Gangrène

Pied plat transversal

Le pied plat transversal est une pathologie répandue dans laquelle on observe une extension latérale du pied et une déviation du premier doigt vers l'extérieur. La cause principale du pied plat transversal est la défaillance des ligaments du pied. Avec la déformation externe, il se manifeste par des douleurs dans les pieds, une douleur et une sensation de brûlure dans les muscles des pieds et des jambes après un exercice. Le diagnostic est fait sur la base de la radiographie. Un traitement conservateur symptomatique est effectué, en cas de déformation sévère, des opérations correctives sont effectuées.

Pied plat transversal

Le pied plat transversal est une condition pathologique dans laquelle les sections antérieures du pied s'aplatissent et le premier doigt dévie vers l'extérieur. La pathologie est répandue, les femmes souffrent environ 20 fois plus que les hommes. Habituellement détecté chez les femmes d'âge moyen et âgé, moins fréquent chez les hommes (généralement plus âgés), dans certains cas chez les enfants et les adolescents. En traumatologie et en orthopédie, on observe souvent une combinaison de pied plat transversal et longitudinal - un pied plat combiné.

Habituellement accompagné de douleurs plus ou moins graves, d'une lourdeur des pieds et d'une fatigue à la marche. Au fil du temps, la raideur des articulations métatarsophalangiennes, des déformations progressives dans la région des doigts I et II. La raison d'aller chez le médecin, accompagnée de douleur, devient souvent un défaut esthétique prononcé et des problèmes dans le choix de chaussures confortables. Le traitement du pied plat transversal est effectué par des traumatologues et des orthopédistes.

Causes et mécanisme de développement du pied plat transversal

Le pied plat transversal est une maladie polyétiologique qui survient sous l'influence de divers facteurs, notamment des chaussures étroites inconfortables, des talons hauts, une position debout prolongée, un excès de poids, des blessures précédentes au pied, etc. arrêter Actuellement, cette pathologie est considérée comme une déformation irréversible qui ne peut pas être corrigée par des méthodes conservatrices, car il n’existe aucun médicament ou appareil orthopédique susceptible d’affecter la restauration du tonus et de la force des formations de tissu conjonctif du pied.

Normalement, les os du métatarse sont maintenus dans la position anatomiquement correcte, grâce au fascia interosseux et à l'aponévrose plantaire. Avec la faiblesse de ces structures de tissu conjonctif dans 30% des cas, tous les os du métatarse se dispersent. Dans 27% des cas, il y a une déviation de l'os métatarsien I dans la direction médiale, tandis que les os métatarsiens restants conservent leur position normale. Dans 5 à 6% des cas, le diamètre du pied augmente en raison de la déviation des os métatarsiens en V et IV. Dans d'autres cas, il existe des combinaisons de ces options.

La déviation des os du métatarse n'est pas le seul changement pathologique qui se produit lorsque le pied plat est transversal. L'os métatarsien tourne souvent autour de son axe et s'élève. Il y a une redistribution de la charge: l'articulation métatarsophalangienne 1 devient peu supportée et les sections externes du pied souffrent constamment de surcharge. En raison du changement des rapports normaux entre les éléments du pied et les muscles du pied I, la pointe du pied «sort» de l’extérieur. L'articulation métatarso-phalangienne est déformée.

Un «os» est formé sur la surface interne du pied, ce qui peut être une exostose (croissance des os et du cartilage) ou une combinaison d'exostose avec une articulation métatarsophalangienne en saillie et incurvée. En raison de la pression excessive de la chaussure sur l'os métatarsien, une bursite survient au niveau de l'articulation, accompagnée d'un œdème local et d'un rougissement de la peau. L'arthrose de l'articulation métatarsophalangienne I se développe, ce qui entraîne une augmentation du syndrome douloureux. L'amplitude de mouvement dans l'articulation est réduite.

Le doigt tordu «entre» dans le doigt II. Au fil du temps, il se forme souvent une déformation en forme de marteau II et, rarement, II-III; des natoptishes se forment à la surface plantaire. Les articulations plusphalangiennes "passent" dans un état de subluxation. Tout ce qui précède provoque une douleur intense, crée des inconvénients prononcés lors du port de chaussures ordinaires et parfois orthopédiques, conduit à une restriction forcée de la mobilité et du handicap.

Symptômes de flatfoot transversale

Les patients présentant un pied plat transversal se plaignent de douleurs dans le pied douloureuses, tiraillantes, lancinantes ou brûlantes, principalement au niveau des articulations métatarsophalangiennes I-II. La douleur s’aggrave après un long séjour sur les jambes, peut être accompagnée d’une sensation de lourdeur des pieds et d’une sensation de brûlure dans les muscles. Le soir, un gonflement des pieds et des chevilles peut survenir. Les patients signalent des difficultés marquées lors de la marche à talons hauts, ainsi que des problèmes lors du choix de chaussures - le pied devient trop large et n'est pas inclus dans les chaussures standard.

Déformation en valgus du premier doigt déterminée visuellement (Hallux valgus). L'avant-pied est élargi. Dans les cas avancés, une courbure en forme de marteau des doigts II-III est détectée. La peau de l'articulation métatarsophalangienne I est épaissie, hyperémique. Sur la surface interne et plantaire dans l'avant-pied natoptysh visible et la callosité. L'amplitude des mouvements dans les articulations métatarsophalangiennes est limitée. Palpation possible douleur.

Diagnostic du pied plat transversal

Le diagnostic de flatfoot transverse est effectué sur la base des données de l'examen externe et des résultats de la radiographie du pied. Pour obtenir une image complète de la maladie, la radiographie des articulations métatarsophalangiennes I, II et III est habituellement prescrite. Lors de la description des images, le radiologue évalue la sévérité de la déformation en valgus du premier doigt, en tenant compte de l'angle entre le premier doigt et le deuxième os métatarsien et de l'angle entre les premier et deuxième os métatarsiens. Il y a trois degrés de déformation:

  • 1 degré - l'angle entre le premier doigt et le deuxième os métatarsien ne dépasse pas 25 degrés, l'angle entre les premier et deuxième os métatarsiens ne dépasse pas 12 degrés.
  • 2 degrés - l'angle entre le doigt I et l'os métatarsien II ne dépasse pas 35 degrés, l'angle entre les os métatarsiens I et II ne dépasse pas 18 degrés.
  • 3 degrés - l'angle entre le doigt I et l'os métatarsien dépasse 35 degrés, l'angle entre les os métatarsiens I et II dépasse 18 degrés.

De plus, lors de l'étude des radiographies, une attention particulière est accordée à la présence d'arthrose, comme en témoignent la déformation de la région articulaire, le rétrécissement de l'articulation, l'ostéosclérose de la zone sous-chondrale et les excroissances marginales. Si nécessaire, pour une étude détaillée des structures denses du pied du patient est envoyé à la tomodensitométrie de l'os, afin d'évaluer l'état des tissus mous - sur l'IRM. En cas de pathologie concomitante du système nerveux ou veineux, consultez un phlébologue et un neurologue.

Traitement du pied plat transversal

La tactique du traitement est déterminée en fonction de la gravité de la pathologie, de l'intensité du syndrome douloureux et des demandes esthétiques du patient. Il est à noter que la médecine moderne ignore les méthodes non chirurgicales d'élimination de la difformité de l'articulation métatarso-phalangienne et que toutes les propositions visant à «enlever l'os sans chirurgie» ne sont que des astuces publicitaires. La thérapie transversale aux pieds plats vise à réduire la douleur et à ralentir la progression de la maladie.

Aux premiers stades, il est recommandé aux patients de porter des rouleaux interdigitaux et des semelles orthopédiques individuelles. Pour les déformations graves, les chaussures orthopédiques sont fabriquées par mesures individuelles conformément aux recommandations du chirurgien orthopédiste. En outre, ils prescrivent des massages, des bains de pieds, une série d'exercices spéciaux pour renforcer les muscles et les ligaments du pied, ainsi que des procédures physiothérapeutiques: thérapie magnétique, UHF, électrophorèse avec trimécaïne ou novocaïne, phonophorèse avec hydrocortisone, inductothermie, paraffine et ozokérite. Pour la douleur et les signes d'inflammation, ils recommandent les AINS locaux et généraux.

Les opérations sont effectuées avec des déformations grossières du pied et un syndrome de douleur intense. La raison de la chirurgie chez les jeunes femmes est souvent un défaut esthétique avec une déformation en valgus modérément sévère du premier doigt. Selon la pathologie, les interventions chirurgicales sont appliquées sur les tissus mous, les os, ainsi que les interventions combinées sur les tissus mous et les os. Le traitement est effectué après l'examen nécessaire, de manière planifiée, dans les conditions du service d'orthopédie ou de traumatologie.

Lors d'opérations sur des tissus mous, les tendons sont coupés ou déplacés pour rétablir l'uniformité de la traction des muscles qui tirent et m'apportent le doigt. Parmi les interventions palliatives qui éliminent la déformation externe, mais n'affectent pas la position vicieuse du premier os métatarsien, figurent l'excision du sac sous-cutané et l'exostose au niveau de la première articulation métatarsophalangienne. De telles opérations peuvent réduire le défaut esthétique et faciliter l’utilisation de chaussures classiques, mais au fil du temps, leur effet disparaît souvent en raison de la progression ultérieure de la déformation.

