Ecchymoses

Rayonnement du carcinome basocellulaire (radiothérapie, radiothérapie).

Le traitement du carcinome basocellulaire doit être aussi efficace que possible. Après tout, une telle maladie appartient à des types oncologiques et toute surveillance de la part du médecin ou du patient lui-même peut coûter cher à la personne la plus précieuse - la santé et la vie. Le basaliome est un type de cancer de la peau qui présente ses propres symptômes. Et seul le médecin traitant, après de nombreuses études, peut prescrire un traitement complexe, un lieu distinct dans lequel la radiothérapie sera attribuée.

La radiothérapie est l'un des moyens de traiter le cancer.

Qu'est-ce qu'un basalioma et en quoi est-il dangereux?

Comme les autres types de cancer de la peau, le basaliome peut être malin et bénin. Bien que certains experts et ne peuvent pas donner une définition précise de la nature de cette maladie. Certains prétendent que le carcinome basocellulaire est un état intermédiaire de la tumeur. Le moment de la renaissance de bénin à malin peut prendre des années. Après tout, cette maladie a tendance à se développer lentement. Et ce qui est important, l'évolution du carcinome basocellulaire se passe sans métastase. En l'absence de consensus, une autre hypothèse est que le carcinome basocellulaire est un cancer de la peau à part entière. L'évolution de la maladie, comme celle du mélanome, est due à des symptômes similaires. La tumeur se forme dans une couche de l'épiderme et, avec le temps, elle peut évoluer, s'étendre et se développer dans les tissus adjacents. L'absence de métastase est la seule différence entre cette maladie et les autres cancers de la peau.

Premiers signes de carcinome basocellulaire

La manifestation des premiers signes d'un carcinome basocellulaire est similaire à d'autres maladies de la peau. Aux premiers stades de la maladie, de petits néoplasmes se forment à la surface de l'épiderme, atteignant 1 à 2 mm. Ce sont des nœuds de couleur rose pâle qui sont interconnectés et qui ne piquent même pas et ne font pas mal. Une telle tumeur ne peut même pas être remarquée, surtout si elles sont situées dans le cuir chevelu. Mais avec le temps, les nodules commencent à se développer. Leur surface change de couleur et devient écailleuse. Le patient peut même être dérangé par des démangeaisons. Mais il est impossible de violer l'intégrité de la tumeur. Après avoir arraché la croûte, on ne peut que reprocher le rythme de développement du carcinome basocellulaire.

Il est préférable de consulter un dermatologue présentant des symptômes similaires. En effet, plus tôt la maladie est révélée, le succès du traitement et le rétablissement de la personne en dépendent.

Les symptômes de basalioma ne causent pas d'anxiété au début.

L'importance de la radiothérapie dans le carcinome basocellulaire

Comme tout autre cancer, le basalioma est traité de manière globale. Cela s'applique non seulement aux médicaments, mais également aux méthodes thérapeutiques et chirurgicales appliquées. Une place de choix dans ce complexe de mesures médicales et de rééducation a été attribuée à la radiothérapie. Il est possible de traiter le basalioma de différentes manières. Avec un seul cours de la maladie, cette méthode peut être spécialisée ou la seule. Pour d'autres, il est auxiliaire, complémentaire ou réparateur après la chirurgie. Chaque cas est unique et nécessite une approche particulière. Et pour comprendre cela, seul un spécialiste peut le faire.

Pourquoi la radiation est-elle un traitement efficace?

L'irradiation du carcinome basocellulaire est la méthode la plus efficace pour traiter ce cancer. Et peu importe où se trouve la tumeur, la radiothérapie peut détruire les cellules cancéreuses ou arrêter leur développement. Si le basaliome a germé profondément dans la peau, une seule intervention chirurgicale pourrait alors ne pas suffire. Souvent, les cellules cancéreuses restent dans le corps. Et pour que la maladie ne gêne plus le patient, plusieurs séances de radiothérapie sont prescrites. Une telle force auxiliaire augmente les chances de récupération. La radiothérapie du carcinome basocellulaire est prescrite lorsqu'une tumeur se trouve sur la peau:

Si nous considérons ce type d’impact sur la maladie comme un profilage, un tel besoin apparaît plus souvent en raison de l’âge des patients. Chez les personnes de plus de 60 ans, tous les processus du corps sont plus lents. En conséquence, les chances d'un rétablissement complet sont réduites. Et plus les effets de la radiothérapie seront nombreux et meilleurs, plus la vie des patients atteints de cancer dépendra.

Les cas d'interdiction d'opérer ne sont pas exclus. Cela peut être dû à l'état de santé du patient lui-même ou à la localisation infructueuse de la tumeur. Si les risques sont trop importants, les médecins accordent une attention particulière à l'exposition aux rayonnements.

Le traitement du carcinome basocellulaire nécessite plusieurs séances de radiothérapie.

L'effet de la radiothérapie et ses variétés

L'influence directionnelle des rayons sur une néoplasie affecte l'ADN lui-même. Les changements survenus à ce niveau affectent rapidement et efficacement l'activité vitale des cellules tumorales. Développer activement arrêter, et le faible - mourir. Sur les cellules saines, le rayonnement n'est presque pas affecté. Cette méthode est particulièrement efficace dans les premiers stades du développement d'une tumeur basaltique. Le risque de récidive est généralement inférieur à 15%. Et si la tumeur mesure moins de 1 cm de diamètre, alors cet indicateur diminue à 8%.

Il existe donc une dépendance directe du stade du carcinome basocellulaire à l’efficacité de cette méthode de traitement. Plus la maladie est révélée tardivement et il y aura plus de cellules cancéreuses - plus il est probable que la radiothérapie ne produira aucun résultat.

Quelle méthode de rayonnement privilégier?

Une tumeur de la couche basaltique de la peau peut être éliminée en utilisant l'une des deux techniques d'irradiation. Ce sont:

  • radiothérapie de proximité;
  • rayonnement bêta.

Chacune des méthodes a ses propres avantages et inconvénients. Ainsi, lors de séances de radiothérapie en champ rapproché, le facteur prix est plus acceptable que celui du traitement aux électrons. Le médecin lui-même prescrit le nombre de séances et le dosage du rayonnement. Cela devrait être sans danger pour la santé du patient. En règle générale, l’utilisation ponctuelle d’un laser pour lutter contre le cancer ne suffit pas. Il faudra plusieurs séances pour que cette technique donne un résultat positif.

