Gangrène

Causes possibles de douleur au tendon au talon

Les jambes subissent un stress quotidien considérable en bougeant et en maintenant leur poids corporel en position verticale. Il y a beaucoup de situations dans lesquelles le tendon fait mal au talon.

Tous sont le résultat des effets néfastes de charges ou de maladies de la cheville.

Raisons

La raison la plus courante pour laquelle un tendon fait mal est le stress physique. Si une personne n'a pas pratiqué de sport depuis longtemps, son corps perd son talent. Un retour au mode précédent sans approche douce augmente la pression sur le tendon, qui n'est pas prêt pour un travail intensif. En conséquence, des microtraumatismes se forment, ce qui provoque des sensations douloureuses.

Les blessures à la cheville ne sont pas moins fréquentes, en particulier chez les personnes qui courent. Si vous ajoutez à ce facteur un excès de poids et une activité physique réduite, vous risquez une grave blessure à la sortie, dont le traitement prendra plus d'une semaine.

Chez les personnes âgées de plus de 45 ans, les processus métaboliques ralentissent et les tendons ne sont plus aussi élastiques que chez les personnes âgées de 25 à 30 ans. La diminution des niveaux de collagène et d'élastine conduit au fait que le tissu conjonctif perd de sa force et devient plus fragile.

Surmenage des muscles du mollet et exercice excessif du tendon

Cette pathologie survient chez deux types de personnes:

  1. Athlètes qui, en raison des particularités de leur propre type d’activité, sont obligés d’exercer quotidiennement les muscles du mollet. Le stress, qui se manifeste de jour en jour, contribue à la formation de microtraumatismes qui peuvent par la suite provoquer une rupture des ligaments.
  2. Les gens qui ne sont pas systématiquement impliqués dans le sport. Cela est particulièrement vrai chez les personnes qui souhaitent acquérir la silhouette chérie d’un mince cyprès en une journée de formation. Porter vous-même avec une maladie cardiovasculaire, non seulement le cœur non préparé, mais aussi les jambes souffrent. Les risques de blessure sont également élevés pour les personnes en surpoids.

Qu'advient-il d'un tendon lorsqu'une personne court, saute et se baisse activement? Sous l'influence de la gravité, le tendon est capable de s'étirer, absorbant ainsi tous les mouvements d'une personne.

En conséquence, il se forme des microtraumatismes qui relâchent le tissu conjonctif. En cas de négligence accrue de la douleur et de maintien de la charge, une rupture du tendon peut survenir, nécessitant une intervention chirurgicale.
Type de douleur
La douleur est douloureuse, contraignante, parfois palpitante. Renforce le matin après un long repos. En cours de marche, l'inconfort devient moins perceptible, mais ne disparaît pas complètement jusqu'à ce que les fibres endommagées soient complètement rétablies. Des symptômes tels que:

  • picotements et engourdissements des jambes sous le genou;
  • teinte bleutée de la peau sans hématomes ni hémorragies claires;
  • gonflement des muscles du mollet;
  • convulsions.

Localisation
Zone du muscle gastrocnémien, cheville, pied.
Diagnostics
La surtension est diagnostiquée lors de l'examen du pied du patient, ainsi qu'après la comparaison des événements précédents.

  1. Pour créer une douche de contraste pour les jambes, alternant eau chaude et eau froide. Un hydromassage avec des jets d'eau sera également utile.
  2. Frottez la zone des muscles du mollet avec des pommades telles que Heparinova, Fastum gel, Finalgel. Ils suppriment la douleur et aident également à réduire le processus inflammatoire et le gonflement.
  3. Enveloppez vos pieds dans la chaleur.
  4. Abandonnez l'exercice pendant au moins 1 semaine et limitez l'activité physique.
  5. Une fois la phase aiguë passée, il est recommandé de faire des exercices thérapeutiques, en rendant aux muscles son élasticité et son élasticité antérieures.

Modifications dégénératives et liées à l'âge des fibres de collagène et d'élastine

L'élastine et le collagène sont des composants protéiques présents dans le tissu conjonctif, lui conférant élasticité et résistance. Ces éléments jouent un rôle très important dans les tendons, leur permettant de s’étirer deux fois plus que leur taille initiale. Considérez l'ensemble du processus en action. Lorsque la charge (en cours d'exécution) est sur la cheville, à chaque avancée sur le pied, le ligament s'étire, ce qui lui permet de s'absorber et de courir plus loin. Après l’étirement, le tendon revient à sa position initiale.

Lorsque ces cellules dans le corps produisent peu, le tissu conjonctif cesse d'être fort et, dans toute position infructueuse du membre, le ligament, au lieu de s'adapter à la charge, ne résiste pas et se rompt.

  1. Adhérez aux régimes riches en protéines: fromage cottage, produits laitiers fermentés, fromages à pâte dure, lait, viande bouillie.
  2. Des crèmes et des onguents qui pénètrent dans la peau et comblent le déficit localement.
  3. Suppléments pour stimuler la production de collagène et d'élastine avec les efforts du corps.

Caractéristiques physiologiques du pied

Des chaussures mal choisies avec des semelles plates peuvent provoquer le développement de pieds plats, en particulier chez les adolescents. Ce processus, à première vue inoffensif et indolore, provoque la courbure de la voûte longitudinale ou transversale du pied. En conséquence, les fibres musculaires sont en tension constante et le pied lui-même est sensiblement déformé.

Flatfoot entraîne une diminution des fonctions d'amortissement du pied, de sorte que les randonnées même sur de courtes distances provoquent des douleurs dans les jambes. Un mauvais réglage du pied est un problème pour tout le corps, car la charge existante n'est pas correctement répartie.

Le pied bot qui se produit en raison d'une mauvaise position de la jambe peut également provoquer des sensations douloureuses. Cela est principalement dû à une répartition incorrecte et irrationnelle de la charge sur l’arcade longitudinale, ce qui a pour conséquence une atteinte permanente de la face interne du pied.
Type de douleur
La douleur ne survient qu'après un effort physique prolongé, principalement le matin. Les sensations douloureuses douloureuses, tiraillantes et glaçantes peuvent être complétées par des symptômes tels que:

  • des convulsions;
  • picotements et sensation de froid chez les veaux;
  • gonflement du pied;
  • plomb lourd dans les jambes.

Localisation
La douleur est au centre du pied, mais la douleur peut couvrir toute la jambe jusqu'au genou.
Diagnostics
L'identification du pied plat produit un chirurgien ou un orthopédiste. Pour ce faire, il suffit d'évaluer visuellement l'état du pied en mesurant la cambrure longitudinale et transversale.

  • massage des pieds à l'aide d'une bouteille en verre;
  • marcher sur des cailloux;
  • porter des chaussures orthopédiques avec des semelles intérieures;
  • Gymnastique spéciale et hydromassage des pieds.

La thérapie par ondes de choc permet d'augmenter la conductivité des impulsions nerveuses du pied, ainsi que d'éliminer le gonflement et le processus inflammatoire des tissus mous.

Dans le cas où le traitement conservateur a échoué et que le pied plat se développe activement, il utilise une intervention chirurgicale.

Utiliser des chaussures inconfortables

Toutes les belles chaussures ne sont pas confortables et pratiques. Vous ne pouvez pas sélectionner les instances qui sont belles, mais vous ne pouvez pas vous déplacer sans conséquences graves. Ce problème est particulièrement aigu chez les jeunes qui s'efforcent constamment de se conformer à la mode. Ces types de chaussures ont des effets néfastes sur le pied, tels que:

  1. Chaussures sur une semelle plate: baskets, hauts, ballerines. Contribuer au développement de flatfoot.
  2. Chaussures à talons hauts - la charge est mal répartie lorsque le talon ne participe pas à la marche et que tout le poids du corps est transféré aux doigts.

Il est important de choisir un juste milieu afin que les chaussures ne soient pas sur une semelle plate ni sur des talons hauts. L'idéal est considéré comme un talon stable de 5-7 cm.

Processus infectieux

Les infections du tissu conjonctif provoquent le développement du processus inflammatoire, appelé en médecine tendinite. Les microdamages fréquents du tissu conjonctif, ainsi que la présence d’infections dans le corps, qui surviennent de manière chronique, sont à l’origine de son développement. Prévenir les maladies de la tendinite telles que:

  • rhumatisme;
  • maladies auto-immunes;
  • troubles systémiques;
  • troubles métaboliques.