Afin d'éliminer la déviation interne de l'os métatarsien I, on utilise habituellement une ostéotomie de Scarf ou une ostéotomie en chevron, au cours de laquelle un chirurgien orthopédiste retire un fragment d'os et restaure sa position anatomiquement correcte. Après la chirurgie, des orthèses spéciales sont utilisées pendant 6 semaines. Par la suite, il est conseillé au patient de ne pas surcharger le pied, de porter des chaussures larges et confortables, de s'auto-masser et d'effectuer des exercices spéciaux pour renforcer les muscles du pied.

Pied plat transversal, symptômes et traitement, photo.

L'auteur: Nikolay Zakharov Date: 04/13/2017

Dans une forme saine, le pied a deux courbures - transversale et longitudinale. Ils sont nécessaires pour compenser les chocs lors du mouvement et pour maintenir un état d'équilibre en position verticale.

Ce sont des amortisseurs naturels qui protègent les articulations des jambes et la colonne vertébrale contre les surcharges soudaines qui se produisent pendant le mouvement.
Le pied plat transversal est un changement dans la structure des pieds, qui se manifeste par une réduction de sa flexion transversale.

Avec cette violation, la disposition en forme d'éventail des pierres métatarsiennes et le mouvement de l'articulation du pouce dans la direction externe se développent. Fondamentalement, le développement du pied plat transversal se caractérise par des patients, comme l'apparition d'un «os» dans l'articulation du gros orteil.
Presque tout le monde croit que cette pathologie du pied se produit dans une période mineure. Mais la maladie se forme depuis longtemps et commence à se manifester à l’âge de 50 ans. Le plus souvent, cela se produit chez la femme, ce qui s'explique par les caractéristiques congénitales des muscles et des ligaments de la partie inférieure de la jambe et par les exigences particulières imposées aux chaussures à porter.

Causes, accélérant l'apparition de pieds plats transversaux:

  • Caractéristiques génétiques transmises par la lignée féminine;
  • Développer l'épuisement physique des fibres musculaires de la jambe et du pied.
  • Résultats des blessures et des fractures des os du pied;
  • Déformation du tissu osseux des membres inférieurs due au rachitisme chez le nourrisson;
  • Devoirs professionnels nécessitant le déplacement d'objets lourds;
  • Grande masse corporelle.

Signes d'un pied plat en développement.

Dans la plupart des situations, le début de la formation d'un pied plat transversal ne présente pas de symptômes graves. À cet égard, vous devez connaître les principaux signes de l’état douloureux du pied:

  • L'apparition de douleurs dans les orteils du pied;
  • L'apparition d'une sensation constante de lourdeur dans les jambes;
  • Contractions involontaires fréquentes des muscles du mollet;
  • L'apparition d'œdème du pied et de la cheville;
  • L'apparition de callosités sèches sur les talons, le bout des doigts.

Le développement de la maladie affecte le renforcement des symptômes:

  • La douleur apparaît dans tout le pied;
  • Changements observés de l'extérieur dans la forme du pied. Il devient plus large, une "bosse" apparaît sur l'articulation du pouce. La douleur est présente même au repos.
  • Ensuite, il se produit une déformation de la position du gros orteil du pied, appelée bursite.

En l'absence d'interventions thérapeutiques, des troubles graves commencent à se développer dans d'autres parties du corps. La perte d'atténuation pendant le mouvement génère une surcharge accrue des articulations des membres inférieurs et de la colonne vertébrale. Les troubles du travail de la colonne vertébrale et des articulations des extrémités commencent à s'accumuler. Formé un pas lourd typique, violation de la posture.

Méthodes de diagnostic de la maladie.

Lorsqu’il contacte la clinique de district, un orthopédiste s’occupe du diagnostic et du traitement du pied plat. Le spécialiste procède à un examen préliminaire du membre du patient, interroge celui-ci sur la présence de maladies similaires chez des parents proches et sur les comorbidités existantes.

Si nécessaire, des méthodes supplémentaires sont attribuées pour étudier la maladie, en déterminant les paramètres des symptômes de pied plat:

  • La plantographie est l'étude de l'impression de la plante du pied. Elle est réalisée sur une feuille de papier de taille appropriée en traitant la plante des pieds avec une solution huileuse ou colorante. Tenez-vous sur la forme de papier planté avec les deux pieds.
    Il existe des variantes de cette méthode utilisant la technologie informatique.
  • Rayon X - un moyen objectif de fournir une occasion de voir une image des déviations, de l'ampleur des changements survenus, afin de suivre l'évolution du processus de la maladie. Lorsque la radiographie obtient des images négatives des pieds à 2 angles, la personne est dans un état vertical.
  • La technologie de l'électromyographie permet d'évaluer la structure et le placement des fibres musculaires de la jambe et des pieds, faisant de l'enregistrement un appareil spécial de signaux électriques apparaissant au cours de leur travail.

Méthodes de traitement du pied plat transversal.

Guérir des pieds plats développés de personnes d'âge moyen est totalement impossible. L’utilisation d’une variété de remèdes peut améliorer le bien-être du patient et ralentir la progression de la maladie. Tout d'abord commencer à utiliser des méthodes conservatrices de traitement. Avec la détérioration rapide de l'état des pieds, des interventions chirurgicales visant à éliminer les manifestations douloureuses sont présentées.

Les méthodes de traitement conservatrices contiennent diverses méthodes:

  • Correction de la voûte plantaire avec des semelles orthopédiques et des chaussures spéciales. La correction d'une situation douloureuse à l'aide de divers dispositifs donne un bon résultat au cours de la période initiale de formation de la maladie. Pour reproduire le contour anatomique du pied, des semelles spéciales sont utilisées pour atténuer le transfert de la charge au système locomoteur.
    Les chaussures orthopédiques sont utilisées pour stabiliser l'état du pied après un traitement chirurgical ou le développement grave de la maladie.
  • L'utilisation de la thérapie physique, qui renforce les muscles du dispositif ligamenteux du pied.
  • Effets de physiothérapie. Des cours de physiothérapie sont organisés au cours des processus inflammatoires: UHF et électrophorèse. Cette option de traitement est une solution de rechange et est principalement utilisée dans les phases initiales du développement de la maladie et pour la récupération après une intervention chirurgicale.
  • Réduire les manifestations de médicaments analgésiques capables de lutter contre la douleur et appartenant à des échantillons d’anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils sont utilisés sous forme de comprimés et de pommades. Des formes injectables de ces médicaments sont utilisées pour soulager la douleur atroce et l’inflammation grave.

Aujourd'hui, la chirurgie est la méthode la plus efficace pour restaurer l'anatomie altérée du pied.

Certains patients tentent d'éliminer rapidement l'os apparu. La chirurgie esthétique est effectuée, au cours de laquelle la position des os métatarsiens des orteils des pieds est corrigée. Suppression des excroissances osseuses dans la région de l'articulation du pouce. Seule cette technique permet de remettre le pouce du pied dans sa position naturelle.

Prévention des déformations du pied.

Le pied plat transversal est une violation complexe du fonctionnement normal du membre inférieur. Beaucoup de patients ne vont pas chez le médecin et ne sont pas engagés dans le traitement de cette maladie, ce qui conduit en outre à de graves problèmes de santé. On remarque que cet état est considérablement plus jeune. Si par le passé ils avaient souffert de patients âgés, des clients âgés de 40 à 50 ans se présentaient chez le médecin avec les symptômes d’un «os», des manifestations douloureuses au pied, des signes prolongés de fatigue et un gonflement des jambes.
Par conséquent, le moyen principal de protection contre de telles souffrances est la prévention de ce trouble:

  • Il est nécessaire de faire systématiquement des exercices pour renforcer les muscles et les ligaments des jambes.
  • Lorsque vous atteignez l’âge de maturité, essayez de contrôler les surcharges qui se produisent lors de divers mouvements;
  • Faire un effort pour réduire les kilos en trop de poids corporel;
  • Portez des chaussures confortables pour vos pieds;
  • Si possible, passez plus souvent sans chaussures en vacances hors de la ville.

Pied plat transversal et douleurs dans les jambes

Le pied plat transversal est une maladie orthopédique assez commune, qui cause beaucoup de désagréments à une personne. Plus d'informations sur cette maladie, ainsi que sur les méthodes de traitement, raconteront cet article.

Symptômes et causes du développement du pied plat transversal
Actuellement, le pied plat transversal est devenu une maladie assez commune. Vous devez d’abord comprendre ce qu’est un pied plat transversal? Une augmentation de l'os près du gros orteil (le soi-disant os), un changement de la position correcte des orteils (déplacement du gros orteil vers les autres doigts) et, par conséquent, des masoles douloureuses et des sensations désagréables lors de la marche. Tous ces symptômes sont des signes et des symptômes inhérents au pied plat transversal. Les femmes à risque de corpulence âgées de plus de 35 ans sont à risque de développer la maladie. Mais en même temps, l'hérédité est un facteur très important dans le développement du pied plat. Dans la plupart des cas, le pied plat transversal est transmis le long de la ligne féminine, des grand-mères et mères aux petites-filles et aux filles. Et bien sûr, une autre raison du développement du pied à plat est l'utilisation de chaussures de mauvaise qualité ou de taille inadéquate. Si le pied est constamment coincé ou, en raison d'un poussoir et d'un sabot incorrects, la tension est distribuée de manière inégale, un pied plat transversal peut se développer avec le temps. En outre, les pieds plats transversaux et les douleurs dans les jambes sont bien connus des amateurs de talons hauts. L'utilisation constante de chaussures à talons peut contribuer au développement de ce type de déformation du pied.