Le principal inconvénient du rayonnement bêta (traitement aux électrons) est son coût élevé. Un bon résultat positif vient également après de nombreuses sessions. Mais pour le traitement de cette méthode peut prendre plus de temps. Le plus souvent, ceux-ci sont nommés pour tout le mois, à raison de 12 à 14 sessions.

Le rayonnement bêta est assez cher

Caractéristiques de l'irradiation focale du carcinome basocellulaire

La méthode d'irradiation à foyer rapproché est le plus souvent utilisée lorsqu'une tumeur est située sur le visage, le cou ou le cuir chevelu. Au cours du traitement, les médecins font une pause de plusieurs jours. Ainsi, la quantité de rayonnement requise, mesurée en niveaux de gris, est divisée en petites parties. De telles méthodes sont sans danger pour la santé de la personne elle-même et peuvent tuer ou arrêter le développement de cellules cancéreuses uniquement. La technique de mise au point rapprochée fait référence à un certain nombre de procédures sans douleur. Le patient ne ressent rien. La détérioration peut survenir seulement après la procédure elle-même.

L’irradiation tumorale se produit le plus souvent selon le même schéma:

  1. Le médecin radiologue fixe la dose de rayons requise et la durée de la séance.
  2. Le patient est placé sur un canapé spécial et le matériel est préparé.
  3. Si la taille et l'emplacement de la tumeur permettent l'utilisation de plaques de plomb spéciales pour protéger les zones saines de la peau contre les radiations, elles recouvrent les zones adjacentes de la peau avec la tumeur. La meilleure solution est une plaque avec un trou approprié en diamètre. Ainsi, l’effet du rayonnement ne sera dirigé que sur la tumeur elle-même.
  4. Tube à rayons X situé à quelques centimètres des tumeurs.
  5. Tout le personnel médical quitte la salle et surveille le déroulement du rayonnement à travers une fenêtre spéciale ou des caméras de surveillance.
  6. L'unité de rayons X est allumée pendant la durée définie par le radiologue. Il ne dépasse généralement pas 20 minutes.

Après la séance, la personne quitte indépendamment la salle de radiographie.

L'unité de rayons X s'allume pendant 20 minutes maximum

Caractéristiques du traitement du carcinome basocellulaire

Cette méthode de traitement du carcinome basocellulaire n’est pas moins efficace. Les équipements laser pour le traitement du cancer de la peau sont très coûteux. Et vous pouvez le rencontrer loin de tous les centres médicaux modernes. Par conséquent, le traitement aux électrons est une méthode moins populaire pour se débarrasser d'une tumeur. Les flux de particules chargées - les électrons, sont plus dirigés et plus puissants que les rayons X ordinaires. La densité de ceux-ci, le médecin doit constamment ajuster, de sorte que l'énergie n'atteigne que la profondeur nécessaire et n'affecte pas le travail des organes internes. C'est le principal avantage du rayonnement électronique par rapport à la radiothérapie.

Méthode d'exposition par étapes

Dans les endroits où le rayonnement doit traverser la profondeur minimale de la peau, un canon à électrons est exactement ce dont vous avez besoin. Les ondes radio ont un effet négatif sur la qualité de l'os. Dans le cas de placer une tumeur sur le cuir chevelu, la prudence ne fait pas mal. Ainsi, en ajustant la densité de flux d'électrons, le médecin organise le traitement de la peau endommagée uniquement. Mais il y a un côté négatif et négatif à cela. Pour un traitement efficace du flux d'électrons du carcinome basocellulaire, il est nécessaire que la tumeur ne fasse pas moins de 4 cm de diamètre. Si c'est moins, l'équipement sera difficile à reconfigurer. Par conséquent, le rayonnement bêta n'est pas appliqué aux stades précoces du carcinome basocellulaire.

Premiers effets secondaires après irradiation

Les conséquences de la radiothérapie ou du traitement aux électrons peuvent être différentes. Il est important de vous familiariser avec tous les risques si le patient envisage de subir une irradiation. Les effets secondaires peuvent varier. Ils peuvent concerner à la fois la tumeur elle-même et l’état général du corps. Le plus souvent, les effets secondaires sur le site de la tumeur incluent:

Pendant le cours, de tels effets secondaires peuvent apparaître et disparaître. Ils apparaissent généralement à la deuxième ou à la troisième semaine. Et disparaître - après le cours.

Mais vous pouvez en accélérer le rythme. En appliquant une crème et une pommade à usage externe avec des corticostéroïdes, vous pouvez réduire l'inflammation, les démangeaisons et la douleur.

La crème aux corticostéroïdes soulage l'inflammation et les démangeaisons

Complications pendant le traitement

Les complications peuvent être plus graves. Celles-ci apparaissent moins souvent, mais perturbent les patients, de manière plus persistante. Ces effets secondaires incluent:

  • ulcères et érosion de la peau;
  • processus inflammatoires de la muqueuse buccale et du nez;
  • sécheresse excessive et brûlure des zones endommagées;
  • écoulement muqueux de la plaie;
  • saignement.

Se débarrasser de ces effets secondaires est difficile. Pour la prévention, vous pouvez traiter la peau avec de la chlorhexidine ou une décoction à base de plantes. Cela contribuera à éliminer l'inflammation et à désinfecter la surface des érosions et des ulcères.

Complications qui vont déranger une personne dans le temps

Le rayonnement laisse une marque indéniable sur la santé humaine. Bien que de telles méthodes permettent de vaincre le cancer, elles laissent derrière elles quelques problèmes et maladies. Ainsi, ces types de conséquences sont plus fréquents:

  • dilatation des vaisseaux sanguins;
  • changement de couleur de peau;
  • détérioration de l'aspect général des cicatrices postopératoires;
  • sensibilité accrue aux autres cancers de la peau.

Toutes ces complications surviennent plusieurs mois après le traitement du carcinome basocellulaire. Se débarrasser de la plupart de cela sera difficile. En consultant régulièrement un dermatologue et un oncologue, vous pouvez garder votre santé sous contrôle.

Radiothérapie: le mécanisme d'action, le rendez-vous et l'efficacité

La radiothérapie est l’un des types de radiothérapie où les rayons X à ondes courtes agissent en tant que principe actif. La méthode appartient à la catégorie des externes, puisque la source de rayonnement est située à l'extérieur du corps humain.