Le plus souvent, la tendinite est provoquée par des agents pathogènes tels que:

Type de douleur
La douleur est vive, constrictive, percutante. Les symptômes incluent:

  • clic caractéristique lors du déplacement du pied;
  • hyperémie de la peau de la cheville;
  • gonflement de la zone située sous l'articulation du genou.

Localisation
Cheville et pied
Diagnostics
Le diagnostic instrumental implique l’utilisation de procédures telles que:

Pour confirmer les hypothèses, utilisez également des diagnostics de laboratoire, qui incluent les tests suivants:

  • test sanguin général et biochimique;
  • un test sanguin pour le facteur rhumatoïde;
  • détection des taux d'acide urique.

Traitement
La direction du traitement dépend de la cause du développement de la tendinite. Des médicaments tels que peuvent être utilisés:

  • des antibiotiques;
  • AINS;
  • chondroprotecteurs;
  • relaxants musculaires.

Vous pouvez également appliquer du froid sur la plaie, ce qui réduira la douleur et éliminera le gonflement.

La physiothérapie propose des procédures permettant d'éliminer l'inflammation du tendon, telles que:

  • thérapie magnétique;
  • électrophorèse;
  • phonophorèse;
  • échographie;
  • thérapie au laser.

Déformation de haglaund

Cette pathologie du calcanéum est déterminée par la présence d'une croissance à sa surface, qui conduit à la déformation du pied. Les raisons du développement de la déformation peuvent être les suivantes:

  • pieds plats congénitaux et pied bot;
  • déformation et surestimation de la voûte plantaire;
  • porter des chaussures serrées et serrées.
  • projection non caractéristique du calcanéum fortement en arrière;
  • rougeur de l'arrière du talon;
  • les poches et l'hydropisie;
  • visualisation d'un néoplasme par palpation.

Localisation
Le dos du calcanéum.
Diagnostics
La détection pathologique et sa différenciation par rapport à d'autres maladies similaires sont réalisées par rayons X ou IRM.
Traitement
Le traitement conservateur vise à utiliser des analgésiques complexes et des AINS, qui éliminent la douleur, le gonflement et l'inflammation. Pour garantir le résultat, il est nécessaire de porter des chaussures orthopédiques, ainsi que de pratiquer une gymnastique pour les pieds.

Blessures au tendon et blessures

Avec un effort physique anormal et une élasticité réduite des ligaments, ils peuvent facilement se déchirer et s'étirer sans retourner à leur position habituelle. Lors de l'étirement, il se produit un allongement partiel du tissu conjonctif et, à la rupture, une rupture complète des liens.
Type de douleur
La douleur est vive, intense, intense.

Autres raisons

Parmi les autres raisons pouvant provoquer une douleur de la butte calcanéenne et de la cheville, il y a:

  • arthrite et arthrose;
  • bursite;
  • anomalies congénitales;
  • longueur différente des membres et des pieds;
  • infections et virus présents dans le corps sous forme chronique.

Dans quel cas immédiatement chez le médecin?

N'ignorez pas la visite à un spécialiste, car sous le couvert de l'étirement habituel du tendon, il peut y avoir un vide et un processus inflammatoire. La consultation médicale est essentielle dans les situations suivantes:

  • douleur insupportable, dure plus de 3 jours;
  • le membre gonfle et devient bleu en permanence;
  • il n'y a pas d'activité motrice du pied;
  • la température corporelle augmente.

Premiers secours

Dans le cas où il n'est pas possible de consulter un médecin, les premiers soins sont les suivants:

  • appliquer froid à l'endroit de la douleur;
  • limiter la mobilité du pied;
  • prendre une pilule anesthésique.

En cas d'ajout de nouveaux symptômes, une assistance qualifiée est requise.

Ainsi, la douleur d'un tendon situé au-dessus de l'os du talon est le résultat d'une blessure, d'une inflammation ou d'un processus dégénératif. Toutes les pathologies de cette zone sont similaires, il est donc impossible de déterminer la cause de la douleur et de l'éliminer, sans posséder une expérience et des compétences particulières.

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Douleur au talon: principales causes d'apparition

Le pied de la personne et la colonne vertébrale peuvent supporter des charges énormes tout au long de la journée.

De nombreux facteurs peuvent affecter négativement les fonctions principales de ses éléments structurels et provoquer des douleurs au talon, allant des chaussures inconfortables aux lésions graves du système musculo-squelettique nécessitant un traitement à long terme.

Un tel symptôme peut être isolé ou accompagné de signes externes du processus inflammatoire, de la fièvre, d'un sentiment d'intoxication générale.

Tout ceci constitue une image unique de la maladie, ce qui permet au médecin de déterminer rapidement le diagnostic et de prescrire un schéma thérapeutique efficace.

Le calcanéum est la plus grande structure de pied. C'est son principal fardeau lors de la marche, de la course à pied, de la levée de poids. Le plus grand tendon d’Achille, qui assure la mobilité du talon par rapport à la partie inférieure de la jambe, est attaché au fascia plantaire longitudinal qui soutient la voûte plantaire dans un état élevé et à d’autres structures du système musculo-squelettique et musculaire. Par conséquent, une charge incorrecte ou excessive, les microtraumatismes peuvent provoquer des modifications inflammatoires entraînant des douleurs au talon.

En général, les facteurs étiologiques à l'origine du développement d'une gêne à l'arrière du pied sont diverses lésions de ses structures principales, à savoir:

  • le calcanéum lui-même, il est susceptible de changements pathologiques sur le fond de diverses maladies affectant le tissu osseux;
  • la couverture épidermique, constituée d’une couche de peau durcie et de tissu sous-cutané, remplit une fonction protectrice; son amincissement entraîne une augmentation de la charge et des lésions des tissus osseux et cartilagineux;
  • les vaisseaux sanguins, un certain nombre de maladies peuvent causer des troubles circulatoires, la livraison d'oxygène et de nutriments;
  • les poches synoviales, un processus inflammatoire dans la zone environnante d'attache du tendon peuvent également causer une douleur au talon assez grave;
  • terminaisons nerveuses, leur irritation et les dommages est accompagnée d'un inconfort grave;
  • les ligaments et les tendons, les blessures et les micro-dommages de ces structures sont la cause la plus commune de sensations désagréables dans le pied.

Toutes les maladies pouvant causer une douleur au talon peuvent être divisées en deux grands groupes. Le premier inclut les pathologies et les blessures qui affectent directement la structure du tissu osseux et cartilagineux du pied.

À l’autre appartiennent de nombreuses maladies systémiques, accompagnées d’une altération du métabolisme, du débit sanguin et d’une inflammation intense. Ces troubles affectent d'une manière ou d'une autre la structure et la fonction des cellules musculaires, des ligaments, des cartilages et des os du pied.

En outre, la douleur au talon peut provoquer une mauvaise répartition dans les ligaments et les os du pied, provoquée par une forte augmentation du poids corporel pendant la grossesse, des pathologies endocriniennes et un manque de suivi de l'alimentation. Il arrive parfois que des impulsions de douleur saccadées se produisent lorsque l'on porte des chaussures étroites et pressantes, des chaussures à talons très hauts. Des symptômes similaires peuvent survenir pendant une longue marche, une course à pied, après une journée de repos sans repos.

La douleur aiguë survient souvent après une blessure grave, une chute sur les pieds, une fracture des os du pied. Avec un traitement approprié et le respect du régime, ces lésions disparaissent sans conséquences particulières.