Méthodes et moyens d'atténuer les effets d'un pied plat transversal

La médecine moderne ne reste pas immobile et, jour après jour, de plus en plus de méthodes empêchent le développement d'un pied plat transversal et soulagent les symptômes.

Sans aucun doute, tous les agents orthopédiques ou prophylactiques devraient être choisis par le chirurgien orthopédique en présence d'une radiographie du pied. Lorsque le pied plat transversal est généralement attribué:

  1. Massage des pieds, différents types de thérapie physique, bain de pieds. Ce sont tous des moyens préventifs qui aident à soulager la fatigue et à prévenir le développement de pieds plats. La physiothérapie implique des exercices avec le ballon (faire rouler le ballon avec des pointes en caoutchouc avec des spins), un bâton et juste des exercices pour renforcer les muscles du pied (resserrement et dilution puissants du pied). Le massage consiste à frotter et à caresser le pied pour améliorer la circulation sanguine et soulager la fatigue des jambes. Parfait relaxant - des bains de pieds chauds avec l’ajout de décoctions de camomille, de sauge, de plantain, ainsi que d’huiles essentielles de lavande, d’ylang-ylang, de roses, etc.
  2. Inserts orthopédiques dans les chaussures et semelles spéciales. Des produits similaires peuvent être achetés dans les magasins orthopédiques et les pharmacies. Actuellement, il existe une vaste sélection de ce type de produits: coussins de talon, adhésifs, correcteurs de gel, peloty, coups de pied et plus. Ces produits sont sélectionnés par le médecin consultant du magasin orthopédique en fonction du degré de développement du pied plat transversal.
  3. Chaussures orthopédiques. Un autre type de produits orthopédiques, présenté dans divers types de pieds plats, y compris transversaux. Ces chaussures sont fabriquées sur commande et rendent le processus de marche aussi confortable et sans douleur que possible.

Intervention chirurgicale

Tous ces outils ne font que soulager la fatigue et la douleur dans les jambes et ralentissent le processus de déformation du pied. Mais il existe également une méthode plus coordonnée pour se débarrasser de la chirurgie à pied plat transversal. Les hôpitaux d’État, ainsi que les cliniques de chirurgie plastique modernes, offrent un large éventail de modifications de la disposition chirurgicale du pied plat transversal. Contrairement à toutes les autres méthodes, celle-ci apporte un effet permanent. Après avoir effectué une opération une fois, vous pouvez oublier les problèmes de pied.

Ce type d’opération vise à modifier la position de l’arcade transversale du pied et à rétablir l’angle correct entre l’os du pouce et la base du pied. Cela restaure la forme anatomique naturelle du pied, évitant ainsi au patient la douleur, l’enflure et la fatigue chronique des jambes.

Au moment de choisir une méthode pour traiter le pied plat transversal, il convient de rappeler que l’alphabétisme du médecin est un facteur important. Surtout lors du choix d'une méthode chirurgicale. Essayez de choisir une clinique et un médecin en fonction des avis d'anciens patients, cela augmente considérablement les chances de réussir à vous débarrasser d'un pied plat de type transverse.

Pied plat transversal: symptômes et traitement

Pied plat transversal - principaux symptômes:

  • Crampes
  • Douleur au pied
  • Propagation de la douleur à d'autres domaines
  • Pieds brûlants
  • Mauvaise posture
  • Dégradation de la performance
  • Gonflement dans la zone touchée
  • L'apparition de natoptyshy
  • La bosse sur le pouce
  • Promenade de canard
  • Rougeur au site de déformation du pied
  • Épaississement de la peau sur l'articulation latérale du premier orteil
  • Orteils brûlants

Pied plat transversal - agit comme une condition pathologique caractérisée par l'étalement de l'avant-pied et la déviation du pouce. Il est à noter que les représentantes féminines souffrent souvent de la maladie - elle est diagnostiquée 20 fois moins chez les hommes.

Cette maladie appartient au groupe des polietiologicheskie, pourquoi plusieurs facteurs prédisposants affectent simultanément son développement. Néanmoins, la source principale est la faiblesse des ligaments des membres inférieurs.

Le premier et principal signe clinique, en plus du défaut visible, est un syndrome douloureux de gravité modérée, sujet aux irradiations et au passage à une forte sensation de brûlure.

En raison des symptômes spécifiques et prononcés avec l'établissement du diagnostic correct, il n'y a pas de problèmes. Les examens instrumentaux et l'examen physique du patient sont importants.

Le traitement est souvent chirurgical, car la maladie entraîne des modifications irréversibles. Les méthodes de traitement conservatrices sont utilisées avant et après une intervention médicale.

La classification internationale des maladies attribue une signification distincte à une maladie similaire. Ainsi, le code de la CIM-10 sera - M 21.4.

Étiologie

La source sous-jacente de la maladie est la faiblesse de l'appareil ligamentaire des pieds, qui est innée. Une telle violation est héritée des parents aux enfants. Il est à noter que sous la forme d'auto-pathologie, la maladie apparaît assez rarement. Souvent, on diagnostique chez les patients une forme mixte - pied plat longitudinal-transversal.

Il s'ensuit que l'hérédité grevée est le principal facteur prédisposant à l'apparition d'une telle violation chez un enfant dès la naissance.

Les autres causes de la maladie chez les adultes et les enfants sont:

  • pathologies sévères du système nerveux, en particulier la paralysie cérébrale;
  • troubles métaboliques qui affectent négativement le tissu musculo-squelettique;
  • le rachitisme, transféré dans l'enfance;
  • blessures aux membres inférieurs, en particulier dans la région située sous le genou;
  • porter des chaussures inconfortables ou étroites. Cela devrait également inclure le désir des femmes de paraître plus belle, à savoir le fait de marcher constamment dans les talons;
  • la plus forte charge sur les jambes - cela peut être dû à un excès de poids, à une musculation due à des activités sportives ou professionnelles. En outre, pas la dernière place dans la formation de pied plat transversal prend la période de procréer;
  • malformations du pied au stade de développement intra-utérin du fœtus;
  • parésie ou paralysie des muscles de la jambe;
  • pathologies du système endocrinien, à savoir le diabète.

Tous les facteurs ci-dessus sont à l'origine du fait que la distribution uniforme du poids corporel sur la plante du pied est perturbée, ce qui explique pourquoi les os et les phalanges des orteils sont obligés de supporter une charge supplémentaire. Dans ce contexte, il existe une "séparation" du pied.

Classification

En orthopédie, il est habituel de distinguer plusieurs stades de la sévérité d’une maladie similaire:

  • pied plat transversal 1 degré - est exprimé par le fait que le premier orteil n'est pas déplacé, cependant, la peau dans la zone de l'articulation latérale est considérablement épaissie. Le degré de déviation est de 20 degrés et la norme est considérée - 10 degrés;
  • pied plat transversal 2 degrés - exprimé dans une légère déviation du premier orteil sur le côté. L'articulation plusphalangienne est encore plus modifiée - on observe la formation d'un «os». Dans de telles situations, la déviation ne dépasse pas 40 degrés;
  • Pied plat de 3 degrés transversal - le pouce est tellement rejeté qu'il presse et appuie sur le second doigt. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le deuxième doigt se lève et passe au premier. Si, à ce stade, le pied plat transversal n'est pas guéri, les troisième et quatrième doigts seront impliqués dans la pathologie;
  • Pied plat transversal du 4ème degré - l'absence d'opération à l'un des stades ci-dessus conduit à une difficulté de la marche, ce qui se développe également sur le fond lorsque l'angle de déviation du premier doigt est supérieur à 40 degrés. Dans le même temps, une personne est obligée de poser son pied de manière à ce que moins de pression soit exercée sur les doigts malades et que la démarche devienne un «canard».

En fonction du facteur étiologique, le pied plat transversal chez l'enfant et l'adulte sur deux jambes est:

  • statique est le type le plus commun, car il est diagnostiqué dans 80% des cas. Le plus souvent, les prédispositions génétiques ou les caractéristiques de l'activité professionnelle conduisent au développement;
  • rachitique - se développe en raison d'une déformation du pied, causée par un manque de vitamine D. Ce type est extrêmement rare;
  • paralytique - se développe après une paralysie des muscles des membres inférieurs et des pieds, qui est le plus souvent le résultat de la polio;
  • traumatique - la formation survient après avoir subi des blessures aux membres inférieurs;
  • congénitale - diagnostiquer un pied plat longitudinal-transversal n’est possible que lorsque l’enfant a atteint l’âge de deux ans. Cela est dû au fait que tous les bébés ont un pied épais.

Symptomatologie

Les signes cliniques vont augmenter en fonction du stade du pied plat longitudinal-transversal.