Concept de méthode

Le rayonnement X avec une énergie de 60 à 250 mètres carrés est utilisé pour l'exposition au rayonnement. En fonction de la puissance, le pouvoir de pénétration des vagues varie de 2–3 mm à 8–10 cm, ce qui permet d'irradier les deux organes de la surface, la peau par exemple, et ceux situés en profondeur.

L'application de la méthode repose sur l'action des rayons X. Les radiations affectent les cellules de manière destructive, provoquant des mutations entraînant la mort. Mais si vous appliquez des rayonnements ionisants localement, en dirigeant un faisceau d'ondes uniquement vers la source des dommages, vous obtiendrez un succès incroyable. Dans le même temps, les cellules atypiques pour le corps humain meurent. Malheureusement, les cellules saines normales meurent également, de sorte que le traitement avec cette méthode entraîne des conséquences et des complications désagréables. Cependant, dans certains cas, par exemple, lors de la destruction de tumeurs cancéreuses, l’effet cicatrisant est sensiblement supérieur à la gravité des conséquences.

La radiothérapie est utilisée pour résoudre les tâches suivantes:

  • thérapie radicale - les doses les plus élevées sont utilisées pour détruire le foyer de la maladie;
  • une irradiation palliative à des doses plus faibles est effectuée pour supprimer le développement des tumeurs et des métastases. Si nécessaire, le traitement palliatif peut devenir radical;
  • traitement symptomatique - est effectué pour soulager les symptômes: douleur, compression des vaisseaux sanguins, etc. Selon les statistiques médicales, les rayons X soulagent la douleur dans 50 à 90% des cas.

La radiothérapie est également efficace pour les maladies moins graves. Ainsi, en utilisant l'irradiation dosée traiter les articulations, l'arthrose, les tumeurs bénignes et certaines maladies de la peau. L'intensité de l'irradiation et sa durée dépendent entièrement de l'objectif de la procédure et de l'état du patient. Le parcours est sélectionné individuellement pour chaque patient et est ajusté en permanence.

L'effet thérapeutique de la méthode est déterminé par la dose de rayonnement que le tissu est capable d'absorber dans le foyer de la lésion. Les différentes structures histologiques ont des sensibilités différentes aux radiations. La radiothérapie est donc loin d'être universelle.

Types de radiothérapie

La radiothérapie est classée selon plusieurs critères. Ainsi, selon la distribution dans le temps des doses de rayonnement, il existe 3 méthodes:

  • rayonnement unique - en règle générale, est utilisé pour d’autres types de radiothérapie. Implique une procédure unique pour une méthode d'exposition intracavitaire ou d'application;
  • fractionné - fractionnaire. C'est la méthode principale pour l'exposition à distance en extérieur. L'irradiation est effectuée à certaines doses. L'irradiation fractionnelle est plus sûre qu'une exposition unique. De plus, la méthode permet d’évaluer la sensibilité différentielle des tissus et de répartir plus correctement la dose. Il existe plusieurs modes principaux:
    • fractionnement fin - ou classique. 1,8 à 2,0 Gy par jour jusqu'à 5 fois par semaine;
    • moyenne - 4,0 à 5,0 Gy par jour, 3 fois en 7 jours;
    • grande taille - de 8,0 à 12,0 Gy par jour, 1-2 procédures par semaine;
    • Intensif - 4,0 à 5,0 Gy par jour pendant 5 jours consécutifs. C'est une méthode courante pour la préparation préopératoire.
    • accéléré - la dose correspond au fractionnement moyen, soit 4,0 à 5,0 Gy, mais 2 à 3 fois par jour;
    • hyper fractionnaire - la dose est réduite à 1,0–1,5 Gy, mais la procédure est répétée toutes les 4–6 heures;
    • dynamique - chaque étape du traitement a son propre schéma de fractionnement;
    • Le parcours fractionné est un mode dans lequel il y a une pause de 2 à 4 semaines au milieu d'un parcours ou lorsqu'une certaine dose est atteinte. La pause peut être inférieure - 10-14 jours, ce qui dépend du taux de mutations;
  • irradiation continue - nécessaire à des taux de repopulation élevés.

En fonction de la profondeur de pénétration, les méthodes de radiothérapie sont divisées en 2 groupes:

  • longue focalisation ou à distance - avec sa propre longueur de 60-250 kV, les ondes pénètrent sous la peau à une profondeur de 30 à 60 cm. Il est indiqué pour les sarcomes à grandes cellules, les lymphosarcomes et les tumeurs lymphoépithéliales. En outre, la méthode à distance est utilisée dans le traitement des grosses articulations - pour l'arthrose, par exemple;
  • foyer court - les ondes d'une longueur inférieure à 60 kV ne pénètrent pas à plus de 7 cm Cette méthode est utilisée pour les cancers de la peau, le mélanome primitif et le cancer de la muqueuse. La radiothérapie à courte focale est également utilisée dans le traitement de l'érysipèle, de l'ostéomyélite, des anthrax, du phlegmon et de la thrombophlébite.

La radiothérapie à distance, à son tour, est divisée en 2 méthodes:

  • rayonnement statique - le patient et le tube à rayons X sont immobiles;
  • rayonnement mobile - pendant une session, le patient ou l'appareil à rayons X se déplace.

La radiothérapie est utilisée à la fois comme traitement indépendant et en association avec une chirurgie ou une chimiothérapie. En règle générale, le traitement est accompagné de procédures thérapeutiques, telles que transfusion sanguine, hormonothérapie afin de minimiser les effets secondaires de l'exposition.

Avantages et inconvénients

Comme déjà mentionné, les rayons X sont également destructeurs pour les cellules saines et malades. En conséquence, il est judicieux d’utiliser la méthode uniquement dans les cas où cette intervention plutôt dangereuse est justifiée.

Les avantages de la méthode incluent:

  • dans le traitement des tumeurs malignes, la radiothérapie peut être le seul moyen efficace de traitement;
  • dans le cas d'affections non néoplasiques, la radiothérapie permet d'obtenir un effet très rapide et durable et de restaurer complètement l'organe touché;
  • la procédure ne dure pas longtemps - de 1 à 9 minutes;
  • l'hospitalisation n'est pas toujours nécessaire. Par exemple, lors du traitement d'éperons de talon ou d'arthrose, le patient peut être à la maison et se rendre à la clinique uniquement pour y tenir des séances.
  • la procédure est complètement indolore;
  • l'exposition aux rayonnements à ondes courtes soulage la douleur - de 50 à 90%.