Les maladies qui affectent directement les structures osseuses et cartilagineuses du pied, des ligaments et des tendons sans troubles systémiques marqués incluent:

  • Éperon talon (nom "scientifique" de la pathologie - fasciite plantaire ou fasciite plantaire). Une maladie très commune qui résulte d'une inflammation du fascia plantaire reliant la région phalangienne du pied au talon. La pathologie se caractérise par la formation d'une excroissance sur le calcanéum et par une douleur coupante qui se produit lorsque l'on marche sur un pied, en particulier le matin, et qui ressemble à une piqûre d'ongle.
  • Inflammation (tendinite) ou étirement du tendon d'Achille. Il lie les muscles des pieds et des jambes et assure la mobilité lors de la marche. En règle générale, l'achilite caractérise non seulement la douleur au talon, mais aussi l'enflure et la gêne à l'arrière du pied, juste au-dessus de l'os du talon.
  • Déformation de Haglund. Les symptômes de la maladie sont dus à la formation d’une croissance à l’arrière du calcanéum. Parfois, la pathologie se déroule sans tableau clinique prononcé, mais elle est visible de l’extérieur sous la forme d’un sceau.
  • Syndrome du tunnel tarse. La cause de cette pathologie est une inflammation du gros nerf situé dans la région de la jambe.
  • Une fracture ou une fracture du calcanéum survient à la suite d'un coup violent. En plus des douleurs lancinantes, des ecchymoses, des gonflements et des rougeurs sont perceptibles dans la région de la semelle.
  • Entorse à la cheville, située du côté du calcanéum. Dans ce cas, la gêne se produit lorsque le pied affecté bouge.
  • Maladie de Schinz (ostéochondropathie du tubercule calcanéen). L'étiologie de cette maladie n'est pas complètement établie. On pense que des processus nécrotiques commencent en raison de lourdes charges, de troubles du flux sanguin ou d'infections chroniques dans diverses parties de l'os spongieux.
  • Bursite des poches synoviales des tendons du pied. Accompagné d'épanchement, d'exsudat et d'œdème, ce qui provoque une douleur au talon. Contrairement à beaucoup d'autres maladies, les symptômes de cette pathologie sont aggravés pendant le sommeil.
  • Lésions oncologiques du calcanéum. Le tableau clinique ne se limite pas à la réduction de la douleur au niveau de la semelle. En règle générale, le patient s'inquiète également de symptômes systémiques, se manifestant par une forme d'intoxication, une perte de poids soudaine, une perte d'appétit, etc.
  • Epiphysite du calcanéum. Il survient chez les enfants de moins de 14 ans, ce qui est associé à une modification de la violation de la structure du pied. La cause principale de cette maladie est un apport insuffisant en calcium, le port de chaussures à semelle plate sans soutien du cou-de-pied, un effort physique intense.
  • Ostéomyélite. Il se développe sur le fond d'infection du tissu osseux du talon. La maladie commence par une sensation de brûlure à l'arrière du pied, une ulcération. Au fil du temps, la douleur au talon augmente, devient permanente et gêne le patient, au repos comme en marche.

Pas moins souvent, les pathologies systémiques sont diagnostiquées chez les personnes qui recherchent une aide médicale pour se plaindre de douleurs impulsives chroniques ou soudaines. C'est:

  • Troubles circulatoires dus au diabète, à l'athérosclérose et à d'autres maladies du système cardiovasculaire. La perturbation de la microcirculation s'accompagne d'une diminution de l'épaisseur de la couche graisseuse entourant le calcanéum, de modifications destructrices du tissu osseux et cartilagineux et de troubles de l'innervation.
  • L'arthrite Dans de telles maladies, la douleur au talon survient à la suite d'une inflammation systémique du tissu conjonctif, et ce problème touche presque toutes les articulations.
  • La goutte Elle survient lors de troubles métaboliques graves et lors du dépôt de sels dans divers organes et tissus, y compris les articulations. À la suite de tels changements, il se produit une destruction progressive du cartilage, qui s'accompagne d'une coupure ou d'une douleur sourde.
  • Tuberculose du calcanéum. Il s'agit d'une complication secondaire d'une infection pulmonaire provoquée par l'agent pathogène correspondant avec un fort affaiblissement du système immunitaire.

Il existe encore de nombreuses maladies auto-immunes et inflammatoires qui affectent diverses articulations. Mais ils causent rarement des douleurs au talon, "préférant" les disques intervertébraux, les genoux, les coudes et les phalanges des doigts. Localisation de l'inconfort, sa sévérité est différente. Dans certaines pathologies, les symptômes apparaissent le matin ou après un long repos en position assise ou couchée.

Dans d'autres cas, la douleur au talon est permanente. Les méthodes de traitement de ces pathologies sont différentes. Mais dans la plupart des cas, les médecins recommandent de porter des semelles spéciales (orthèses), des analgésiques et des anti-inflammatoires à usage oral et externe, de la physiothérapie et des exercices spéciaux. Parfois, la douleur au talon se prête à la thérapie et aux remèdes populaires à la maison.

Douleur au talon, douleur à l'attaque: cas particuliers de survenue de symptômes similaires

Dans certains cas, déjà en ce qui concerne les symptômes cliniques, un spécialiste peut établir un diagnostic préliminaire. Par exemple, une douleur intense au talon, lorsqu'il est difficile d'attaquer immédiatement après le réveil, indique une lésion du fascia plantaire.

Le fait est que les microdamages et les processus inflammatoires qui sous-tendent la voûte plantaire du tendon s’affaiblissent pendant un long repos. Et quand une personne se lève et se repose sur une jambe douloureuse, la charge provoque à nouveau une douleur aiguë. Le nom plus connu d'un tel problème est l'éperon de talon.

Au fil du temps, l'inflammation du tendon progresse, provoque le métabolisme du calcium et la formation de processus sur le calcanéum. Cela ne fait qu'aggraver la situation et entraîner une douleur aiguë lors de la pression sur le pied. Le traitement des talons est assez long. Et si les pommades et divers traitements de physiothérapie n’ont pas d’effet, une intervention chirurgicale est nécessaire.

S'il y a une douleur dans le talon, il est difficile d'attaquer après une longue marche ou de courir dans la très grande majorité des cas, résultant d'étirements des tendons, de processus inflammatoires infectieux ou systémiques.

Une charge excessive sur le tissu cartilagineux et les ligaments provoque une irritation des terminaisons nerveuses et l'apparition de sensations douloureuses désagréables de gravité variable. Si de tels symptômes apparaissent à la suite d'un étirement, ils disparaissent après un certain temps et sans traitement. Cependant, les lésions du tissu conjonctif nécessitent une surveillance étroite de la part du médecin, même pendant la rémission, ainsi que des effets secondaires longs, souvent dangereux, du traitement.

Les traumatismes du calcanéum s'accompagnent presque toujours de douleurs intenses. Il se produit immédiatement après l'impact et augmente avec le temps. La situation est aggravée par un œdème tissulaire, résultant d'un hématome du tissu sous-cutané. Pendant assez longtemps, la jambe est tellement inquiète qu'il est presque impossible de marcher dessus.

Si le talon du pied est accompagné d'une douleur intense au talon et qu'il fait mal à l'attaque, il est nécessaire de consulter un médecin et de passer une radiographie pour exclure une fracture ou une fracture osseuse.

Pour éliminer ces symptômes, les pommades et les gels ne suffisent pas. Les médecins prescrivent des analgésiques, fixent des orthèses et recommandent vivement de rester au lit pendant plusieurs jours (et parfois même plusieurs semaines), en évitant de fatiguer le pied touché.

Le calcanéum fait mal: nature possible de telles manifestations, méthodes de diagnostic

L'intensité de la gêne à l'arrière du pied peut être différente. De plus, cela dépend non seulement de la force du processus inflammatoire, mais également des caractéristiques individuelles du patient. Par exemple, dans le diabète, la microcirculation et la sensibilité des terminaisons nerveuses sont perturbées. Ainsi, même si le calcanéum fait très mal, une personne ne peut que ressentir un inconfort grave.

Les sensations désagréables sont:

  • aigu, ce qui est caractéristique d'un processus inflammatoire prononcé, une blessure;
  • en tirant ou en forçant, qui parle probablement d'arthrite, d'ostéochondropathie et d'autres lésions du tissu conjonctif;
  • accompagnés de picotements ou d'engourdissements, de tels symptômes indiquent généralement que les terminaisons nerveuses sont impliquées dans le processus pathologique;
  • se produisent en parallèle avec un œdème et un hématome, typiques des fractures et des ecchymoses du calcanéum, de la bursite;
  • accompagné de lésions cutanées érosives, par exemple dans le cas d'une ostéomyélite provoquée par l'ingestion d'agents pathogènes de l'extérieur;
  • se produire avec une élévation de la température, ce qui indique généralement une infection systémique.