Au premier stade de l'évolution de la maladie, seules les manifestations externes de ce type sont notées:

  • douleur mineure, qui apparaît souvent après une longue marche;
  • un fort épaississement de la peau sur l'articulation latérale du premier doigt;
  • rougeur et gonflement dans le même secteur.

Le deuxième degré et les suivants de pied plat transversal seront suivis:

  • la formation et l'augmentation progressive de la "bosse" ou de "l'os" de l'articulation métatarsophalangienne;
  • difficultés dans le choix des chaussures - le pied ne peut pas être intégré dans des chaussures standard, car il est trop large;
  • forte douleur et sensation de brûlure - ces signes sont localisés dans les doigts et se propagent à tout le pied. Souvent, la douleur ou les battements sont présents même au repos;
  • violation de la posture;
  • la formation de cals et de cors;
  • port rapide de chaussures - la semelle est rectifiée à l'intérieur;
  • des convulsions;
  • irradiation de la douleur dans le genou et l'articulation de la hanche, ainsi que dans le dos;
  • fatigue même après de courtes marches;
  • limiter la quantité de mouvement;
  • démarche dure;
  • l'acquisition des deuxième et troisième orteils du type "marteaux";
  • limitation de la mobilité et diminution de la capacité de travail.

Diagnostics

Comment déterminer le pied plat chez l'adulte et l'enfant connaît le chirurgien orthopédiste, en tenant compte des informations obtenues lors de l'examen et après son examen instrumental.

La première étape du diagnostic du pied plat transversal consiste à:

  • étude des antécédents du patient et de ses proches - afin d'identifier le facteur prédisposant à la pathologie le plus caractéristique;
  • analyse du cycle de vie du patient - plusieurs facteurs influant sur l'évolution de la maladie, il est nécessaire de rechercher des sources physiologiques;
  • examen physique minutieux - à ce stade, le clinicien évalue le degré de déformation des doigts et le volume des "bosses". Il est très important de procéder à la palpation de la zone à problèmes au cours de laquelle le médecin surveille la réponse humaine;
  • Enquête détaillée auprès des patients - pour établir l'intensité des symptômes.

Le diagnostic instrumental est limité à la mise en oeuvre de:

  • radiographie des membres inférieurs;
  • CT d'os;
  • IRM des tissus mous.

Dans certaines situations, des consultations avec des spécialistes tels qu'un phlébologue et un neurologue peuvent être nécessaires. Quant aux tests de laboratoire sur le sang, l'urine et les matières fécales, ils ne sont pas nécessaires pour le diagnostic du pied plat longitudinal-transversal, car ils ne donnent pas d'informations.

Traitement

Aujourd'hui, chez l'enfant et chez l'adulte, le pied plat transversal est considéré comme une déformation irréversible, ce qui signifie qu'il n'est pas possible de l'éliminer par des techniques thérapeutiques conservatrices. Cela s'explique par le fait qu'à l'heure actuelle, les médicaments ou les appareils orthopédiques destinés à rétablir le tonus et la force du tissu conjonctif du pied ne sont pas encore développés.

Lorsque l’évolution de la maladie au premier ou au deuxième stade est indiquée aux patients:

  • porter des rouleaux interdigitaux spéciaux et des semelles spéciales;
  • en cours de massage thérapeutique;
  • exécution de la thérapie d'exercice pour pied plat transversal - pour renforcer les muscles et les ligaments du pied;
  • physiothérapie, nommément UHF, magnétothérapie, électrophorèse et phonophorèse à des fins médicales, ainsi qu’inductothermie;
  • prendre des AINS - avec douleur intense et signes d'inflammation.

Les méthodes ci-dessus ne permettent pas de guérir les pieds plats longitudinaux-transversaux, mais elles peuvent empêcher le passage de la maladie d'un stade à l'autre.

Le traitement du flatfoot transversal à la maison implique la préparation de bains de pieds basés sur:

  • sel de mer - aide à se débarrasser des poches;
  • camomille et tilleul contre la douleur;
  • fleurs de sauge et de pissenlit;
  • huile essentielle de lavande et de rose.

En outre, des compresses utiles de:

La gymnastique thérapeutique avec un pied plat transversal est réalisée individuellement pour chaque patient, en fonction de la gravité de la déformation. Néanmoins, voici les exercices les plus efficaces:

  • marcher à l'extérieur du pied avec les doigts pliés;
  • forte compression et desserrage des doigts, puis effectuer un mouvement de rotation du pied;
  • joindre les jambes et les redresser devant, puis le pied gauche est tiré sur le devant du pied droit et inversement;
  • soulever des orteils d'objets de différentes tailles;
  • pincer entre le premier et le deuxième orteil du crayon et tenter d’écrire ou de dessiner quelque chose.

Les indications principales pour la chirurgie sont le syndrome de la douleur la plus forte et une déformation importante du pied. Les représentantes ont souvent recours à une intervention médicale pour éliminer les défauts cosmétiques. Un traitement opérable peut avoir lieu sur:

  • les tissus mous;
  • les os;
  • simultanément sur les segments ci-dessus.

L'opération réalisée s'appelle ostéotomie. Elle consiste à couper les "bosses" et à déplacer les tendons. Après cela, pendant deux mois, les patients doivent:

  • utiliser des orthèses spéciales;
  • fournir la paix aux pieds;
  • porter des chaussures larges;
  • effectuer un auto-massage et obligé d'effectuer des exercices avec le pied plat transversal.

Des complications

L’absence de traitement des pieds plats transversaux chez l’adulte ou l’enfant se caractérise par l’apparition de:

  • pathologies des articulations des jambes ou de la colonne vertébrale;
  • courbure de la posture;
  • les varices;
  • la formation de tumeurs bénignes sur les nerfs des pieds.

Prévention et pronostic

Les mesures préventives spécifiques comprennent:

  • formation dès la petite enfance;
  • ne portant que des chaussures confortables, les talons ne doivent pas dépasser cinq centimètres;
  • lorsque vous travaillez avec des charges statiques sur les membres inférieurs, effectuez régulièrement des exercices de gymnastique;
  • auto-massage des pieds;
  • l'utilisation de coups de pied;
  • marcher pieds nus sur des surfaces inégales;
  • contrôle du poids.

Le pronostic de la maladie est souvent favorable - les méthodes de traitement conservatrices ne permettent pas aux pieds plats longitudinaux et transversaux d’aller aux troisième et quatrième stades. Même après l’opération, la capacité du patient à travailler est entièrement rétablie plusieurs mois après l’intervention.

Si vous pensez que vous avez un pied plat transversal et les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: orthopédiste, traumatologue orthopédique.

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Pieds plats - C’est le genre de déformation du pied, dans lequel l’abaissement de ses arches entraîne une perte complète des fonctions inhérentes d’absorption des chocs et de ressort. Les pieds plats, dont les symptômes se manifestent dans des manifestations majeures telles que douleur aux muscles du mollet et sensation de raideur, fatigue accrue pendant la marche et la posture debout prolongée, douleur accrue aux jambes en fin de journée, etc., sont les maladies les plus courantes qui affectent les pieds.

Les pieds plats chez les enfants sont considérés comme une pathologie assez commune caractérisée par un aplatissement des arches du pied, qui se caractérise par le développement de troubles de la démarche et l'incapacité de porter des chaussures ordinaires. La maladie se développe pour diverses raisons. Il est à noter qu'ils sont souvent de nature physiologique, c'est-à-dire qu'ils ne sont liés à l'évolution d'aucune autre maladie. Le développement secondaire de flatfoot est rare.

La déformation du pied en valgus est un problème orthopédique courant, caractérisé par une déviation de la position du gros orteil vers l’intérieur. En même temps, cette pathologie peut toucher non seulement le gros orteil du pied, mais également le pied lui-même, la cheville, les jambes et même le cou de la cuisse. La principale caractéristique d'une telle pathologie est la déformation en forme de «X». Il est donc impossible d'y marcher avec d'autres problèmes orthopédiques. Habituellement, ce trouble survient chez les enfants, mais il est également diagnostiqué chez les adultes. Cela peut être le résultat d'un traumatisme, de troubles endocriniens, d'arthrose ou d'ostéoporose.

La hernie intervertébrale est une protrusion ou un prolapsus caractéristique réalisée dans le canal vertébral par des fragments du disque intervertébral. Une hernie intervertébrale, dont les symptômes se manifestent notamment chez le patient blessé ou en présence d'ostéochondrose, se manifeste par une compression des structures nerveuses.

L'ostéoporose est un type de maladie évolutif caractérisé par des conséquences plutôt graves et des caractéristiques prononcées de son évolution, ainsi que par un type de dommage osseux "poreux". L'ostéoporose, dont les symptômes consistent principalement en la défaite du squelette, conduit également à une diminution de la densité du tissu osseux avec une violation simultanée de leur structure.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Pied plat transversal

Le pied plat transversal est un changement de la forme du pied caractérisé par l'omission de sa voûte transversale. Avec cette pathologie, la longueur plantaire diminue en raison de la divergence en éventail des os métatarsiens et du déplacement du premier doigt vers l'extérieur.