Les inconvénients de la méthode sont très importants:

  • la radiothérapie ne peut être utilisée que dans le traitement de foyers relativement peu profonds;
  • la procédure nécessite une localisation très soignée, car les dommages causés par l'irradiation d'un tissu sain sont importants;
  • par rapport aux sources d'énergie plus élevées, la réaction de l'organisme au cours de l'irradiation aux rayons X est plus prononcée, de sorte que les effets secondaires peuvent être si importants qu'il faut abandonner les séances;
  • L'irradiation elle-même peut causer des maladies. Le plus grand danger est la possibilité de développer une leucémie.

Indications pour

La radiothérapie est le plus souvent utilisée comme remède contre le cancer. Donc, avec des preuves appropriées, la méthode est utilisée indépendamment de l'âge ou du sexe. Les contre-indications sont associées à un certain état de l'organisme, mais pas à ces paramètres.

Les nourrissons font exception: la radiothérapie est remplacée par la chimiothérapie. Lors du traitement d'enfants d'un peu plus âgés, l'irradiation aux rayons X est utilisée pour supprimer le développement non seulement de maladies oncologiques, mais également de tumeurs embryonnaires. Ces dernières se retrouvent souvent précisément à un âge précoce et sont hautement radiosensibles, ce qui rend le traitement très efficace.

En général, les enfants sont plus sensibles aux effets des rayonnements ionisants. Les doses utilisées ici sont donc beaucoup plus faibles et l'état de l'enfant fait l'objet d'une surveillance étroite. En règle générale, la réaction initiale à la radiothérapie n’est pas exprimée, mais un changement de comportement de l’enfant indique un effet: perte d’appétit, réduction de la turgescence des tissus, léthargie. Un test sanguin indique une violation des fonctions du sang. À l'avenir, il pourrait y avoir des défauts dans le développement du tissu osseux, une vision réduite.

  • Pendant la grossesse, la radiothérapie est exclue. Aux premiers stades de la grossesse, des tissus fonctionnels sont posés, de sorte que les rayonnements ionisants risquent de provoquer la mort du fœtus et une fausse couche. Au second semestre, des organes internes se forment: une exposition entraîne des anomalies du développement largement incompatibles avec la vie en dehors du ventre. L'irradiation au troisième semestre conduit souvent à des anomalies du développement qui restent à vie.
  • Si une femme enceinte a un cancer et qu'une radiothérapie est nécessaire, elle subit un avortement, provoque une naissance artificielle, etc. S'il est possible de remplacer l'irradiation par une opération chirurgicale n'affectant pas l'état du fœtus, cette dernière solution est préférable.

Les indications pour la radiothérapie à distance des hommes et des femmes sont:

  • cancer - cancer de la peau, sarcome, lymphosarcome, etc. De plus, le traitement n'est autorisé qu'en fonction des résultats des études cliniques et uniquement avec une preuve absolue de la maladie.
  • talon éperon;
  • arthrose du genou ou de la hanche - la radiothérapie stimule le processus de régénération et élimine la douleur;
  • épicondylite et périarthropathie des articulations de l'épaule, arthrite, ostéomyélite, ostéochondrose et autres maladies dégénératives dystrophiques du système musculo-squelettique;
  • maladies purulentes inflammatoires - anthrax, abcès, thrombophlébite, panaritium;
  • complications postopératoires - fistule, parotidite, inflammation de la plaie;
  • troubles inflammatoires et hyperplasiques du système nerveux - névrite, ganglionite, plexite, radiculite;
  • modifications néoplasiques bénignes - hémangiomes osseux, histiocytose;
  • maladies dermatologiques - dermatose chronique, y compris neurodermatite;
  • cicatrices chéloïdes, verrues plantaires, contracture de Dupuytren - pas plus d'une étape;
  • maladies des yeux - iridocyclite, kératite, rétinopathie.

Les indications pour l’utilisation de la radiothérapie à foyer rapproché sont les suivantes:

  • cancers cutanés obligatoires et facultatifs - kérodermie pigmentaire, kératome, corne cutanée;
  • cancer de la peau, basilome;
  • mélanome - dans ce cas, la radiothérapie est la méthode palliative si le patient refuse une intervention chirurgicale;
  • cancer de la lèvre inférieure, muqueuse buccale, pénis;
  • lymphomes cutanés;
  • formations vasculaires bénignes et malignes - hémangiomes, sarcomes de Kaposi;
  • affections cutanées non tumorales - eczéma.

Contre-indications

Pour une radiothérapie, il existe des contre-indications absolues et conditionnelles. L'absolu comprend:

  • l'état grave du patient, l'immunité sévèrement affaiblie;
  • épuisement - en fonction du poids de la taille et de l'âge du patient, la formule est calculée en utilisant La destruction de cellules atypiques et la restauration ultérieure de tissus malsains nécessitent une certaine ressource alimentaire énergétique. En leur absence, la procédure ne peut être effectuée;
  • pathologies associées dangereuses - lésions du système cardiovasculaire, des reins, du foie en phase de décompensation;
  • leucopénie - moins de 3 500 par cu. mm, thrombocytopénie - moins de 15 000, anémie. Le traitement peut être effectué s’il est possible d’éliminer ces facteurs et de restaurer la composition du sang;
  • maladie ou dommages de radiation existants déjà reçus.

Les contre-indications relatives incluent:

  • grossesse et enfance. Dans le premier cas, recourir à des méthodes chirurgicales. Si cela n'est pas possible, un avortement est pratiqué ou un travail précoce est provoqué, car l'exposition est extrêmement négative pour le fœtus. A l'âge des enfants, la radiothérapie est appliquée en fonction des signes vitaux;
  • maladies infectieuses et septiques aiguës observées dans la région de la source de la maladie principale.

Préparation à la procédure

Le travail préparatoire principal avant la séance de radiothérapie est effectué par le médecin.