La localisation, où le calcanéum est douloureux, revêt une grande importance. La survenue d'une gêne près de la voûte plantaire est souvent un symptôme d'inflammation du fascia plantaire.

La longue marche et la fatigue banale et la position inconfortable des jambes dans les chaussures provoquent généralement une gêne lors du renversement, en particulier dans le fond des charges. Si le calcanéum est blessé en arrière, cela peut indiquer un étirement du tendon d’Achille.

Parfois, des impulsions irradient jusqu'au milieu du talon et deviennent plus intenses lorsqu’on se déplace avec le pied.

Un tableau clinique similaire caractérise l'épiphysite. Cependant, avec cette maladie, une gêne est ressentie après le réveil. Si l'os du talon fait mal latéralement, surtout lorsqu'il est associé à des picotements, le problème réside probablement dans les dommages aux fibres nerveuses. Bien que de tels symptômes apparaissent parfois lors de l’étirement des tendons autour de la cheville. Le diagnostic de diverses maladies qui gênent les pieds nécessite une approche intégrée.

Si le tableau clinique n'est pas clair (par exemple, la fasciite plantaire peut déjà être identifiée lors de l'examen initial), un test sanguin général et biochimique est prescrit pour identifier des marqueurs spécifiques du processus inflammatoire.

Si des pathologies auto-immunes sont suspectées, des études hautement spécialisées supplémentaires sont nécessaires. Une échographie et des radiographies du calcanéum, des articulations et des tendons de la cheville sont également effectuées.

Si nécessaire, mesurez la densité du tissu osseux. Si une maladie oncologique est suspectée, une analyse spéciale est effectuée afin d'identifier les métastases.

Inflammation du calcanéum: médicaments de premier secours, médicaments traditionnels et mesures préventives

Les principaux médicaments pour éliminer la douleur sont les AINS. En cas de symptômes ou de contre-indications relativement inexprimés lors de l'administration orale de tels comprimés, l'utilisation de pommades et de gels est recommandée. Movalis, Neise, Nurofen et leurs analogues ont fait leurs preuves.

Il est possible d'améliorer la microcirculation et d'arrêter l'inflammation du calcanéum à l'aide d'agents irritants locaux à base de venin d'abeille, d'extrait naturel ou synthétique de poivre en feu, de venin de serpent. Il est conseillé d'appliquer des pommades telles que Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Heath, Bom-Benge sur la zone touchée du pied. Pour améliorer l'efficacité du traitement après avoir utilisé le médicament, portez une chaussette en laine chaude.

Pommade appliquée 2-3 fois par jour, la durée du traitement - jusqu'à 10 jours. En l'absence d'effet, vous devez consulter un médecin.

Après avoir consulté un médecin, il est possible d’utiliser des corticostéroïdes, l’électrophorèse, le traitement au laser, le blocage des analgésiques (ils sont effectués dans des conditions aseptiques à l’hôpital) et d’autres méthodes pour éliminer l’inflammation du calcanéum. Pendant le traitement, il est nécessaire de réduire la charge sur la jambe douloureuse (si possible, observez le repos au lit). Un excellent complément au traitement médical principal est les semelles orthopédiques et les coussins de talon, qui peuvent être commandés et achetés dans un magasin spécialisé.

Vous devez choisir les chaussures appropriées avec un cou-de-pied, une semelle épaisse et un petit talon stable. Avec les entorses, le pied est enroulé avec un bandage élastique qui saisit la cheville et le tendon d’Achille.

Lors du pansement, il est nécessaire de fixer la montée du pied et du fascia plantaire en position physiologique.

En outre, l'inflammation du calcanéum peut être enlevée avec des exercices assez simples. Pendant le travail sédentaire, la lecture, la télévision, il est recommandé de faire rouler une balle de tennis avec le pied. Excellent résultat donne l'utilisation de rouleaux de massage et applicateur Kuznetsov.

Pour améliorer l'élasticité des tendons plantaires peut être comme suit. Prenez une grande serviette, pliez-la plusieurs fois. Il est nécessaire de s’asseoir sur une chaise, d’étirer la jambe légèrement pliée devant vous, de placer le milieu de la serviette juste au-dessus de la voûte plantaire et de tirer le tissu avec les mains vers vous.

Pour étirer les ligaments et les tendons, améliorer la microcirculation, vous pouvez soulever de petits objets avec vos orteils. Dans certains cas, l'inflammation du calcanéum, l'étirement des tendons est possible à l'aide de remèdes populaires. Par exemple, mélangez une cuillère à café de sel et de protéines d'un œuf. Ce gruau est frotté sur un point sensible.

Vous pouvez également couper les tiges vertes et les feuilles de topinambour à raison de 35 à 40 g par litre d'eau et faire bouillir pendant une demi-heure. Dans le bouillon résultant est nécessaire de monter en flèche le pied affecté. L'oignon pelé doit être émincé et mélangé à une cuillère à soupe de miel et à la même quantité de savon frotté.

Mélangez, laissez pendant une heure et attachez-vous au talon la nuit, recouvrez le dessus de pellicule plastique et portez une chaussette chaude. Mais si la médecine traditionnelle ou la pommade anti-inflammatoire n’apporte aucun résultat, vous devez prendre rendez-vous avec un chirurgien. Après l'examen, il prescrira lui-même le traitement ou donnera des indications pour une consultation avec un orthopédiste ou un traumatologue. Cependant, en premier lieu, le médecin exclut les troubles liés à la neurologie.

Pour prévenir l'inflammation du calcanéum, il est nécessaire de faire attention au choix des chaussures, surtout si le travail est associé à un long séjour sur les jambes. Si vous faites de l'embonpoint ou avez tendance à endommager les structures du pied, vous devez utiliser des semelles spéciales.

5 causes de douleur dans les tendons au-dessus des talons, qu'est-ce qui menace?

Le tendon du talon relie les muscles de la jambe inférieure directement au talon. C'est grâce à ces fibres élastiques que le pied peut effectuer les mouvements de flexion-extenseur et de rotation les plus complexes. Sauter, courir, grimper aux chaussettes, sauter - toutes ces actions deviennent problématiques si le tendon fait mal au talon. Et non seulement les athlètes, mais les personnes éloignées du sport professionnel peuvent faire face à un tel problème, contrairement à la croyance populaire.

Caractéristiques générales: groupes à risque

La structure du tendon située au-dessus du talon est considérée comme unique, car les tissus sont capables de supporter des charges incroyables. Grâce à la présence de collagène, les fibres conservent leur force et leur élasticité. L'élasticité et la capacité de les étirer fournissent la protéine d'élastine. Toute violation de la composition des fibres ou de leurs dommages, une inflammation provoque inévitablement des sensations désagréables.

  • surmenage du muscle gastrocnémien;
  • charge insuffisante sur les jambes;
  • caractéristiques physiologiques de la structure du pied;
  • l'utilisation de chaussures de mauvaise qualité et inconfortables;
  • violations des techniques d'entraînement;
  • réduire l'élasticité des fibres;
  • troubles métaboliques, problèmes hormonaux dans le corps;
  • lésions infectieuses.

Si nous considérons la question du point de vue de la fréquence d'apparition de situations douloureuses, la première place sera occupée par les problèmes des athlètes. Une activité physique excessive endommage les microfibres du tendon d’Achille. En fait, les tissus n'ont pas le temps de se remettre d'un entraînement difficile et sont obligés d'assumer toutes les nouvelles charges. Avec des effets négatifs à long terme sur le tendon, il existe une forte probabilité d'inflammation et même de rupture.

Les femmes qui préfèrent les chaussures à talons hauts sont également à risque. Ils sont bien conscients de la situation lorsque la zone située au niveau du talon et au-dessus, les muscles du bas des jambes commencent à faire très mal dès que ces chaussures ont été enlevées. En fait, les tissus ont longtemps été dans un état réduit. Avec une transition brutale vers une semelle basse, non seulement l'emplacement du pied, mais également l'état des tendons, les muscles, qui sont obligés de s'étirer de façon spectaculaire, changent, ce qui provoque une douleur à la traction.