Le pied plat est transversal, longitudinal et combiné (combiné). Le plus souvent (dans plus de 50% des cas), il se produit un pied plat transversal, parfois associé à d'autres distorsions du pied (par exemple, une déformation en valgus ou en varus). Le problème orthopédique est principalement détecté chez l'adulte. Cependant, parfois, des enfants et des adolescents sont exposés à la maladie.

Raisons

L'affaiblissement des muscles et des ligaments entraîne une violation de la répartition uniforme du poids corporel sur la région plantaire; par conséquent, la charge supplémentaire doit être supportée par les os et les phalanges des doigts des membres inférieurs. Cela provoque "l'expansion" du pied et, avec le temps, il devient oblat.

Causes de flatfoot transverse:

  • tendance héréditaire à relâcher les muscles et les ligaments;
  • maladies graves du système nerveux, y compris la paralysie cérébrale;
  • violation du métabolisme matériel, altérant la nutrition du système musculo-squelettique;
  • transfert de rachitisme dans l'enfance;
  • blessures graves aux jambes (en particulier au-dessous du genou), à la suite desquelles la violation de marche involontaire se produit, entraînant une répartition irrationnelle de la charge de puissance;
  • porter des chaussures à talons hauts;
  • charge excessive sur les membres inférieurs associée à l'obésité, à la musculation (travail physique et sports de force), aux grossesses fréquentes.

Les symptômes

Au fur et à mesure que l'état pathologique progresse, la gêne augmente et se transforme alors en douleur et en sensation de brûlure. Au début du développement du pied plat, une personne n'attache souvent aucune importance à des signaux alarmants tels que la lourdeur du pied après une longue position debout, une marche ou un effort physique. La douleur survient généralement à la jonction du premier et du second doigts.

Le pied plat progressif provoque d'autres symptômes:

  • lourdeur dans les jambes, sans rapport avec l'heure du jour et l'activité physique;
  • gonflement des doigts, des pieds, des chevilles et / ou du bas des jambes de gravité variable: une légère augmentation du membre est possible, ce qui entraîne l'apparition de la progression de l'articulation de la cheville;
  • douleur brûlante des muscles du mollet, sensation de leur "pierre";
  • la formation de callosités sèches et dures (communément appelées «natoptysh») aux endroits les plus sollicités - sur les talons, la surface extérieure du pied, les orteils et leurs coussinets;
  • En raison de la largeur croissante des jambes, de nombreuses chaussures deviennent si étroites qu’il est difficile de les fixer ou même de les chausser; en train de porter il y a un malaise fort et la douleur.

Le symptôme le plus caractéristique du pied plat transversal est le développement d'une déformation en valgus du premier orteil du pied, désignée en médecine par bursite. Cette condition pathologique se développe en raison d'une stimulation mécanique constante.

Le processus de développement de la malformation valgus avec le pied plat transversal

Diagnostics

Pour commencer, le médecin examine le pied visuellement. L’attention est portée au lissage de l’encoche sur la semelle, au changement d’emplacement des doigts, au gonflement et à la douleur des jambes. Également mené une enquête sur le facteur héréditaire, la présence de maladies cardiovasculaires ou rhumatismales.

Méthodes de diagnostic instrumental:

  • étude géométrique et topographique de la semelle: mesure de la voûte plantaire depuis le sol (phométrie), analyse mathématique de l'empreinte (plantographie);
  • détermination de la sévérité de la déformation du pied plat et du valgus à l'aide d'une image aux rayons X (le niveau de l'angle dévié est calculé);
  • tomographie assistée par ordinateur et imagerie par résonance magnétique pour l'évaluation des dommages aux tissus mous.

Le développement du pied plat transversal implique les vaisseaux environnants et les fibres nerveuses dans le processus pathologique. Compte tenu de ce fait, il est recommandé au patient de consulter un chirurgien phlébologue et un neurologue.

Traitement

Les médecins disent que la maladie est visiblement plus jeune: si avant c'était surtout les personnes âgées qui en souffraient, de plus en plus de personnes âgées de 25 à 55 ans consultent leur médecin pour se plaindre de la croissance des os, de douleurs au pied, de fatigue et d'enflure des jambes.

Pour chaque patient, le traitement est choisi individuellement. La saturation thérapeutique dépend du degré et de la gravité du processus pathologique, de la présence de douleur, d'inflammation et de gonflement, de lésions d'un certain nombre de vaisseaux, articulations, tendons, tissus nerveux et musculaires localisés.

Renforcement de la voûte plantaire

Il est utile de marcher pieds nus, en particulier sur les sols meubles, comme le sable sur la plage. Cela permet un bon entraînement musculaire, en aidant à arrêter le développement du pied plat transversal et à le traiter. Cette procédure ne sera nocive que lors de la dernière étape du problème ou en présence de certaines maladies associées telles que la fasciite plantaire (douleur et inflammation des tissus reliant la palpation et l'os du talon).

À la maison, le traitement du pied plat peut également être effectué en effectuant une série d'exercices pour le développement des muscles, dont l'affaiblissement conduit au développement de cette maladie.

Bon exercice pour traiter les pieds plats

  1. Tenez-vous debout avec vos gros orteils et vos talons écartés.
  2. Montez sur vos orteils, en vous tenant à quelque chose, si nécessaire.
  3. En gardant vos pouces en place, abaissez lentement vos talons et reliez-les.
  4. En fin de compte, les deux pieds doivent être sur le sol parallèlement l'un à l'autre.
  5. Si cela s'avère difficile au début, l'action doit être effectuée en alternance avec chaque jambe et avec les mains pour maintenir le bout du gros orteil du pied impliqué en place.
  1. Lorsque vos talons sont baissés et vos pouces sont impatients, vous devez
    pliez les genoux et écartez-les légèrement sans lever les talons du sol. Lorsque vous regardez vers le bas, les rotules doivent se situer au-delà du troisième (milieu) orteil.
  2. Répétez la commande entière autant de fois que vous le pouvez.

La vidéo montre une gymnastique plus complexe et plus longue pour le traitement du pied plat transversal.

Thérapie corrective

La correction à l'aide de dispositifs médicaux spéciaux est efficace dans les premiers stades de la maladie. Lors de l'inflammation de l'articulation métatarso-phalangienne, des rouleaux sont attribués. Ils sont placés entre le premier et le second doigt et sont fixés à la surface latérale du pied. Cela permet au premier doigt de revenir à la position anatomiquement correcte.

Pour restaurer la flexion physiologique du pied, des semelles spéciales sont assignées afin de réduire la charge sur les articulations de la cheville et de la colonne vertébrale et de prévenir la progression de la maladie.

Des chaussures orthopédiques sont prescrites pour soutenir le pied après une chirurgie ou en cas de pathologie grave.

Médicamenteux

Des mesures thérapeutiques sont recommandées pour soulager l'inflammation et la douleur dans les muscles et les articulations. Les médicaments les plus performants sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à base d’indométhacine, de kétorolac et de diclofénac. Habituellement, la forme posologique recommandée par un spécialiste est une pommade, un gel, une pilule ou une dragée. En cas de douleur insupportable et d'inflammation grave, des injections intramusculaires ou intraveineuses sont prescrites.

Physiothérapie et physiothérapie

Ce type de traitement est considéré comme accessoire et est généralement utilisé avec un pied plat transversal de 1 à 2 degrés, ainsi que pour une récupération rapide (rééducation) après une intervention chirurgicale. Lorsque l'inflammation est prescrite physiothérapie (bains de boue, UHF, électrophorèse). Les exercices de physiothérapie ont pour objectif de renforcer les muscles et les ligaments pour le maintien naturel du pied et prévenir la progression de la pathologie.

Intervention chirurgicale

Aujourd'hui, la chirurgie est considérée comme la méthode la plus efficace pour restaurer l'anatomie du pied. Avec cette méthode, vous pouvez éliminer les maladies orthopédiques et ramener le pouce dans sa position naturelle.

Pendant l'opération, les tendons et la traction musculaire sont responsables de la position du premier et du deuxième orteils. Ceci est réalisé par la résection des tendons principaux et leur déplacement dans la position souhaitée. Parfois, avant d'effectuer les actions ci-dessus, il est procédé à une élimination partielle du fragment d'os.

Beaucoup de patients veulent se débarrasser de "l'os". Il s’agit d’une chirurgie esthétique au cours de laquelle on résèque uniquement la croissance osseuse excessive et un sac sous-cutané formant une articulation élargie.

Prévention

En plus de la marche aux pieds nus mentionnée ci-dessus sur du sable ou un autre sol meuble, il convient de noter le rôle des chaussures correctement choisies pour former une voûte plantaire normale et empêcher le pied plat transversal.

Une étude médicale menée en Inde auprès d'un grand nombre d'enfants a révélé une prévalence moins grande de pieds plats chez ceux qui portaient des sandales et des pantoufles par rapport au groupe utilisant des chaussures fermées. Il s'est avéré que la fermeture de l'orteil entravait fortement le développement de la voûte plantaire par rapport aux pantoufles ou aux sandales.

En outre, des scientifiques ont découvert que le port de chaussures pendant la petite enfance peut être nocif pour la voûte plantaire. Dans ce cas, les chances de développer un pied plat transversal augmentent lorsque l’enfant marche avec une chaussure épuisée ou plus large que la taille dont il a besoin.