  1. La tâche de préparation est réduite à la détermination exacte de la localisation du foyer de la maladie - profondeur, emplacement, structure. Cela peut être fait en utilisant la tomographie par ordinateur.
  2. Les images du système de guidage laser CT sur le corps du patient constituent le balisage. Le marqueur chirurgical indique la zone d'exposition et les points de référence - ils vous permettent de placer le patient dans la position souhaitée. Le balisage ne doit jamais être vidé.
  3. Selon les données de recherche, le radiologue et d'autres spécialistes calculent la dose totale et le mode d'exposition.
  4. Le réglage des appareils à rayons X est effectué immédiatement avant la session.
  5. Aucune mesure spéciale n'est nécessaire avant le patient lui-même. Si nécessaire, le patient peut consulter un psychothérapeute.

La seule condition est des vêtements assez amples et confortables. Malgré la courte durée de la procédure, il est nécessaire de rester totalement immobile pendant la séance, ce qui n’est pas facile avec des vêtements moulants ou inconfortables. De plus, seules certaines parties du corps sont exposées aux radiations. Le reste devrait être des vêtements cachés.

Un pré-requis - T-shirts, robes et pulls avec un décolleté, la région du cou doit rester ouverte.

Comment se fait le traitement?

Pour une radiothérapie, un appareil spécial est nécessaire. La taille de l'appareil varie considérablement en fonction de la nature de la maladie. Ainsi, lors de l'irradiation du genou ou du coude, la neurodermatite utilise des appareils de radiographie mobiles, compacts et légers. Dans le traitement des tumeurs, on utilise des dispositifs fixes, généralement conçus pour irradier une partie importante du corps.

  • Toutes les cliniques ne peuvent pas se permettre d'installer l'équipement approprié. À l'occasion, pour des séances de radiothérapie, le patient doit provenir d'autres régions.
  • La procédure elle-même prend un minimum de temps - jusqu'à 10 minutes, sans douleur et ne nécessite aucune action particulière.
  • Le patient s'installe sur le canapé et prend une certaine position. Cela est nécessaire pour obtenir une irradiation la plus précise possible de la maladie et ne pas blesser les tissus sains. La précision de la position affecte la profondeur de pénétration. La pose doit donc être maintenue tout au long de la session. Les infirmières aident à régler la situation.
  • Dans certains cas, le patient doit se déplacer d'une certaine manière pendant l'irradiation. Pour ce faire, le médecin décrit auparavant avec précision les actions du patient.
  • Si nécessaire, par exemple, si le patient est un enfant, utilisez des pinces - masque, repose-tête, matelas.
  • Pendant la séance, le patient est seul: le personnel médical quitte la pièce où est installé le matériel. Vous pouvez parler au microphone avec le patient, ce qui est particulièrement important lorsque les enfants sont traités.

Après la séance, le patient retourne dans sa chambre ou chez lui si le traitement ne nécessite pas de surveillance médicale constante.

Conséquences et complications possibles

Quel que soit le degré de classification du médecin, il ne peut être évité au moins un certain nombre d’effets indésirables liés à la radiothérapie. Quelle que soit la précision du réglage, hélas, le médecin est obligé d'irradier une partie des cellules saines environnantes afin d'éliminer tout cancer. Ceci peut être évité dans le traitement de l'arthrite, de l'arthrose et de la névrodermite, et la dose administrée pendant l'irradiation est nettement inférieure.

Les effets secondaires les plus connus incluent:

  • fatigue - est moins associée à la procédure elle-même qu’au désir du corps de récupérer. Afin de synthétiser une quantité suffisante de substances, de grandes ressources énergétiques et matérielles sont dépensées dans la construction de cellules. Il n'est pas surprenant qu'après un long traitement, le patient se sente très faible, léthargique, apathique;
  • perte de cheveux - en se concentrant sur la restauration des organes et des tissus internes, le corps "enregistre" tout le reste. Lorsqu’il est irradié, l’état des ongles, de la peau et des cheveux se détériore sensiblement jusqu’à disparition complète de ceux-ci;
  • température élevée - en raison de l'effet réel des radiations sur le corps, de l'apparition d'infections secondaires, mais est généralement considéré comme un signe d'efficacité, s'il ne dépasse pas 37,5–38 ° C;
  • au cours de l'irradiation, si la peau est sensible, il peut y avoir un assombrissement, une irritation, une rougeur de la peau jusqu'à l'apparition de cloques. Les symptômes disparaissent une à deux semaines après la fin du cours.
  • pendant la radiothérapie, il peut y avoir des défaillances dans le cycle menstruel. On observe également souvent des signes de ménopause - transpiration, bouffées de chaleur, sécheresse vaginale;
  • chez les hommes, une irritation de l'urètre est possible, ce qui conduit à une éjaculation douloureuse. Les symptômes disparaissent généralement en 2 à 3 semaines.
  • très souvent, l'exposition provoque des nausées aux vomissements, à la diarrhée, au temesma et à la constipation. Dans ce cas, prescrire les médicaments appropriés;
  • gonflement - les radiations peuvent endommager les vaisseaux lymphatiques. Dans ce cas, un gonflement apparaît, principalement sur les jambes.

De plus, la radiothérapie est lourde de complications qui, après la fin du cours, ne disparaissent pas et nécessitent un traitement supplémentaire:

  • fistules - canaux pathologiques s'ouvrant de l'organe creux à l'extérieur ou dans un autre organe creux. Si elles ne sont pas traitées, elles se transforment en ulcères et détruisent progressivement les parois des organes. En radiothérapie, des fistules apparaissent souvent entre la vessie et la peau, par exemple entre le rectum et la vessie.
  • une exposition prolongée peut causer une pneumonie. Si elle n'est pas traitée, elle entraîne avec le temps le remplacement du tissu pulmonaire fibreux et un dysfonctionnement respiratoire.
  • un assombrissement et une destruction des dents surviennent souvent lors du traitement de tumeurs de la région buccale;
  • altération de la formation du sang - la réduction des leucocytes et de l'hémoglobine dans le sang est la conséquence inévitable de la radiothérapie. La normalisation des indicateurs est réalisée en quelques mois et nécessite dans de nombreux cas un traitement médicamenteux;
  • L'irradiation n'affecte guère les fonctions de reproduction d'un homme. Chez la femme, les problèmes de grossesse surviennent lorsque l'utérus, les ovaires, les organes pelviens et le cerveau sont irradiés.

Récupération et Soins

La radiothérapie - un test sérieux pour le corps. La destruction des cellules nécessite non seulement la récupération la plus rapide des tissus endommagés, mais également une élimination non moins rapide des produits de la dégradation cellulaire. Tout cela fait que le corps humain travaille littéralement "à l'usure".