Les personnes avec un type de pied plat différent sont confrontées au même problème. Une mauvaise position du pied provoque inévitablement un étirement excessif des fibres ligamentaires.

Mais pourquoi les tendons blessent-ils les personnes âgées qui ne pratiquent pas de sports professionnels, ne portent-ils pas de talons? La réponse réside dans la perte d'âge de l'élastine. Le tendon perd sa capacité à s'étirer, il devient plus stupide. Par conséquent, les mouvements visant à l'étirer provoquent des micro-pauses et, par conséquent, une douleur.

Blessures et maladies du tendon du talon

Le tendon à la suite de microtraumatismes, d'entorses, de ruptures devient inévitablement enflammé. C'est le processus inflammatoire qui provoque la douleur. Dans ce cas, la douleur peut être vive et tirante. Il est impossible d'effectuer des mouvements de pied élémentaires. Extérieurement, il y a une tumeur dans la région du talon, à la base et une rougeur de la peau. La douleur peut irradier vers le bas de la jambe, sous le genou.

Le tendon lui-même et les tissus environnants peuvent être enflammés. C'est le type d'inflammation et le nom des éléments de connexion ou des éléments mous qui affectent le nom de la maladie et son évolution. Le dommage le plus dangereux est considéré comme une rupture complète, entraînant une perte des capacités fonctionnelles du pied.

Tendinite

L'inflammation immédiate du tendon s'appelle tendinite. Ceci est un problème assez commun pour les personnes dont les jambes sont constamment stressées. Lors de séances d'entraînement ou simplement lors de travaux physiques, des micro-coupures apparaissent dans les fibres. Le plus souvent, une telle blessure survient lors de l'atterrissage sur les orteils lors de sauts, en cours d'exécution. La force d'impact dans ce cas est le poids du corps lui-même. Le triceps de la jambe absorbe la charge principale et le tendon du talon est trop tendu.

Après avoir reçu un microtrauma, une personne ne peut tout simplement pas faire attention à un inconfort mineur. De plus, après le repos, la douleur disparaît. Mais avec la reprise de la charge sur la jambe, la douleur revient. De plus, cela peut non seulement blesser la région située au-dessus du talon, mais aussi se propager le long du muscle.

Par conséquent, si vous ressentez des sensations désagréables dans la partie inférieure de la jambe, dans le talon, associées à une activité physique, il vaut mieux arrêter toute charge sur la jambe douloureuse, car il est probable que les symptômes soient associés à un microtrauma du tendon du talon.

Si de tels dommages ne sont pas traités, mais continuent à être entraînés, la maladie devient chronique.

La douleur dans ce cas devient tirant et constant. Il est problématique de marcher, surtout dans les escaliers et le plan incliné. Après une nuit de repos, la personne se sent mal au talon et sous le genou.

  • gonflement et compactage du tendon lui-même;
  • problèmes de flexion du pied;
  • clique, craque à tous les mouvements;
  • douleur au talon, le long des muscles jusqu'à la cuisse;
  • tension dans les jambes;
  • diminution de la mobilité de la cheville;

Le traitement des formes chroniques de tendinite prend beaucoup plus de temps et nécessite le strict respect des recommandations du médecin traitant, son absence ou une mauvaise approche thérapeutique pouvant entraîner une invalidité.

Achillobursite

La jonction du tendon avec le calcanéum est délimitée des deux côtés par la bourse calcanéenne et la bourse calcanéenne sous-cutanée. Ce sont des poches périarticulaires spéciales qui fournissent un lubrifiant empêchant le frottement du tendon contre les os et les tissus externes. En cas d'inflammation de la bourse calcanéenne, on diagnostique une achilobursite ou une maladie d'Albert.

Le développement d'une telle pathologie a plusieurs raisons, notamment une nature traumatique et inflammatoire.

  • l'arthrite, lorsque l'inflammation recouvre les tissus périarticulaires et que les symptômes sont aggravés;
  • blessures résultant d'entraînements prolongés;
  • porter des chaussures serrées ou inconfortables;
  • en surpoids.

La maladie peut également être de nature infectieuse, c'est-à-dire se développer après des rhumes viraux ou bactériens.

Avec cette pathologie, la zone du talon se gonfle, rougit, grossit. Toute tentative de se tenir sur la pointe ou le talon provoque une douleur accrue. Mouvement à la cheville difficile.

Dans la forme chronique ou avancée de la maladie, la douleur devient de nature permanente, il y a une augmentation de la température et une rougeur importante de la peau.

Les processus inflammatoires aigus provoquent souvent une rupture du tendon.

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Vidéo - Tendon d'Achille

Paratendonite

Dans la pratique médicale, la maladie est appelée tengovaginite krepetiruyuschy. Dans le processus inflammatoire dans cette pathologie est impliqué comme le tendon lui-même, et son vagin, situé près du tissu musculaire.

  • surtendre les tendons;
  • dommages chroniques;
  • répétition fréquente sur une courte période du même type de mouvements brusques des pieds.

Un symptôme caractéristique de la maladie, à l'exception des sensations douloureuses, est un resserrement lors des mouvements. Les patients se plaignent de la faiblesse du pied, pour effectuer les mouvements habituels doivent mettre un effort excessif.

Tendinose

La maladie est associée au remplacement du tissu élastique du tendon sur la cicatrice, plus dense. En conséquence, les fibres envahissent avec les excroissances, acquièrent une surface inégale, deviennent rugueuses.

La tendinose fait référence aux pathologies dystrophiques du type chronique. Il se développe généralement lentement et reste non traité aux stades initiaux, car les patients n'attachent pas d'importance à une gêne légère dans la région du talon. À l'avenir, les tissus perdent complètement leur élasticité et, dans certains cas, meurent tout simplement. En conséquence, le tendon ne peut pas remplir ses fonctions et la cheville perd sa mobilité. Tout mouvement est accompagné de douleur.

Rupture du tendon

Avec la rupture du tendon face aux athlètes qui violent l’entraînement sans s’échauffer au préalable. Cependant, de telles conséquences peuvent survenir comme complication de toute maladie inflammatoire ou dégénérative du tendon d’Achille.

La douleur à la pause est vive, brûlante. Le pied perd la capacité d'effectuer n'importe quel mouvement.

De tels dommages nécessitent une hospitalisation immédiate et une intervention chirurgicale.

Comment traiter les maladies et les blessures des tendons au talon

Si vous ressentez une gêne au niveau du tendon d’Achille, même mineure, vous devez immédiatement arrêter toute charge sur la jambe. Si le problème survient au cours d'une séance d'entraînement, vous ne devez pas continuer à faire de l'exercice malgré la douleur, ce qui risquerait d'aggraver la situation.

Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter un médecin et de se faire examiner. Les symptômes des problèmes d’Achille sont assez similaires à ceux du talon, des blessures à la cheville et des maladies inflammatoires de l’articulation. Par conséquent, le diagnostic commence toujours par les rayons X. Vous aurez peut-être besoin d'une échographie, IRM, pour voir l'état des tissus mous.

Pour exclure la nature infectieuse de l'inflammation, le médecin vous prescrira des tests sanguins.

Si le diagnostic est confirmé, il est recommandé au patient de fournir un repos temporaire à la jambe. Que peut-on utiliser orthèses, bandages élastiques. Dans certains cas, jusqu’au soulagement complet de la douleur, l’application d’une attelle ou d’un pansement en plâtre est nécessaire. Pour soulager l'enflure et soulager la douleur, les premiers jours sont autorisés à faire des compresses froides.

À l'avenir, vous pourrez passer aux procédures de réchauffement. Pour ce faire, utilisez une variété de pommades, gels, compresses, bains à la paraffine, bains.

L'anesthésie et le soulagement de l'inflammation aideront le groupe de médicaments non stéroïdiens. Les comprimés les plus couramment utilisés sont des médicaments. Dans les cas graves, des injections peuvent être administrées.

Pendant la rééducation, l’accent est mis sur le massage, la physiothérapie et les exercices thérapeutiques.

Si la maladie est associée à une lésion infectieuse, des médicaments de type antibactérien et antiviral sont prescrits.

