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Athérosclérose des membres inférieurs: trois causes, symptômes insidieux et traitement

De cet article, vous apprendrez: l’essence de la maladie est l’athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, ce qui explique la pathologie. Qui est le plus souvent malade, comment diagnostiquer et soigner une maladie?

Dans l’athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, des plaques de cholestérol se forment sur les parois artérielles des jambes de ces vaisseaux, qui rétrécissent leur lumière. Les personnes de plus de 40 ans sont malades, le plus souvent des hommes.

Les phases initiales de la maladie dérangent légèrement la personne, ne manifestant que des douleurs aux jambes provoquant un stress intense. Plus l'athérosclérose est difficile, plus la douleur qui inquiète même au repos est prononcée. Les formes courantes se terminent par une gangrène du membre et son amputation au niveau de la cuisse.

Complètement guéri de l'athérosclérose est impossible. Mais les traitements médicaux et chirurgicaux modernes rétablissent la perméabilité des artères touchées et maintiennent la circulation sanguine au niveau des membres inférieurs.

Le plus traité de ce problème est le chirurgien vasculaire. Dans un premier temps, vous pouvez contacter le chirurgien général.

Caractéristique de la maladie

Les vaisseaux artériels des jambes fournissent à tous les tissus des membres inférieurs du sang et des nutriments riches en oxygène. L’aorte terminale dans la zone de bifurcation, l’artère iliaque, fémorale, poplitée, les artères des jambes et des pieds en est responsable.

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Si des dépôts de cholestérol s'accumulent sur les surfaces internes des vaisseaux sanguins de l'un des segments de ce lit artériel, ils s'accroissent avec le temps et deviennent des plaques athérosclérotiques denses. Limitant la lumière des artères, ils entravent la libre circulation du sang et perturbent la circulation sanguine des jambes. Cette maladie s'appelle l'athérosclérose des membres inférieurs.

Comment les navires changent

Les principales caractéristiques de cette pathologie:

  1. Les artères perdent leur élasticité et se compactent à cause de l’inflammation et des dépôts de calcium.
  2. En se développant, les plaques rétrécissent la lumière interne des vaisseaux.
  3. Lorsque la plaque atteint une taille importante, elle se brise en endommageant la couche interne des artères.
  4. Des caillots sanguins se forment sur le site de la lésion, ce qui rétrécit davantage la lumière vasculaire.

Un autre nom pour cette pathologie est l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs. Le terme «oblitérant» signifie - se rétrécir, se chevaucher - ce qui reflète mieux l'essence de la maladie.

Quel est le danger du changement

Atteintes de plaques d'athérosclérose, les artères ne sont pas en mesure de fournir aux tissus des membres inférieurs la quantité de sang requise. Il y a une violation de la circulation sanguine dans les jambes - insuffisance artérielle. Son danger est que la privation d'oxygène des tissus modifie négativement leur métabolisme, viole la structure et les capacités fonctionnelles. La peau, les muscles, les os et les articulations des jambes s'atrophient (diminue, s'amincissent), ce qui nuit à la capacité de marcher. Troubles circulatoires critiques - troubles trophiques sous forme d'ulcères, de plaies, de nécrose (gangrène) des doigts, des pieds ou du membre entier.

Trois causes principales de la pathologie

L'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs n'a que trois raisons principales:

  1. Augmentation à long terme (en années) du taux de cholestérol dans le sang (lipoprotéines totales et de faible densité).
  2. Prédisposition génétique (si la maladie était chez des parents proches).
  3. Troubles métaboliques (principalement des graisses).

Qui est plus souvent malade

Le plus souvent, la maladie survient chez les personnes à risque. Il comprend des personnes:

  • obèses;
  • souffrant de diabète;
  • souffrant d'hypertension;
  • abuser des aliments gras et du café fort;
  • les fumeurs;
  • pieds de surfusion constants;
  • souffrant de processus inflammatoires dans les artères des jambes (artérite);
  • les hommes après l'âge de 40 ans.

Ruse des manifestations

En soi, l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs ne se manifeste en aucune manière avant d'avoir provoqué un rétrécissement plus ou moins prononcé des artères qui perturbent la circulation sanguine dans les tissus. C'est la ruse de la maladie. L'athérosclérose des vaisseaux de la jambe est donc appelée athérosclérose oblitérante. Si le patient présente déjà des symptômes caractéristiques, cela indique la présence d'un chevauchement étroit ou complet de la lumière des artères.

L'incapacité de prédire l'évolution et les symptômes est un autre moment de ruse de la maladie. Environ 20% des patients âgés de plus de 65 ans présentant des plaques d'athérosclérose assez prononcées ne présentent aucun symptôme indiquant une athérosclérose. Dans le même temps, dans 25 à 30% des cas, la maladie se manifeste immédiatement par des complications aiguës menaçant la gangrène (nécrose) du membre.

La gravité des symptômes dépend de la présence de collatéraux - de nouveaux vaisseaux qui se forment en réponse à un apport sanguin insuffisant. Bien qu'ils soient petits, ils sont capables de répondre aux besoins en nutriments des tissus dans des conditions de manque d'oxygène. Les collatérales mieux développées, l'athérosclérose moins manifeste, même négligée.

Chez les personnes malades depuis des années, les troubles circulatoires sont moins prononcés que chez les patients présentant un processus athérosclérotique en évolution rapide, car ils ont le temps de former un flux sanguin collatéral. À cet égard, la défaite des grandes artères est moins dangereuse que celle des petites. Dans le deuxième cas, les garanties ne peuvent tout simplement pas se former.