La rééducation après radiothérapie, à l'exception des cas les plus simples - le traitement de la neurodermatite, de l'eczéma, lorsque des doses minimales sont utilisées, comprend un certain nombre de mesures obligatoires:

  • régime hypercalorique - le corps a besoin de beaucoup plus d’énergie, de protéines et de graisse que pendant une vie normale. Mais les effets secondaires presque constants au cours de l'irradiation sont des nausées et des vomissements. En conséquence, le patient est invité à manger des aliments fractionnés, mais riches en calories;
  • produits - transformés et faciles à digérer. Souvent, en particulier lors de l'irradiation de la cavité buccale, de l'œsophage, de l'estomac, la muqueuse s'enflamme et s'amincit, devenant extrêmement sensible. Il est recommandé de manger des aliments sous forme de céréales et de purée de pommes de terre, car les fibres dures et grossières ne peuvent tout simplement pas traiter l'œsophage et l'estomac endommagés;
  • Au moins 2,5 à 3 litres d’eau sont suffisants, ce qui est la norme pour une personne en bonne santé. L'eau - pas les jus et le thé, vous permet de vous débarrasser des produits de décomposition toxiques dès que possible. Cette règle n'est pas remplie dans les cas où il existe des contre-indications sérieuses: troubles du travail du cœur, apparition d'un fort œdème;
  • les substances cancérogènes sont exclues du régime alimentaire - il est presque impossible de les empêcher complètement de pénétrer dans l'organisme: la plupart des substances sont un composant commun des polluants ordinaires ou sont formées en fertilisant le sol ou en traitant des plantes et des produits avec des insecticides, des fongicides, etc. Cependant, il est possible de réduire leur consommation en refusant les aliments fumés, en conserve et frits, en particulier dans les tissus adipeux profonds;
  • lorsque la radiothérapie prescrit des complexes vitaminiques - A, C, E, permettant de réduire l'activité des radicaux libres. Ces derniers sont synthétisés lors des irradiations et très agressifs.

Une fois le cours terminé, le patient reste sous observation. Pour fixer les résultats de la radiothérapie prescrite CT ou IRM. Avec des résultats satisfaisants du traitement des maladies non dangereuses - les éperons, par exemple, le patient est observé tous les six mois, s’il n’ya pas de plainte. Les patients cancéreux sont examinés en IRM en permanence, le programme d'examen est élaboré en fonction de l'état du patient.

Pendant la radiothérapie et après, une antibiothérapie est prescrite pour prévenir le développement d'infections bactériennes: après tout, au cours de l'exposition, les défenses de l'organisme sont fortement réduites. Après avoir terminé un traitement antibiotique, il est recommandé de prendre des médicaments permettant de restaurer la microflore intestinale.

Coût de

Le coût de la procédure dépend de la nature de la maladie et, plus précisément, de la zone d'exposition, de la profondeur utilisée par la méthode et de la durée du parcours. Malheureusement, il n’existe pas de méthode standard en radiothérapie, chaque traitement pour chaque patient est calculé individuellement et ajusté en fonction du résultat intermédiaire.

En moyenne, le prix à Moscou d’une séance de radiothérapie à longue focale est de 2 000 à 3 000 r. Le coût de l'intracavitaire - de 3500 à 7000 par session.

Les avis

La radiothérapie est activement utilisée dans le traitement des tumeurs bénignes et malignes, car contrairement à de nombreuses autres méthodes, des perturbations de la dynamique de la circulation sanguine cérébrale ou des maladies cardiovasculaires de gravité modérée ne constituent pas une contre-indication. Un facteur plus important est la composition du sang: le nombre de leucocytes, de plaquettes et d'hémoglobine.

Cependant, la profondeur de pénétration des rayons X n’est pas aussi importante que nous le souhaiterions. Par conséquent, dans le traitement des organes profonds, la gamma-thérapie à distance, le rayonnement de Bremsstrahlung ou électronique de hautes énergies sont plus utilisés de nos jours.

Recommandations

Les radiologistes estiment qu'en Russie, on ne prête que très peu d'attention au traitement des maladies non néoplasiques à l'aide de la radiothérapie. De plus, la tendance est à la réduction, voire à l'abandon total de cette technique. Dans le même temps, l'efficacité de la technologie dans ce domaine est de 70 à 98% et en dermatologie de 80 à 100%. Il n'y a pas de lien entre le développement du cancer et l'utilisation de la radiothérapie, ce qui confirme plus de 30 ans de recherche.

Cette situation ne permet presque pas aux médecins de recommander une méthode de traitement des affections non tumorales.

Où en Russie peut-on obtenir de telles procédures?

Il existe actuellement en Russie un peu plus de 100 salles de radiothérapie. Ils sont répartis de manière extrêmement inégale sur le territoire et sont constamment menacés de liquidation. La raison en est simple: le manque d'équipements domestiques et la nécessité d'acheter des appareils importés coûteux. Bien entendu, il existe des bureaux sur le territoire de grandes cliniques à Moscou, Saint-Pétersbourg, Omsk, etc.

Radiographie - une méthode utilisée non seulement pour le traitement des tumeurs malignes, mais également pour diverses tumeurs bénignes, ainsi que pour les affections éloignées de l'oncologie: dermatite complexe, suppuration, arthrose et arthrite. Contrairement à la croyance populaire, une exposition aux rayons X correctement dosée est parfaitement sûre.

Vous trouverez des informations encore plus utiles sur la radiothérapie dans cette vidéo:

Radiothérapie en champ proche

Commentaires

Lena, bonjour!
J'ai regardé vos commentaires - avez-vous eu une radiographie après tout? nous sommes maintenant proposés à l’Académie de pédiatrie de Saint-Pétersbourg, je voudrais consulter sur les performances. Qu'avez-vous appris quand des améliorations peuvent être attendues?

Oui, nous attendrons. Nous avons fait une échographie - l’une a une profondeur de 1,3 cm, l’autre mesure 1 cm et nous avons compris pourquoi, dans notre cas, le laser est inefficace. Nous avons fait 4 fois le prix, je ne parlerai même pas et l’effet est minime. Probablement 10 autres sessions et l'école aura lieu. Mais nous avons sur le visage, et cette situation ne me convient pas (((

Traitement de l'hémangiome

Je veux partager notre histoire de traitement de l'hémangiome.