Une intervention chirurgicale est nécessaire avec une rupture complète du tendon, ainsi qu'une forte lésion de la bourse, de la stupeur et du tissu mourant.

La durée de la réhabilitation dépendra de la complexité des dégâts. La réparation minimale du tendon prend environ 2 semaines.

L'essentiel est de comprendre que n'importe laquelle de ces maladies peut se reproduire. Et vous pouvez oublier la récupération complète si vous ne vous conformez pas aux exigences de la prévention secondaire, notamment le renforcement et l'augmentation de l'élasticité des ligaments, l'échauffement avant l'entraînement.

Causes de la douleur dans le tendon du talon et méthodes de traitement

Le talon ou tendon d’Achille est l’un des ligaments les plus forts du corps humain. Il peut supporter une charge maximale de 400 kg tout en étant le plus susceptible aux blessures. Le tendon d'Achille et le muscle de la jambe sont responsables du mouvement du pied. La douleur apparaissant dans cette zone indique une possible inflammation ou un endommagement des ligaments.

Formes de la maladie

L'inflammation se produit à l'âge moyen en raison de violations de l'élasticité et de l'étirement des ligaments. Le plus souvent, les sportifs et les personnes engagées dans des travaux physiques pénibles sont poursuivis. Le processus dégénératif-inflammatoire est appelé tendinite ou tendinopathie. Il existe plusieurs formes de tendinopathie.

  1. Inflammation Achilles - tendinite, les tissus voisins ne sont pas touchés.
  2. Inflammation et dégénérescence des ligaments et des tissus adjacents - péritendinite.
  3. Avec l'enthésopathie, le processus inflammatoire se propage au calcanéum, une calcification se développe et des éperons apparaissent sur les talons.

Le traitement commencé au bon moment permet de rétablir rapidement les tendons enflammés, sans quoi le processus peut devenir chronique. Mais les fissures et les déchirures mécaniques nécessitent un traitement à long terme et une réhabilitation ultérieure jusqu'à la restauration complète des tissus. Au cours du traitement chronique, la douleur augmente progressivement, le processus se poursuit pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois.

Causes de l'inflammation

Les fibres du tendon sont torsadées en spirales et sont composées de protéine de collagène et d'élastine. Le premier est durable et ne s'étire pratiquement pas. L'élastine, si nécessaire, peut s'allonger et revenir à son état d'origine. La violation de la composition et de l'intégrité des fibres élastiques provoque une douleur et conduit à l'apparition de tendinopathies. Les principales causes de la maladie sont les suivantes:

  • surmenage des muscles gastrocnémiens, surtension du tendon;
  • modifications liées à l'âge des fibres de collagène et d'élastine;
  • caractéristiques physiologiques du pied (pieds plats, pied bot);
  • l'utilisation de chaussures inconfortables;
  • troubles métaboliques, processus infectieux.

La douleur au talon peut survenir chez les athlètes et les personnes entraînées physiquement. Ceci est observé avec une tension excessive des ligaments du pied. Lors de longues charges, les tissus n'ont pas le temps de récupérer et de se détendre. Un problème de course peut même conduire à une rupture du tendon.

Avec l’âge, l’élasticité des ligaments diminue, ce qui entraîne des lésions et une déchirure microscopique des fibres. En particulier, il convient de faire attention si la douleur a commencé à se produire en marchant. Microtraumas permanents Achilles sous les caractéristiques physiologiques des jambes, par exemple, effondrement du pied à l'intérieur.

Son influence a la mauvaise sélection de chaussures de sport. Pourquoi les pieds des femmes font-ils mal en changeant les talons à la plante basse? Dans les talons, pendant la journée, les muscles et les ligaments du mollet sont raccourcis. Lorsqu'ils changent de chaussures, ils doivent s'étirer.

Symptômes de tendinopathie

Pourquoi le processus inflammatoire pendant une longue période ne provoque pas de douleur intense? Des sensations désagréables se produisent avec des charges accrues et disparaissent après le repos. Après un certain temps, à la suite de microtraumatismes, des cicatrices se forment et l'élasticité des ligaments est perturbée. Un mouvement soudain imprudent peut entraîner la rupture du tendon. Caractérisé par une douleur soudaine et intense, il est impossible de faire un mouvement du pied du talon aux orteils, parfois il est impossible de se tenir complètement sur le pied.

Si la maladie n'est pas traitée à temps, elle devient chronique. La douleur subséquente au talon survient même après un bon repos. Le siège au-dessus du talon fait mal au moindre mouvement. Marcher sur un terrain en pente, monter et descendre les escaliers devient un réel problème.

Les faisceaux s'épaississent, la douleur dans le muscle gastrocnémien. La douleur survient lors de la palpation des ligaments du talon. La mobilité dans l'articulation de la cheville est perturbée, des craquements se produisent pendant le mouvement. Gonflement observé, hyperthermie et rougeur de la peau.

Traitement

Il est assez difficile de traiter les tendons du talon, la circulation sanguine dans cette zone est faible. Manque d'oxygène et de nutriments pour soulager l'inflammation et la guérison. En raison d'une mauvaise circulation sanguine, le processus de guérison est compliqué et retardé.

Si la douleur est apparue pour la première fois, vous pouvez traiter l'inflammation vous-même. Il suffit de limiter temporairement la charge sur le tendon d’Achille pour appliquer une compresse froide. Fixez le pied avec un bandage élastique. Pour enlever l'inflammation, utilisez des onguents et des gels. Les procédures physiothérapeutiques ont un effet positif - thérapie magnétique, électrophorèse avec hydrocortisone, échographie. Avant le traitement, la consultation d'un spécialiste est nécessaire.

Si les causes de la maladie sont les caractéristiques physiologiques du pied, des chaussures orthopédiques de haute qualité seront utiles. L'assistance doit comprendre une évaluation correcte de la pronation et une correction ultérieure de la position du pied à l'aide de languettes orthopédiques.

En cas de douleur intense, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Après le diagnostic, les procédures suivantes sont prescrites:

  • éliminer les efforts physiques;
  • fixer le pied pour limiter le mouvement;
  • la nomination d'analgésiques et d'anti-inflammatoires;
  • physiothérapie;
  • en phase de rémission, gymnastique et massage.

Parfois, la seule issue est la chirurgie.

Remèdes populaires et méthodes

La médecine traditionnelle dispose de nombreux moyens pour soulager l’inflammation du tendon d’Achille. Utilisez les méthodes dont vous avez besoin en complément du traitement principal, en consultation avec le médecin. Sur le talon peut former une bosse molle. Périodiquement, cet endroit devient rouge, enflé et il y a une sensation de chaleur.

Les remèdes ont principalement pour effet de soulager l'inflammation et la douleur. La composition suivante est appliquée sur le bandage élastique.

  1. Ajoutez une cuillère à soupe de farine et d’alcool à une protéine d’oeuf et battez bien.
  2. Répartissez la quantité requise du mélange sur une couche uniforme et bandez le joint de la cheville sous forme de plâtre.
  3. Le bandage change tous les jours.

Soulager la douleur en marchant aidera une compresse froide avec la teinture de consoude. Une cuillère à soupe de produit est diluée dans un verre d'eau, imprégnée d'un pansement et bandée. Au lieu de consoude, utilisez l'herbe du sac du berger (une cuillère à soupe par tasse d'eau bouillante) infusé pendant 2 heures. Le pansement est conservé jusqu'à sec.

Frotter l'huile utile. Pour la base besoin d'une cuillère à café d'huile végétale. Après avoir ajouté deux gouttes d’huile de sapin et de lavande, le mélange s’applique facilement au-dessus du talon. Vous pouvez utiliser une composition différente: une cuillerée à thé d’huile végétale, avec l’ajout de 5 gouttes d’huile de géranium, de girofle et d’huile de lavande.

Les tendinites peuvent être traitées avec des pommades à base de graisse de porc. A 100 grammes de la base, des fleurs de calendula écrasées en poudre et des herbes d'absinthe sont ajoutées, chacune prenant 30 grammes. Le mélange est chauffé dans un bain-marie, appliqué à l'endroit affecté en couche mince.