Gardez à l'esprit que les recommandations ci-dessus ne constituent pas un appel à l'auto-traitement! Un diagnostic opportun, le choix correct de la méthode d’élimination de la maladie et le respect de toutes les conditions de la rééducation permettront d’éliminer les pieds plats dès que possible et de résoudre les problèmes esthétiques qui y sont associés.

Comment traiter un pied plat transversal

Le pied plat transversal est un changement de la forme du pied caractérisé par l'omission de sa voûte transversale. Avec cette pathologie, la longueur plantaire diminue en raison de la divergence en éventail des os métatarsiens et du déplacement du premier doigt vers l'extérieur.

Le pied plat est transversal, longitudinal et combiné (combiné). Le plus souvent (dans plus de 50% des cas), il se produit un pied plat transversal, parfois associé à d'autres distorsions du pied (par exemple, une déformation en valgus ou en varus). Le problème orthopédique est principalement détecté chez l'adulte. Cependant, parfois, des enfants et des adolescents sont exposés à la maladie.

Raisons

Dans plus de 80% des cas, le pied plat est associé à une faiblesse des muscles de la jambe et du pied. Moins fréquemment, le problème est causé par un traumatisme (fracture) des os du pied ou par leur affaiblissement du fait de la maladie, en particulier du rachitisme.

L'affaiblissement des muscles et des ligaments entraîne une violation de la répartition uniforme du poids corporel sur la région plantaire; par conséquent, la charge supplémentaire doit être supportée par les os et les phalanges des doigts des membres inférieurs. Cela provoque "l'expansion" du pied et, avec le temps, il devient oblat.

Causes de flatfoot transverse:

tendance héréditaire à relâcher les muscles et les ligaments; maladies graves du système nerveux, y compris la paralysie cérébrale; violation du métabolisme matériel, altérant la nutrition du système musculo-squelettique; transfert de rachitisme dans l'enfance; blessures graves aux jambes (en particulier au-dessous du genou), à la suite desquelles la violation de marche involontaire se produit, entraînant une répartition irrationnelle de la charge de puissance; porter des chaussures à talons hauts; charge excessive sur les membres inférieurs associée à l'obésité, à la musculation (travail physique et sports de force), aux grossesses fréquentes.

En plus du type de maladie acquis, des pieds plats congénitaux chez les enfants sont parfois trouvés dans la pratique médicale. La cause de cette anomalie est due aux anomalies du développement du pied pendant la période prénatale.

Les symptômes

Au fur et à mesure que l'état pathologique progresse, la gêne augmente et se transforme alors en douleur et en sensation de brûlure. Au début du développement du pied plat, une personne n'attache souvent aucune importance à des signaux alarmants tels que la lourdeur du pied après une longue position debout, une marche ou un effort physique. La douleur survient généralement à la jonction du premier et du second doigts.

Le pied plat progressif provoque d'autres symptômes:

lourdeur dans les jambes, sans rapport avec l'heure du jour et l'activité physique; gonflement des doigts, des pieds, des chevilles et / ou du bas des jambes de gravité variable: une légère augmentation du membre est possible, ce qui entraîne l'apparition de la progression de l'articulation de la cheville; douleur brûlante des muscles du mollet, sensation de leur "pierre"; la formation de callosités sèches et dures (communément appelées «natoptysh») aux endroits les plus sollicités - sur les talons, la surface extérieure du pied, les orteils et leurs coussinets; En raison de la largeur croissante des jambes, de nombreuses chaussures deviennent si étroites qu’il est difficile de les fixer ou même de les chausser; en train de porter il y a un malaise fort et la douleur.

Le symptôme le plus caractéristique du pied plat transversal est le développement d'une déformation en valgus du premier orteil du pied, désignée en médecine par bursite. Cette condition pathologique se développe en raison d'une stimulation mécanique constante.

Le processus de développement de la malformation valgus avec le pied plat transversal

En savoir plus sur les symptômes du pied plat à l'âge adulte.

Diagnostics

Pour commencer, le médecin examine le pied visuellement. L’attention est portée au lissage de l’encoche sur la semelle, au changement d’emplacement des doigts, au gonflement et à la douleur des jambes. Également mené une enquête sur le facteur héréditaire, la présence de maladies cardiovasculaires ou rhumatismales.

Méthodes de diagnostic instrumental:

étude géométrique et topographique de la semelle: mesure de la voûte plantaire depuis le sol (phométrie), analyse mathématique de l'empreinte (plantographie); détermination de la sévérité de la déformation du pied plat et du valgus à l'aide d'une image aux rayons X (le niveau de l'angle dévié est calculé); tomographie assistée par ordinateur et imagerie par résonance magnétique pour l'évaluation des dommages aux tissus mous.

Le développement du pied plat transversal implique les vaisseaux environnants et les fibres nerveuses dans le processus pathologique. Compte tenu de ce fait, il est recommandé au patient de consulter un chirurgien phlébologue et un neurologue.

Traitement

Les médecins disent que la maladie est visiblement plus jeune: si avant c'était surtout les personnes âgées qui en souffraient, de plus en plus de personnes âgées de 25 à 55 ans consultent leur médecin pour se plaindre de la croissance des os, de douleurs au pied, de fatigue et d'enflure des jambes.

Pour chaque patient, le traitement est choisi individuellement. La saturation thérapeutique dépend du degré et de la gravité du processus pathologique, de la présence de douleur, d'inflammation et de gonflement, de lésions d'un certain nombre de vaisseaux, articulations, tendons, tissus nerveux et musculaires localisés.

Renforcement de la voûte plantaire

Il est utile de marcher pieds nus, en particulier sur les sols meubles, comme le sable sur la plage. Cela permet un bon entraînement musculaire, en aidant à arrêter le développement du pied plat transversal et à le traiter. Cette procédure ne sera nocive que lors de la dernière étape du problème ou en présence de certaines maladies associées telles que la fasciite plantaire (douleur et inflammation des tissus reliant la palpation et l'os du talon).

À la maison, le traitement du pied plat peut également être effectué en effectuant une série d'exercices pour le développement des muscles, dont l'affaiblissement conduit au développement de cette maladie.

Bon exercice pour traiter les pieds plats

Tenez-vous debout avec vos gros orteils et vos talons écartés. Montez sur vos orteils, en vous tenant à quelque chose, si nécessaire. En gardant vos pouces en place, abaissez lentement vos talons et reliez-les. En fin de compte, les deux pieds doivent être sur le sol parallèlement l'un à l'autre. Si cela s'avère difficile au début, l'action doit être effectuée en alternance avec chaque jambe et avec les mains pour maintenir le bout du gros orteil du pied impliqué en place.

Lorsque vos talons sont baissés et vos pouces sont impatients, vous devez
pliez les genoux et écartez-les légèrement sans lever les talons du sol. Lorsque vous regardez vers le bas, les rotules doivent se situer au-delà du troisième (milieu) orteil. Répétez la commande entière autant de fois que vous le pouvez.

La vidéo montre une gymnastique plus complexe et plus longue pour le traitement du pied plat transversal.

Thérapie corrective

La correction à l'aide de dispositifs médicaux spéciaux est efficace dans les premiers stades de la maladie. Lors de l'inflammation de l'articulation métatarso-phalangienne, des rouleaux sont attribués. Ils sont placés entre le premier et le second doigt et sont fixés à la surface latérale du pied. Cela permet au premier doigt de revenir à la position anatomiquement correcte.

Pour restaurer la flexion physiologique du pied, des semelles spéciales sont assignées afin de réduire la charge sur les articulations de la cheville et de la colonne vertébrale et de prévenir la progression de la maladie.

Des chaussures orthopédiques sont prescrites pour soutenir le pied après une chirurgie ou en cas de pathologie grave.

Médicamenteux

Des mesures thérapeutiques sont recommandées pour soulager l'inflammation et la douleur dans les muscles et les articulations. Les médicaments les plus performants sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à base d’indométhacine, de kétorolac et de diclofénac. Habituellement, la forme posologique recommandée par un spécialiste est une pommade, un gel, une pilule ou une dragée. En cas de douleur insupportable et d'inflammation grave, des injections intramusculaires ou intraveineuses sont prescrites.

Physiothérapie et physiothérapie

Ce type de traitement est considéré comme accessoire et est généralement utilisé avec un pied plat transversal de 1 à 2 degrés, ainsi que pour une récupération rapide (rééducation) après une intervention chirurgicale. Lorsque l'inflammation est prescrite physiothérapie (bains de boue, UHF, électrophorèse). Les exercices de physiothérapie ont pour objectif de renforcer les muscles et les ligaments pour le maintien naturel du pied et prévenir la progression de la pathologie.

Intervention chirurgicale

Aujourd'hui, la chirurgie est considérée comme la méthode la plus efficace pour restaurer l'anatomie du pied. Avec cette méthode, vous pouvez éliminer les maladies orthopédiques et ramener le pouce dans sa position naturelle.

Pendant l'opération, les tendons et la traction musculaire sont responsables de la position du premier et du deuxième orteils. Ceci est réalisé par la résection des tendons principaux et leur déplacement dans la position souhaitée. Parfois, avant d'effectuer les actions ci-dessus, il est procédé à une élimination partielle du fragment d'os.