Je tiens à avertir ceux qui lisent immédiatement les premières lignes, je n’écris pas pour annoncer, mais avec un grand désir d’aider les enfants atteints de cette maladie et avec gratitude envers tous ceux qui nous ont aidés.

Le quatrième jour après la naissance, un faible point rouge est apparu sur la joue près de l'oreille. Au fil du temps, le point a commencé à augmenter et un gonflement de bleu pâle a commencé à apparaître à côté.

Un chirurgien venu du centre régional au cours d'un examen de deux mois a confirmé nos hypothèses selon lesquelles il s'agirait d'un hémangiome. Il a conseillé de se dépêcher et nous a envoyés à l'oncologue régional.

L’oncologue nous a un peu rassurés, affirmant que l’hémangiome n’est pas trop important, qu’il devrait finalement passer seul et non pas un oncologue, mais qu’un chirurgien vasculaire devrait traiter les hémangiomes, mais nous n’avons même pas de tels spécialistes dans le pays.

Nous avons décidé d'attendre et de regarder un peu, en mesurant le point rouge avec une règle.

La tache a augmenté progressivement. À 6 mois, nous sommes arrivés chez l'oculiste régional avec obstruction du canal lacrymal. L'oculiste nous a grondés, mais nous ne sommes pas engagés dans l'hémangiome et nous avons dirigé de toute urgence vers le chirurgien maxillo-facial.

En maxillo-facial, nous avons été diagnostiqués avec une échographie: hémangiome caverneux de la région parotide à droite. Il faut observer la dynamique et un mois plus tard pour effectuer une échographie de contrôle.

Nous sommes arrivés un mois plus tard, nous n’avons pas contrôlé l’échographie, bien que nous y ayons insisté. Votre hémangiome a augmenté et vous pouvez le voir (bien que nous ne l’ayons pas remarqué), vous devez vous faire opérer de toute urgence; optez pour une opération aujourd’hui. Au cours de l’opération, nous toucherons probablement le nerf facial et le visage deviendra paralysé.

Nous avons graduellement refusé l'hospitalisation urgente en disant que nous devions rentrer chez nous pour des raisons. En attendant, ils sont retournés chez l'oncologue. L’oncologue était indigné: "Je vous ai dit que vous n’avez rien à faire, et si vous décidez de le supprimer, vous ne devez pas le faire à Voroneh, mais à Moscou et pas au scalpel, mais au laser."

Confus, ils sont rentrés à la maison, ne sachant que faire ensuite et, après quelques jours, ils ont décidé de faire l'échographie eux-mêmes. L'échographie a montré que l'hémangiome est en augmentation lente.

Après avoir fouillé dans Internet, après avoir tout étudié à fond, il est devenu évident qu'ils avaient refusé l'opération pour une raison. L'hémangiome est situé juste à côté du centre du nerf facial et tout mouvement avec un scalpel dans cette zone est lourd de conséquences.

Probablement pour le succès parmi divers articles sur le traitement des hémangiomes, le site de la clinique de Saint-Pétersbourg "OstMedConsult" est apparu. Il s'avère que les spécialistes de la clinique traitent les hémangiomes depuis plus de 15 ans. Le traitement est effectué uniquement par des méthodes économes (pas de cryomédecine), ne fonctionne que dans les cas difficiles, fonctionne selon les règles de l’OMS pour l’admission, il suffit d’une politique et d’une recommandation de la clinique vers le lieu de résidence.

Nous les avons contactées par courrier électronique, joint à la lettre de notre échographie et de nos photos. À la surprise de la réponse reçue deux jours plus tard. Le PDG lui-même a répondu: «À en juger par la photo de l'hémangiome capillaire de votre enfant. Nous recommandons de toute urgence de nous consulter pour choisir une méthode de traitement: le durcissement au laser ou la radiothérapie en champ rapproché. ”

Comment nous avons vaincu la direction (nous avons dû nous tourner vers le pédiatre régional) et comment nous sommes arrivés à Peter une longue histoire.

Nous sommes venus à la clinique et avons immédiatement été surpris par l'attitude de tout le personnel, des administrateurs aux administrateurs (et, en général, les gens de Pitertsy sont spéciaux). Le chirurgien vasculaire et l'oncologue nous ont consultés pour une consultation: il s'est avéré que nous ne sommes pas caverneux, mais un hémangiome capillaire s'étendant dans le tissu sous-cutané (15 mm de profondeur et 30 mm de long), il a été décidé de s'arrêter au laser. Nous avons fait la première procédure, les changements sont devenus perceptibles quelques jours plus tard, la tache rouge est devenue pâle. Je ne vous dirai pas longtemps, on nous a donné cinq procédures avec un intervalle de 1,5 à 2 mois. La procédure elle-même ne dure pas plus d'une minute, sans douleur pour l'enfant. Après la cinquième procédure, l'échographie de contrôle a montré que l'hémangiome avait diminué trois fois.

Pendant tout ce temps, notre bébé a parcouru plus de 14 000 kilomètres (3 heures en bus pour Voronezh, puis en train pour Saint-Pétersbourg pendant presque une journée). Nous n'avons passé que la route et vivions avec des parents. Procédures gratuites seulement dans la direction. Je ne ferai pas l'éloge de la clinique, cela n'est pas nécessaire, mais je peux confirmer que des personnes honnêtes qui connaissent leur entreprise peuvent y travailler.

Pour les personnes intéressées, le site http://www.ostmed.ru/ peut répondre aux questions.

Le site contient de nombreuses informations: vidéos, présentations, forum, critiques de livres. Tout cela ne vient pas du royaume de la fantaisie.

Traitement des hémangiomes. Consultation

Il avait un hémangiome chez son fils après sa naissance. C'est maintenant le 4ème jour après l'accouchement. Dites-moi s'il vous plaît, combien de temps puis-je vous contacter pour obtenir des conseils? Quels sont les documents requis?

À en juger par les photos de l'angiodysplasie capillaire de votre enfant. Cette formation vasculaire peut pâlir à l'âge de 2-3 mois. À 4 mois, si les "taches" persistent, il sera alors possible de commencer le traitement par une méthode de sclérothérapie au laser. Une observation est nécessaire au cours du mois pour voir si un hémangiome est apparu (il existe parfois des cas de développement ultérieur d'hémangiome). Envoyez une photo de contrôle d'un mois.