Prévention des tendinites

Les athlètes, les personnes qui travaillent dur et les femmes qui préfèrent les talons hauts sont à risque. Si vous ressentez des sensations désagréables lorsque vous marchez, il est préférable de demander immédiatement de l'aide. Il est facile de traiter la maladie à ses débuts. Mais si vous exécutez le problème, il peut y avoir des complications allant jusqu'à un processus chronique.

Pour la prévention, vous devez suivre certaines règles.

  1. La charge devrait être augmentée progressivement.
  2. Avant d'effectuer des exercices physiques complexes, il est nécessaire de réchauffer les muscles, de s'étirer et de s'échauffer.
  3. Une sélection appropriée des chaussures doit faire l'objet d'une attention particulière.
  4. Si vos jambes vous font mal pendant les échauffements, l'activité devrait être suspendue.

Les personnes d'âge moyen doivent être attentives à l'activité physique. Des exercices d'étirement devraient être ajoutés à la gymnastique quotidienne pour renforcer les muscles du mollet et le tendon du talon.

Il est important d'évaluer correctement leurs capacités et de distinguer les étirements légers des surtensions excessives. Sois attentif à ton corps.

Douleur au talon

La douleur dans le talon pendant la marche est un symptôme courant de diverses maladies ou des effets de facteurs traumatiques, familiers à presque tout le monde. Chez les femmes, une telle maladie est plus courante que chez les hommes, en raison de la marche à talons hauts.

Le talon dû à la structure anatomique et à la présence d'une couche de graisse dense peut supporter des charges énormes. Mais en raison de la structure spongieuse du calcanéum, du grand nombre de nerfs qui le traversent, les vaisseaux sanguins, il est très vulnérable et sensible aux blessures et aux maladies. Les dommages causés aux terminaisons nerveuses multiples entraînent une douleur constante lors de la marche, des difficultés et parfois l’impossibilité de marcher sur le talon.

Caractéristiques du talon

Le talon sert d’amortisseur lorsqu’on s’appuie sur le pied. Il représente la majeure partie de la charge en marchant ou en se tenant sur les jambes. Le talon comprend des muscles, des ligaments, des tendons, du calcanéum, une couche de graisse épaisse, un réseau de vaisseaux sanguins et une multitude de fibres nerveuses.

L'os du talon spongieux est le plus gros des 26 os du squelette du pied. Situé dans la partie inférieure du métatarse postérieur. Il a un corps aplati latéralement et légèrement allongé, un tubercule au talon bien palpable et deux surfaces articulaires qui servent à l'articulation avec l'os cuboïde à l'avant, avec le talus d'en haut. En outre, il y a une saillie, qui est le support du talus. Elle noue les os de la jambe et des talons.

Causes de la douleur au talon en marchant

La douleur du support du talon peut survenir pour diverses raisons, qui sont conditionnellement divisées en plusieurs groupes: facteurs non liés à une maladie quelconque; les maladies avec des dommages directs aux structures du pied; maladies affectant l'appareil ostéo-articulaire; blessures.

Causes non liées à la maladie

  1. Une surtension prolongée des structures du pied contribue à l'apparition du «syndrome de douleur au talon». Porter des chaussures avec la mauvaise chaussure, soulever, semelle intérieure, ainsi que le changement fréquent de talons hauts à une hauteur inhabituellement basse, peut entraîner une surcharge des muscles. La tension du pied peut être due à un pied plat.
  2. L'atrophie du «coussin» de graisse sous-cutanée dans le talon est le résultat d'une perte de poids importante ou d'une augmentation de l'activité physique quotidienne, associée à une surcharge physique.
  3. Rester debout toute la journée. À la fin de la journée, les jambes sont fatiguées et la personne peut ressentir une douleur dans les talons en marchant.
  4. L'obésité stable ou un gain de poids important en peu de temps contribue à augmenter la charge du pied.

Maladies des structures du pied, manifestées par une douleur aux talons

  1. La fasciite plantaire ou plantaire est la cause la plus courante de douleur dans la région du talon. La pathologie est communément appelée l'éperon de talon. Il s'agit d'une maladie du pied caractérisée par des lésions inflammatoires de l'aponévrose plantaire, une feuille dense de tissu conjonctif reliant les bases des phalanges proximales des doigts à la surface antéromédiale du calcanéum. Les étirements, les inflammations aseptiques, le micronadry du fascia plantaire résultent d'un stress accru sur celui-ci, d'une faiblesse de l'appareil ligamentaire, d'une hypertonicité des muscles gastrocnémiens, etc. En conséquence, une croissance osseuse pathologique se forme, entraînant une douleur chronique au talon lors de la marche (calcanodynie).
  2. Tendinite d'Achille - une lésion inflammatoire du tendon calcanéen, accompagnée de modifications dégénératives.
  3. La maladie du Nord, ou apophysite du calcanéum, est souvent une maladie diagnostiquée chez l'enfant, accompagnée de tensions douloureuses et / ou d'étirements des tendons et des muscles, entraînant des douleurs au pied après une longue course, à la pratique d'un sport ou à la croissance rapide du squelette.
  4. La maladie de Haglund-Shinz est une maladie causée par une nécrose aseptique (nécrose) de la surface des os, à la place du plus grand effet mécanique.
  5. La bursite est une inflammation de la cavité synoviale caractérisée par une production abondante et une accumulation d'exsudat inflammatoire.
  6. Achillodynie - l'apparition du processus inflammatoire dans le tendon du talon.
  7. Le syndrome du canal tarsien est caractérisé par la compression des branches du nerf tibial postérieur.
  8. La névralgie de Morton, ou neuropathie de compression des nerfs plantaires, est une compression des nerfs communs de la plante des pieds, qui innervent les orteils du pied. Le résultat est une vive douleur brûlante qui s'étend sur toute la surface de la semelle.
  9. Neuropathie sensorielle de nature héréditaire - un type de polyneuropathie. Dans la pathologie de type autosomique dominant, il existe une hypotrophie des jambes distales avec des troubles de la sensibilité dissociés, conduisant à une douleur intense des pieds.
  10. La déformation en valgus du pied est une pathologie caractérisée par une courbure en forme de X de l’axe des pieds, à la suite de laquelle ils s’aplatissent, s’effondrent vers l’intérieur et les talons se déplient vers l’extérieur.

Maladies courantes entraînant des lésions des os et des articulations des pieds

  1. L'érythromélalgie est une maladie vasculaire rare causée par la dilatation paroxystique des capillaires et des petites artères, ce qui perturbe les réflexes vasomoteurs périphériques. Le pied peut être la zone touchée, des douleurs de brûlure résultant parfois d'une exposition à la chaleur.
  2. Tumeurs malignes dans les os des pieds. La croissance de la tumeur entraîne la compression des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins, provoquant une douleur chronique.
  3. Maladie métastatique. Des métastases du cancer avec circulation sanguine sont enregistrées dans le membre inférieur, en particulier le pied.
  4. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie dégénérative inflammatoire systémique qui touche les petites articulations de tout le corps, y compris les pieds.
  5. La spondylarthrite ankylosante est une maladie systémique grave de nature chronique qui affecte l’avantage des grosses articulations et des articulations des vertèbres. Parfois, en raison de l'ossification des ligaments et des disques des articulations de la colonne vertébrale, le patient ressent des douleurs aux talons.
  6. L'ostéomyélite est une infection bactérienne affectant les os, le périoste et la moelle osseuse. L'ostéomyélite du calcanéum entraîne une déformation et une sclérose des structures osseuses.
  7. Tuberculose de l'os avec sa fonte ou nécrose.
  8. La goutte est une maladie métabolique grave. Le dépôt de cristaux d'acide urique dans les articulations entraîne des déformations prononcées des os et, dans les reins, une inflammation et la formation de calculs.
  9. Diverses maladies infectieuses. Certaines infections intestinales, telles que la yersiniose ou la salmonellose, ainsi que les infections urogénitales, qu’il s’agisse de la gonorrhée ou de la chlamydia. S'écoulant sous une forme latente, ils conduisent souvent à l'apparition d'arthrite réactive, affectant avec d'autres articulations et l'articulation du calcanéum.
  10. Talons fissurés résultant d'un pied diabétique, d'une mycose ou d'une dermatite.