Beaucoup de patients veulent se débarrasser de "l'os". Il s’agit d’une chirurgie esthétique au cours de laquelle on résèque uniquement la croissance osseuse excessive et un sac sous-cutané formant une articulation élargie.

Prévention

En plus de la marche aux pieds nus mentionnée ci-dessus sur du sable ou un autre sol meuble, il convient de noter le rôle des chaussures correctement choisies pour former une voûte plantaire normale et empêcher le pied plat transversal.

Une étude médicale menée en Inde auprès d'un grand nombre d'enfants a révélé une prévalence moins grande de pieds plats chez ceux qui portaient des sandales et des pantoufles par rapport au groupe utilisant des chaussures fermées. Il s'est avéré que la fermeture de l'orteil entravait fortement le développement de la voûte plantaire par rapport aux pantoufles ou aux sandales.

En outre, des scientifiques ont découvert que le port de chaussures pendant la petite enfance peut être nocif pour la voûte plantaire. Dans ce cas, les chances de développer un pied plat transversal augmentent lorsque l’enfant marche avec une chaussure épuisée ou plus large que la taille dont il a besoin.

Gardez à l'esprit que les recommandations ci-dessus ne constituent pas un appel à l'auto-traitement! Un diagnostic opportun, le choix correct de la méthode d’élimination de la maladie et le respect de toutes les conditions de la rééducation permettront d’éliminer les pieds plats dès que possible et de résoudre les problèmes esthétiques qui y sont associés.

Traitement du pied plat transversal chez l'adulte

Les premiers et fréquents clients de flatfoot sont des femmes. Pour être belle, ils font de grands sacrifices. Portez les mauvaises chaussures, gros talons, plates-formes en suivant aveuglément la mode.

Chez l'homme, le pied plat transversal est beaucoup moins fréquent. Cette maladie peut toucher les hommes lorsqu'ils passent beaucoup de temps debout et que tout leur poids exerce une pression sur eux, voire que les mauvaises chaussures aggravent le problème. Selon les statistiques, le pied plat transversal se situe dans un rapport de 8: 2 (femme-homme). De plus, le pied plat transversal est génétiquement transféré à travers la lignée maternelle.

Le traitement du pied plat transversal chez l'adulte est divisé en deux étapes (types): conservateur et chirurgical. Le chirurgien orthopédiste choisit la méthode de traitement après avoir examiné le pied et les rayons X de l’image. Au début, il est recommandé de traiter le pied plat transversal simplement avec un bain de pieds chaud. Massages recommandés, ce qui en fait un spécialiste pour corriger les pieds plats transversaux. Le médecin peut prescrire une gymnastique corrective et un traitement de physiothérapie. En cas de pied plat marqué, il est recommandé de porter des semelles spéciales ou des chaussures orthopédiques. En cas de déformation grave du pied, une intervention chirurgicale est prescrite.

La chose la plus désagréable à propos de cette maladie est que vous ne pouvez pas vous en débarrasser complètement. Plus vous retardez le traitement du pied plat transversal, moins il est susceptible de le guérir. Il est presque impossible de se débarrasser complètement du pied plat transversal pour un adulte, mais s'il a été diagnostiqué dans son enfance, il y a des chances.

Traitement de flatfoot transverse chez les enfants

Selon les statistiques, 60% des enfants âgés de 6 à 7 ans ont les pieds plats. Si une maladie est diagnostiquée à temps, elle peut être guérie et oubliée pour toujours, à condition de porter les bonnes chaussures. En fait, les jeunes enfants ont du mal à traiter les pieds plats transversaux. Ce n'est qu'à l'âge de 12-13 ans, lorsque la voûte plantaire n'est pas complètement formée, mais que tout le corps est en cours de croissance active, que l'on peut agir sur la formation correcte de la jambe. À un âge plus avancé, les chances de guérison d'un pied plat transversal sont considérablement réduites. Cela signifie que l'enfant portera des chaussures orthopédiques et des semelles intérieures. Très rarement, il existe des cas de pieds plats congénitaux. Ensuite, le traitement commence à partir du moment où le diagnostic est posé. Pour le traitement du pied plat transversal congénital chez l'enfant, des pansements ou des attelles en plâtre sont prescrits. Lorsque les pieds plats chez les enfants n'est pas pratiqué la chirurgie.

Pendant le traitement, vous devez accorder une grande attention à la façon dont l'enfant marche. Vous devez essayer de placer le pied parallèlement et de vous appuyer sur le bord extérieur du pied.

Traitement de pied plat transversal et longitudinal

Le pied plat transversal-longitudinal est associé à des muscles faibles du pied. En déplaçant les muscles du pied, l’avant du pied est dévié vers l’extérieur et le talon vers l’arrière. Avec les pieds plats longitudinaux transversaux, les personnes souffrent souvent de gonflements et de douleurs dans les jambes. Ce type de pied plat se manifeste le plus souvent chez les femmes qui portent des chaussures étroites en présence d'un excès de poids. Dans une telle combinaison, le pied répartit incorrectement la charge et se déforme avec le temps.

Le traitement du pied plat transversal-longitudinal est d'abord effectué par des méthodes conservatrices. Le complexe de traitement comprend des bains de pieds chauds avec une solution saline, qui soulagent le gonflement. Également recommandé bain à la camomille, ils aideront à soulager la douleur dans le pied et soulager l'inflammation. Parmi les méthodes physiothérapeutiques pour le traitement du pied plat longitudinal et transversal, l’électrophorèse avec des préparations à base de plantes et les applications à la paraffine sont d’une grande aide. Soutenir le pied dans la position correcte aidera la semelle orthopédique. Si la marche est perturbée, une opération est effectuée, sinon le pied plat transversal et longitudinal entraînera un mouvement limité. La chirurgie aidera à se débarrasser de la douleur et de l’enflure, à éliminer l’inconfort du pied.

Traitement des semelles transversales à pieds plats

Malheureusement, la première chose qui contribue au pied plat transversal, ce sont les chaussures. Aujourd'hui, quand nous vivons dans le monde moderne, marcher pieds nus est un luxe pour nous. Par conséquent, nous souffrons de pieds plats et sommes obligés d'améliorer nos chaussures pour que nos pieds soient à l'aise. Ainsi, pour le traitement du pied plat transversal, des semelles orthopédiques et divers supports de pied ont été développés. Les semelles orthopédiques font leur travail au maximum.

Ils absorbent bien le pied, réduisent la charge sur le pied. Avant d'acheter vos semelles, vous devriez absolument consulter un orthopédiste. Avec le mauvais choix de semelles orthopédiques, vous pouvez nuire au pied et aggraver les pieds plats. Pour sélectionner correctement les semelles, vous devez mesurer tous les changements dans le pied. Idéalement, les semelles orthopédiques devraient être portées non seulement pour le traitement, mais également pour la prévention du pied plat transversal.

Traitement chirurgical du pied plat transversal

Depuis de nombreuses années, des opérations chirurgicales visant à éliminer le pied plat transversal ont été pratiquées dans le Kalinniki moderne. Une intervention chirurgicale est prescrite dans les cas où le traitement conservateur ne donne aucun résultat et que la douleur au pied augmente, que le pied se déforme davantage. Le plus souvent, l’opération consiste essentiellement à modifier l’angle entre les os du pied et à corriger l’arcade transversale. Après la chirurgie, le pied est correctement restauré, la douleur et l’enflure disparaissent. Un fait important est qu’après l’opération, le pied plat transversal ne reviendra pas.

Traitement folklorique du pied plat transversal

Le traitement populaire du pied plat transversal implique un exercice. Aucune teinture aux herbes ne peut guérir les pieds plats, mais aide à réduire la douleur et l’enflure. La camomille et divers conifères aideront à soulager la fatigue. Ils devraient être ajoutés aux bains de sel. Un bon effet est observé lors de la marche sur papier calque. Vous pouvez également créer un tapis spécial avec différentes pierres, de forme et de taille différentes, et y marcher. Quelques méthodes extraordinaires mais efficaces peuvent être des comptes comptables. Les pieds mis sur la partition et faire un massage. Il est très utile de marcher pieds nus, même sur une surface plane. Cela implique de marcher non pas sur l'asphalte, mais sur l'herbe. Le balancement de la bouteille sur le sol a un effet positif. Si de tels exercices sont effectués qualitativement et longtemps, le résultat ne sera pas long.

Traitement du pied plat transversal grade 2

Vous devez d’abord comprendre ce qu’est le flatfoot transversal à 2 degrés. En médecine, il existe trois degrés de pieds plats. Le deuxième degré est le niveau de la voûte plantaire de 141 à 155 °, la hauteur de la voûte est de 24-17 mm.

Le deuxième degré de pied plat transversal est caractérisé par une augmentation de l'angle à 15 degrés. La douleur provient principalement du métatarse moyen situé sous la tête. Lorsque le natoptysh au deuxième degré devient de plus en plus grand et continue de croître. Le pouce se plie et se développe vers l'intérieur. A ce stade, la douleur devient plus importante avec la charge sur le pied.

Le traitement de la contraction horizontale du degré 2 consiste à porter des chaussures orthopédiques et à limiter les interruptions en position debout. Les massages, la physiothérapie et les exercices thérapeutiques sont très efficaces. Le chirurgien orthopédique recommande souvent une intervention chirurgicale. Après l'opération, le pied plat transversal de 2 degrés disparaît complètement et ne revient pas.