Bonjour Ma fille a 3 semaines, est née avec une tache rose sur la jambe. Je soupçonne qu'il s'agit d'un hémangiome. Je joins une photo. Il y a une semaine, un endroit similaire a été trouvé au dos (photo 2) et un très petit point sur la tête (photo 3). S'il s'agit d'hémangiomes, avez-vous besoin de faire quelque chose maintenant ou d'attendre leur disparition? Surtout inquiet pour la tache sur le dos, car dans cet endroit, il est facile de se blesser.

Nous recommandons l'observation jusqu'à 2, 3 mois. En cas de croissance, une consultation et un traitement urgents sont nécessaires. Enregistrez le numéro de téléphone: 8 (812) 380-68-69.

Bonne journée! L'enfant a 5 mois - l'hémangiome de la paupière supérieure gauche et de la paroi nasale est, selon l'IRM, de 12 mm (frontal) x9 mm (sagittal) x14 mm (vertical). à la naissance, il y avait une tache, puis enflée, le mois dernier, la taille n'a pas changé. Dites-moi, est-il possible de l'enlever par sclérothérapie au laser? Ou besoin d'un autre moyen? est-ce fait sous anesthésie au masque ou par voie intraveineuse? Qu'est-ce qui détermine la période après laquelle la procédure est répétée? Le coût de la procédure? entre dans la MOC?

À en juger par la photo de l'hémangiome capillaire de votre enfant, une consultation urgente en personne avec échographie permet de choisir une méthode de traitement. Si l'hémangiome a une profondeur supérieure à 0,3 - 0,4 mm, une radiothérapie sera prescrite: http://www.ostmed.ru/uslugi/cosmet/apparat/rentgen.html afin de stopper la croissance de l'hémangiome. Ce type de traitement n'est pas inclus dans le SGD. Le coût d'une procédure est de 13 000 roubles. Le nombre de procédures requises est de 3. Avez-vous une numération sanguine. Si l'hémangiome est situé à l'intérieur de la peau et que la profondeur atteint 0,2 mm, le traitement est possible par la méthode de durcissement au laser. pour un traitement selon l'assurance médicale obligatoire: http://ostmed.ru/news/110212_1.html. Il peut être nécessaire de traiter une anesthésie masquée pour la paupière: http://www.ostmed.ru/uslugi/lazer/gemang.html#narkoz, depuis Il sera nécessaire d'installer une lentille protectrice sur l'œil. Toutes ces questions seront discutées lors de la consultation en personne. L'anesthésie n'est pas incluse dans le MLA. Le coût de l'anesthésie - 13.500 roubles. L'intervalle entre les traitements est de 12-15 jours. Minimum requis - 3 traitements. Enregistrez le numéro de téléphone: 8 (812) 380-68-69.

Bonjour Votre conseil est nécessaire. Ma fille a 4 mois. Quelque part dans le mois, une tache est apparue sur la lèvre supérieure. Les médecins ont dit - hémangiome. Le chirurgien pédiatrique a recommandé de vous contacter ou d’attendre, cela passera peut-être tout seul. On dirait qu'il est légèrement plus grand. Comment être meilleur?

À en juger par la photo de votre enfant, l'hémangiome capillaire est en phase de croissance active. Nous recommandons une consultation en personne urgente avec une échographie pour choisir une méthode de traitement. Pour enregistrer hors de tour, avertissez l’administrateur que l’enfant a un hémangiome en croissance.

Bonjour, nous sommes originaires de la République kabardino-balkarienne. Fille 9 mois. Au début, on disait qu'elle avait une tache de naissance. Mais à 3 mois, lorsque les spécialistes passaient, ils ont dit qu'il s'agissait d'un hémangiome. L'échographie ne fait pas ici. Nous avons consulté plusieurs spécialistes. Certains disent qu'avec le temps, d'autres nécessitent une intervention chirurgicale. Nous voulons vraiment venir à vous pour une consultation, suivie d'un traitement par le professeur Kupatadze D.D.

À en juger par les photos de l'hémangiome capillaire de votre enfant. Nous recommandons l'observation pendant le mois. Un mois plus tard, envoyez une photo de contrôle. Si l'hémangiome grossit ou reste inchangé, nous vous inviterons à une consultation en personne avec le prof. Kupatadze (réception du 15 septembre) - réception du vendredi. Enregistrez le numéro de téléphone: 8 (812) 380-68-69.

Bonne journée! Ma fille a 6 ans et l'année dernière, j'ai remarqué un néoplasme sous la forme d'un hématome à la langue du côté gauche. Nous sommes allés chez le pédiatre et avons décidé qu'elle l'avait mordue plusieurs fois au même endroit. Après 2 semaines, la tache a disparu, laissant une petite cicatrice. Après 3 mois, la même chose s'est produite. Selon sa fille, la tache ne fait pas mal, mais quand manger crée des inconvénients. Anodisé avec de l'iodinol (comme l'a dit le médecin), il a de nouveau passé. Et ici, cette tache est réapparue dans la taille de 10 mm de diamètre.

Votre enfant a besoin d'une consultation en face à face avec un chirurgien vasculaire. Documents requis pour un traitement dans le cadre du programme OMS: http://ostmed.ru/news/110212_1.html. Réception le mercredi. Enregistrer par téléphone: 8 (812) 380-68-69

Ma fille à la cuisse, à la maternité, a découvert un point vasculaire, a indiqué un chirurgien, a indiqué un chirurgien, a indiqué un hémangiome. Si un autre chirurgien, a déclaré cette tache de naissance, a assuré que la fossette ne sera plus comme ça quand ma fille commencera à marcher. Dites-moi quoi faire, comment puis-je enlever cette tache, est-ce dangereux pour les gens? Est-ce que vous faites ce traitement?

Impossible d'ouvrir vos photos, les dupliquer avec une question, s'il vous plaît, à l'adresse [email protected]

Bonjour, notre enfant a trois mois et demi. Au cours du premier mois, une tache rouge a été remarquée sur la lèvre supérieure dans la partie interne. À l'hôpital, on nous a dit qu'il s'agissait d'un hémangiome. Maintenant, elle a grandi de manière à ce que l'enfant se soit déformé de la lèvre supérieure. Pouvez-vous l'enlever, si la lèvre reviendra à son état précédent et quelles pourraient en être les conséquences?

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