Blessures

  1. Rupture ou entorse du tendon.
  2. Fracture ou fissure du calcanéum.
  3. Talons meurtris.

La nature de la douleur dans le talon en marchant

Selon le facteur étiologique, les talons peuvent faire mal de différentes manières. Par nature, la douleur est brûlante, coupante, sourde, lancinante, douloureuse. Il est important de distinguer ses caractéristiques, cela aidera les médecins à déterminer la cause exacte et à prescrire un traitement adéquat. La douleur peut être soit la manifestation initiale de la maladie du pied, soit l’un des symptômes d’une maladie courante.

La douleur brûlante se produit dans l'érythromélalgie et la polyneuropathie. Dans le premier cas, un temps chaud ou même dormir sous une couverture chaude entraîne une expansion pathologique des capillaires et des vaisseaux sanguins dans les membres, ce qui entraîne une sensation de brûlure débilitante non seulement au talon, mais également au pied tout entier. Le sommeil et l'humeur sont perturbés, une gêne survient pendant la marche. La peau du talon devient rouge avec une teinte bleuâtre. Il n’ya qu’une envie: refroidir les jambes en les laissant tomber dans l’eau froide. Dans le second cas, par exemple, dans la névralgie métatarsienne, la compression des nerfs plantaires se termine par l'apparition de douleurs aiguës et brûlantes qui se propagent dans tout le pied. L'inflammation ou la lésion du tendon se manifeste également par une sensation de brûlure aiguë dans la zone touchée.

La fasciite provoque des douleurs au talon lors de la marche après le sommeil ou du repos, surtout le matin. Il est si fort et insupportable qu’une personne est forcée d’éviter de marcher sur le talon. Au repos, la douleur s'atténue ou devient terne, mais à la moindre charge sur le talon. Le retour de la douleur lors de la marche est dû à des micro-fractures répétées de l'aponévrose enflammée et œdémateuse, qui se développent ensemble en l'absence d'activité motrice humaine.

Lorsque l'épine à talon se soulève, les patients se plaignent d'une douleur sourde et douloureuse au milieu du talon, aggravée par la marche. Chaque douleur peut être différente: périodique lorsque vous marchez sur le talon ou douleur constante, alternant aiguë lorsque vous marchez. Souvent, une personne sent un clou dans le talon. Les personnes obèses ont le temps le plus difficile. Ils sont dus à l'obésité, la charge sur les jambes est plusieurs fois supérieure à celle des personnes ayant un poids normal.

La tendinite d’Achille, la rupture du ligament, la fasciite plantaire, les contusions au talon sont souvent diagnostiquées chez les athlètes de jogging ou ceux qui sont obligés d’augmenter considérablement la charge systématique sur les jambes.

Une douleur insupportable au talon avec l'impossibilité de s'en prévaloir apparaît avec une fracture du calcanéum. Les traumatologues savent que la période d’accrétion osseuse et la période de récupération sont très longues. Même après le retrait du pansement, le patient ne peut pas pleinement marcher sur le talon blessé pendant une longue période.

La lésion des articulations du pied, accompagnée d'une douleur d'intensité variable, survient dans la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, certaines maladies auto-immunes ou infectieuses systémiques. Le diabète entraîne une violation du tissu trophique des pieds, qui se manifeste par des fissures douloureuses et des ulcères aux talons.

Diagnostic d'une douleur anormale au talon

Pour les douleurs au talon, consultez un rhumatologue ou un traumatologue orthopédique. Il peut être nécessaire de consulter d’autres spécialistes "restreints" - un oncologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un chirurgien ou un neuropathologiste.

Le schéma des mesures de diagnostic est déterminé après l'examen physique du patient. Un examen visuel visuel avec palpation de la région douloureuse permet de recueillir un diagnostic préliminaire et de prescrire les examens nécessaires, dont les résultats serviront à confirmer ou à exclure la pathologie présumée.

Diagnostic de laboratoire

  • "Biochimie" et analyse de sang cliniquevous permettent de détecter la présence d'inflammation, telle que l'arthrite. Une augmentation des taux d'acide urique indique la goutte.
  • Test sanguin pour les marqueurs tumoraux. Prescrit pour une tumeur maligne suspectée.
  • Tests de triche avec la définition du facteur rhumatoïde, des complexes immuns circulants, de l’albumine, de la protéine C-réactive, de la détection des anticorps anti-O-streptolysine. Nécessaire pour confirmer les maladies rhumatismales et auto-immunes.
  • Étude bactérioscopique exsudat pris après la perforation du sac articulaire. Ces méthodes permettent d'identifier la lésion inflammatoire de la bourse.
  • Examen microbiologique grattage de l'urètre pour déterminer l'agent responsable de l'infection de la sphère génitale.
  • Analyse bactériologique du liquide articulaireclarifier la nature de l'inflammation, le type d'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux antibiotiques.
  • Prise de sang pour le sucre. Il est nécessaire de déterminer le niveau de glucose dans le diabète, afin de stabiliser l'indicateur, afin de réduire l'effet négatif du sucre sur les vaisseaux des jambes.

Diagnostics instrumentaux

  • Radiographie - principale méthode de diagnostic de la douleur au talon. Vous permet d'identifier les violations de l'intégrité du tissu osseux et d'autres modifications spécifiques des structures.
  • Biopsie osseuse de ponction. Il est indiqué en cas de suspicion de lésions tuberculeuses du système osseux.
  • Ponction du sac synovial. Conduit avec une bursite suspectée.
  • Ultrasons, résonance magnétique nucléaire ou CT. Attribuer en cas de controverse ou pour identifier une tumeur maligne.
  • Électroneuromyographie - enregistrement des potentiels bioélectriques des muscles dans le contexte de l'excitation des fibres musculaires.

Traitement de la douleur au talon

La douleur dans le calcanéum est le symptôme d'un état pathologique ou de la maladie sous-jacente. Sur la base de cette méthode de traitement est sélectionné. Mais tout d’abord, le patient doit adhérer aux recommandations générales:

  • reposez-vous davantage et éliminez les longues marches quotidiennes ou debout sur vos pieds;
  • refuser les chaussures avec une chaussure inconfortable avec des talons hauts ou son absence complète;
  • réduire le poids dans l'obésité;
  • utiliser des supports de pied ou des chaussures orthopédiques;
  • faire des exercices thérapeutiques pour les pieds.

En cas de douleur au talon, non liée à un traumatisme, ils soulagent la maladie principalement à l'aide d'un traitement conservateur. Si la douleur est une conséquence de la maladie sous-jacente, l'accent est mis sur son traitement et, en fonction de la maladie, le traitement a ses propres nuances: lors d'infections urogénitales, des antibiotiques sont prescrits pour éliminer les microorganismes; pour la polyarthrite rhumatoïde, on utilise des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des corticostéroïdes; La tuberculose osseuse est traitée avec des antibiotiques et des médicaments synthétiques antituberculeux.

Traitement des semelles de fasciite:

  • bien sûr, prendre l'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, nimésulide ou autre);
  • avec l'inefficacité des analgésiques non narcotiques, faire un blocage médicamenteux extra-articulaire;
  • l'enregistrement sur bande;
  • physiothérapie, telle que l'électrophorèse;
  • compresse sur le talon avec une solution de Dimexidum, novocaïne, acide acétylsalicylique;
  • applications d'un mélange de teinture de Sabelnik, d'huile de blaireau et de momie;
  • gymnastique;
  • massage des pieds.

Dans certaines pathologies, une douleur constante dans la plante du pied, une orthèse (attelle) ou une attelle est souvent utilisée. Pour les fractures du calcanéum d'immobilisation à la jambe du genou aux doigts, imposer une attelle en plâtre pendant une période de 3 à 8 semaines.

Des procédures physiothérapeutiques autres que l'électrophorèse, la thérapie par ondes de choc, la thérapie magnétique et laser, les ultrasons, la phonophorèse et la hyperfréquence sont efficaces. Il aide également la thérapie manuelle, le massage.

Le traitement chirurgical est indiqué pour les cas graves de pathologies qui ne peuvent être résolues par des méthodes de traitement médicales. L'opération se fait avec des ruptures du tendon, dans certains cas, pour enlever l'éperon de talon, etc.

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