Traitement des exercices de pied plat transversal

Le traitement de l'exercice physique transversal au pied plat (thérapie par l'exercice) consiste à renforcer les ligaments et les muscles du pied. Les exercices thérapeutiques doivent être effectués chaque jour pendant 15 à 20 minutes et il est préférable de faire plusieurs approches. Les exercices de traitement ne sont efficaces que lorsque le pied plat est transversal. Cet exercice thérapeutique est le processus suivant. Connectez les jambes redressées de sorte que les genoux et les pieds ne touchent qu’une seule personne. Essayez de redresser le pied gauche et enroulez le devant du pied droit. Répétez l'opération pour l'autre jambe. Répétez cet exercice pendant 10-15 minutes.

Pour les exercices suivants, vous devez vous asseoir. Prenez une petite balle et essayez de soulever l'intérieur du pied. Étalez de petits objets sur le sol, cela peut être des crayons, des piles, des stylos et essayez de les collecter avec vos orteils. Prenez un journal ou un papier et donnez-lui un bon coup de pied.

Pour les exercices suivants, vous devez vous tenir debout. Marchez sur le pied extérieur en pliant les doigts. Marchez également dans la pièce sur la pointe des pieds.

L’exercice est l’une des composantes d’un traitement efficace du pied plat transversal.

Pieds plats - une maladie qui s'est généralisée. La pathologie se manifeste par un aplatissement de la base osseuse du pied, provoquant un contact avec la surface par tous ses points. Les symptômes de la maladie sont faciles à déterminer en écoutant les signaux de votre propre corps. En médecine, il existe un certain nombre de types de base de pieds plats:

Pied plat longitudinal - déformation des arcades internes ou externes, augmentant la largeur et la longueur du pied humain; Pied plat transversal - caractérisé par un aplatissement de la voûte transversale qui provoque un changement pathologique de l'os du pouce; Pied plat combiné - déformation simultanée de toutes les arches du pied, provoquant divers degrés de maladie

Symptômes et degrés caractérisant la maladie

Le pied plat transversal est considéré comme commun, révèle un caractère congénital ou acquis. On l'observe plus souvent chez les femmes d'âge moyen, la manifestation de la maladie chez l'homme et l'enfant n'est pas à exclure. Le degré initial de pied plat ne présente pas une nature prononcée et peut se manifester par la présence de symptômes:

Douleur constante dans le pied après la marche; Agrandissement de l'os du pouce avec une déformation saillante visible; Crampes fréquentes dans le tissu musculaire de la jambe inférieure; Formation de callosités, de cors et de phoques cutanés à l'avant-pied; Courbure du pouce provoquant sa montée au-dessus du doigt adjacent.

Avec les formes avancées de la maladie, les symptômes sont complexes. La douleur s'étend à la région lombaire, à la colonne vertébrale, aux articulations des hanches et des genoux. Il existe une déformation pathologique des orteils restants, prenant la forme d'un marteau. Le pied plat transversal est classé par trois degrés majeurs:

La première étape a un caractère faible. Une légère déviation de l'angle du pouce, un épaississement et une rougeur de la peau des doigts restants, une douleur lors de la marche prolongée se développent.Le degré moyen de pieds plats est caractérisé par une déformation importante de l'articulation du pouce, une sensation de brûlure au niveau de l'avant-pied, l'apparition de phoques.

Le troisième degré de la maladie se caractérise par une expression vive de courbure pathologique, des douleurs sévères se propageant le long du pied et une modification de la forme des pieds. Le traitement du pied plat au dernier degré permet une intervention chirurgicale.

Les causes de la maladie

La formation d'un pied plat transversal est rarement congénitale. Une forme acquise de la maladie, causée par diverses causes, est beaucoup plus courante. Par exemple, les symptômes apparaissent avec un gain de poids important, ont subi des traumatismes à l'avant-pied, le développement de la plasticité du tissu conjonctif, la paralysie des membres inférieurs.

Le pied plat transversal se développe suite à un effort physique intense, du fait de porter des chaussures rapprochées inconfortables avec des talons hauts, des orteils étroits ou des soulèvements importants. La raison en sera une charge prolongée sur l'avant-pied causée par des activités professionnelles nécessitant une longue durée.

Le manque de nutriments dans le corps humain, stimulant la manifestation de la relaxation du tissu musculaire, l'élasticité accrue des ligaments, le rachitisme provoque le développement du pied plat. Ces facteurs caractérisent les causes de l'apparition de changements pathologiques dans les membres inférieurs de l'homme.

Traitement du pied plat transversal

Le traitement de la maladie est prescrit par un médecin après un examen approfondi et un diagnostic du degré de flatfoot. Il est important de se rappeler qu'une forme grave de la maladie chez l'adulte ne peut être complètement guérie sans intervention chirurgicale. Selon le stade de développement, un traitement chirurgical ou conservateur est appliqué.

La méthode du traitement conservateur vous permet de vous débarrasser des effets progressifs causés par le flatfoot transversal. Un certain nombre de procédures de santé comprennent la limitation de l'effort physique, la sélection de chaussures spécialisées à effet orthopédique, la perte de poids.

Trouver des symptômes évidents qui caractérisent le pied plat latéral, il est utile d'appliquer un massage thérapeutique, des exercices de gymnastique qui aident à réduire le tonus musculaire. En présence d'un processus inflammatoire, on utilise un traitement médicamenteux local, des anti-inflammatoires et des analgésiques, des pommades, des crèmes.

Une forme négligée ou complexe de pied plat transversal doit être traitée rapidement. Les indications pour une intervention chirurgicale sont une douleur intense, un traitement conservateur inefficace, une grave déformation des pieds, entravant le travail du système musculo-squelettique. L'opération chirurgicale a pour but de corriger la voûte transversale du pied en modifiant l'angle de déformation du pouce. L’application de la méthode garantit l’absence de régression, entraînant la reprise du développement des pieds plats.

Comment traiter les méthodes folkloriques transversales

Il est possible de guérir chez soi la forme initiale de pied plat transversal en faisant appel à des méthodes d'assistance éprouvées et populaires. Le traitement à domicile de la maladie implique la mise en place régulière d'exercices de gymnastique spéciaux, de massages et de bains médicaux.

La gymnastique des pieds nécessite une formation avancée. Il est recommandé de cuire à la vapeur les cuisses dans des solutions préparées avant l’application directe. Pour les plateaux, préparez une décoction de camomille médicinale, d’aiguilles de pin et de sel marin. Il est nécessaire de baisser les jambes dans un liquide chaud, chauffé au fur et à mesure qu'il refroidit. La durée de la procédure est de 20 à 40 minutes.

Les exercices destinés au traitement du pied plat sont des actions:

Marcher pieds nus sur des galets. Les galets peuvent être pliés dans une taie d'oreiller, répartis uniformément en une seule couche. Faites cuire à la vapeur pieds nus sur les galets pendant 10 à 15 minutes deux fois par jour, après un bain tonique, faites un exercice simple dont l’essentiel réside dans la série à court terme de sauts de lumière sur les orteils. Une approche consiste en 30 à 40 sauts, le nombre de répétitions 2 à 3 fois.

Exercices pour les jambes

Pour combattre les pieds plats transversaux, préparez un tapis spécial. Sur un morceau de tissu mesurant 1 sur 1 m, de grosses perles, des boutons, des os de pêche, des abricots et des prunes sont cousus ou collés de manière chaotique. Les pieds nus sont supposés marcher sur un tapis, le matin et le soir pendant 15 minutes.Les exercices efficaces consistent à utiliser des comptes anciens ou une bouteille en verre vide. Pendant les loisirs, assis sous les pieds, mettez une partition ou une bouteille. Ils font des mouvements avec leurs pieds, en faisant rouler la bouteille ou les roues sur les comptes.Si assis, les jambes doivent être levées, en effectuant des mouvements de translation avec leurs pieds, imitant une pression sur la pédale. La position du pied doit être fixée pour de courts intervalles ne dépassant pas 2-3 secondes.

Mesures préventives

Flatfoot fait référence à des maladies héritées. Avec la probabilité de développer la maladie, portez une attention particulière à la prévention de la maladie. Le respect de simples recommandations garantira la santé des jambes, une réponse rapide aux symptômes avant-coureurs aidera à éviter le développement de la maladie.

Il est important de surveiller la santé du pied, en évitant les chaussures inconfortables, la marche longue avec des talons hauts, en offrant à vos pieds un bon repos après une charge lourde, en évitant l'apparition d'un excès de poids, en accordant une attention particulière à l'alimentation. Afin d'éviter le développement d'un pied plat transversal, éliminez les causes probables conduisant à une déformation du pied. Il est utile de pratiquer régulièrement un massage préventif des pieds après l'effort:

Le dos de la main effectue des mouvements de massage de la semelle; Frottez le pied avec des coussinets circulaires; La surface du pied peut être frottée avec une main serrée en exerçant une légère pression; Faites une légère pression du pied, 3-4 fois plusieurs fois par jour.

Si la prophylaxie ne vous aide pas et que les symptômes du pied plat se développent, commencez le traitement immédiatement, sans attendre de conséquences graves.

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