se propagent dans tout le pied. L'inflammation ou la lésion du tendon se manifeste également par une sensation de brûlure aiguë dans la zone touchée.

La fasciite provoque des douleurs au talon lors de la marche après le sommeil ou du repos, surtout le matin. Il est si fort et insupportable qu’une personne est forcée d’éviter de marcher sur le talon. Au repos, la douleur s'atténue ou devient terne, mais à la moindre charge sur le talon. Le retour de la douleur lors de la marche est dû à des micro-fractures répétées de l'aponévrose enflammée et œdémateuse, qui se développent ensemble en l'absence d'activité motrice humaine.

Lorsque l'épine à talon se soulève, les patients se plaignent d'une douleur sourde et douloureuse au milieu du talon, aggravée par la marche. Chaque douleur peut être différente: périodique lorsque vous marchez sur le talon ou douleur constante, alternant aiguë lorsque vous marchez. Souvent, une personne sent un clou dans le talon. Les personnes obèses ont le temps le plus difficile. Ils sont dus à l'obésité, la charge sur les jambes est plusieurs fois supérieure à celle des personnes ayant un poids normal.

La tendinite d’Achille, la rupture du ligament, la fasciite plantaire, les contusions au talon sont souvent diagnostiquées chez les athlètes de jogging ou ceux qui sont obligés d’augmenter considérablement la charge systématique sur les jambes.

Une douleur insupportable au talon avec l'impossibilité de s'en prévaloir apparaît avec une fracture du calcanéum. Les traumatologues savent que la période d’accrétion osseuse et la période de récupération sont très longues. Même après le retrait du pansement, le patient ne peut pas pleinement marcher sur le talon blessé pendant une longue période.

La lésion des articulations du pied, accompagnée d'une douleur d'intensité variable, survient dans la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, certaines maladies auto-immunes ou infectieuses systémiques. Le diabète entraîne une violation du tissu trophique des pieds, qui se manifeste par des fissures douloureuses et des ulcères aux talons.

Diagnostic d'une douleur anormale au talon

Pour les douleurs au talon, consultez un rhumatologue ou un traumatologue orthopédique. Il peut être nécessaire de consulter d’autres spécialistes "restreints" - un oncologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un chirurgien ou un neuropathologiste.

Le schéma des mesures de diagnostic est déterminé après l'examen physique du patient. Un examen visuel visuel avec palpation de la région douloureuse permet de recueillir un diagnostic préliminaire et de prescrire les examens nécessaires, dont les résultats serviront à confirmer ou à exclure la pathologie présumée.

Diagnostic de laboratoire

  • "Biochimie" et analyse de sang cliniquevous permettent de détecter la présence d'inflammation, telle que l'arthrite. Une augmentation des taux d'acide urique indique la goutte.
  • Test sanguin pour les marqueurs tumoraux. Prescrit pour une tumeur maligne suspectée.
  • Tests de triche avec la définition du facteur rhumatoïde, des complexes immuns circulants, de l’albumine, de la protéine C-réactive, de la détection des anticorps anti-O-streptolysine. Nécessaire pour confirmer les maladies rhumatismales et auto-immunes.
  • Étude bactérioscopique exsudat pris après la perforation du sac articulaire. Ces méthodes permettent d'identifier la lésion inflammatoire de la bourse.
  • Examen microbiologique grattage de l'urètre pour déterminer l'agent responsable de l'infection de la sphère génitale.
  • Analyse bactériologique du liquide articulaireclarifier la nature de l'inflammation, le type d'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux antibiotiques.
  • Prise de sang pour le sucre. Il est nécessaire de déterminer le niveau de glucose dans le diabète, afin de stabiliser l'indicateur, afin de réduire l'effet négatif du sucre sur les vaisseaux des jambes.

Diagnostics instrumentaux

  • Radiographie - principale méthode de diagnostic de la douleur au talon. Vous permet d'identifier les violations de l'intégrité du tissu osseux et d'autres modifications spécifiques des structures.
  • Biopsie osseuse de ponction. Il est indiqué en cas de suspicion de lésions tuberculeuses du système osseux.
  • Ponction du sac synovial. Conduit avec une bursite suspectée.
  • Ultrasons, résonance magnétique nucléaire ou CT. Attribuer en cas de controverse ou pour identifier une tumeur maligne.
  • Électroneuromyographie - enregistrement des potentiels bioélectriques des muscles dans le contexte de l'excitation des fibres musculaires.

Traitement de la douleur au talon

La douleur dans le calcanéum est le symptôme d'un état pathologique ou de la maladie sous-jacente. Sur la base de cette méthode de traitement est sélectionné. Mais tout d’abord, le patient doit adhérer aux recommandations générales:

  • reposez-vous davantage et éliminez les longues marches quotidiennes ou debout sur vos pieds;
  • refuser les chaussures avec une chaussure inconfortable avec des talons hauts ou son absence complète;
  • réduire le poids dans l'obésité;
  • utiliser des supports de pied ou des chaussures orthopédiques;
  • faire des exercices thérapeutiques pour les pieds.

En cas de douleur au talon, non liée à un traumatisme, ils soulagent la maladie principalement à l'aide d'un traitement conservateur. Si la douleur est une conséquence de la maladie sous-jacente, l'accent est mis sur son traitement et, en fonction de la maladie, le traitement a ses propres nuances: lors d'infections urogénitales, des antibiotiques sont prescrits pour éliminer les microorganismes; pour la polyarthrite rhumatoïde, on utilise des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des corticostéroïdes; La tuberculose osseuse est traitée avec des antibiotiques et des médicaments synthétiques antituberculeux.

Traitement des semelles de fasciite:

  • bien sûr, prendre l'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, nimésulide ou autre);
  • avec l'inefficacité des analgésiques non narcotiques, faire un blocage médicamenteux extra-articulaire;
  • l'enregistrement sur bande;
  • physiothérapie, telle que l'électrophorèse;
  • compresse sur le talon avec une solution de Dimexidum, novocaïne, acide acétylsalicylique;
  • applications d'un mélange de teinture de Sabelnik, d'huile de blaireau et de momie;
  • gymnastique;
  • massage des pieds.

Dans certaines pathologies, une douleur constante dans la plante du pied, une orthèse (attelle) ou une attelle est souvent utilisée. Pour les fractures du calcanéum d'immobilisation à la jambe du genou aux doigts, imposer une attelle en plâtre pendant une période de 3 à 8 semaines.

Des procédures physiothérapeutiques autres que l'électrophorèse, la thérapie par ondes de choc, la thérapie magnétique et laser, les ultrasons, la phonophorèse et la hyperfréquence sont efficaces. Il aide également la thérapie manuelle, le massage.

Le traitement chirurgical est indiqué pour les cas graves de pathologies qui ne peuvent être résolues par des méthodes de traitement médicales. L'opération se fait avec des ruptures du tendon, dans certains cas, pour enlever l'éperon de talon, etc.

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