Trois symptômes principaux

Les symptômes peuvent être suspectés de lésions athérosclérotiques des membres inférieurs:

  1. douleur et froideur dans les jambes,
  2. claudication intermittente et faiblesse des jambes,
  3. troubles trophiques.

1. Douleur et autres sensations

La localisation typique de la douleur dans les troubles circulatoires des membres inférieurs provoquée par l'athérosclérose est les muscles du mollet des jambes. Cela est dû au fait qu'ils ont la charge la plus importante et que le nombre d'artères est minime. Par conséquent, le blocage de tout navire provoque une douleur dans les jambes. Au début, il n'apparaît que sous de lourdes charges (course à pied, marche longue), accompagné d'une sensation de froid, refroidissant les pieds.

Lorsque l'athérosclérose atteint une distribution critique, non seulement les jambes, mais aussi les pieds commencent à faire mal. Ces douleurs sont constantes, elles sont d'une nature si forte qu'elles ne sont même pas éliminées par les analgésiques. Leur présence est caractéristique non seulement sous charge, mais également au repos.

2. Claudication intermittente

Critère obligatoire pour l'athérosclérose des membres inférieurs - claudication intermittente. Ce symptôme reflète le degré d'altération des capacités fonctionnelles des muscles des jambes - les patients signalent une faiblesse grave des jambes accompagnée de douleur lors de la marche à différentes distances (de 1 km à 20-30 m). Après une certaine distance, une personne est obligée de s'arrêter et de rester debout pendant quelques minutes pendant que ses muscles se reposent. Après cela, il continue à marcher jusqu'à la prochaine attaque de jambes faibles. Ce phénomène s'appelle la claudication intermittente.

3. Troubles trophiques

Les dommages causés à la structure des tissus des jambes par l'athérosclérose et l'insuffisance artérielle sont appelés troubles trophiques. Ils s'appliquent à:

  1. peau des jambes - elle devient pâle et froide, la croissance des poils se détériore;
  2. muscles des jambes et des cuisses - ils maigrissent, réduisent le volume et la masse (hypotrophie);
  3. complexes tissulaires de la peau, tissus sous-cutanés, fascia, os - ulcères trophiques (plaies non cicatrisantes) de différentes tailles (de 1 cm à des défauts circulaires sur la jambe entière), assombrissement, mort (gangrène) des orteils, de tout ou partie du pied, ainsi que des jambes et membre entier.

Degré d'athérosclérose

La division de l'athérosclérose des membres inférieurs sur le degré reflète la gravité des modifications pathologiques dans les tissus. Plus le degré est élevé, plus les symptômes sont durs.

L'athérosclérose des vaisseaux de la jambe est une maladie insidieuse. Comment le diagnostiquer et le traiter?

L'athérosclérose des membres inférieurs est l'une des pathologies les plus courantes chez les personnes âgées. Cette maladie (code 10 selon la CIM) se caractérise par une diminution de la capacité des vaisseaux sanguins des jambes et une insuffisance circulatoire, ce qui peut avoir des conséquences graves jusqu'à l'amputation. Pour éviter un tel résultat, il est nécessaire de connaître les symptômes et les méthodes de traitement de cette maladie. Dans l'article, le lecteur apprend toutes les informations nécessaires, y compris les remèdes populaires pour l'athérosclérose.

Caractéristique de la maladie

Le nom complet de cette pathologie est l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs (OASNA). Les changements destructifs dans les artères sanguines entraînent un rétrécissement de la lumière et un blocage du vaisseau, ce qui empêche le sang de passer et alimente les tissus en nutriments.

L'athérosclérose est très difficile à remarquer au stade de l'apparition: ses signes deviennent visibles lorsque la lumière est rétrécie de plus de la moitié. Plus la maladie n'est pas traitée longtemps, plus elle progresse: elle se développe d'abord dans le système circulatoire de la cuisse, après avoir touché les jambes et les pieds. La pathologie se développe sur une longue période - plus de 10 ans, durant lesquels plusieurs étapes passent.

  1. Le stade initial de l'athérosclérose est caractérisé par une violation du métabolisme des lipides, mais le tableau clinique est difficile à identifier - dans de nombreux cas, les symptômes ne se sont pas encore manifestés.
  2. Après un certain temps de développement, les premiers signes d’athérosclérose apparaissent.

Attention! Il est recommandé d'agir dès l'apparition des premiers symptômes - cela aidera à guérir la maladie avec des conséquences minimes.

  1. En l'absence de thérapie thérapeutique, des symptômes distincts et prononcés se développent (décrits dans la sous-section ci-dessous).

Vous pouvez voir sur la photo à quoi ressemble un membre atteint d’athérosclérose:

La photo montre les symptômes de l'athérosclérose.

  1. La phase finale de la pathologie conduit à un arrêt de la circulation sanguine dans les jambes, ce qui peut provoquer une nécrose et une amputation du membre affecté, ainsi que la mort, entraînant une infection du sang.

Selon les statistiques mondiales, 1/10 de la population âgée souffre de cette maladie vasculaire, le plus grand risque de survenue est chez les hommes de plus de 65 ans. Cependant, une nouvelle tendance est maintenant perceptible: l'athérosclérose des jambes apparaît également à l'âge moyen. Au début, la pathologie est difficile à remarquer, elle apparaît déjà à un stade brillant, car le pourcentage de décès est élevé - en Russie, il dépasse 60%.

Causes et symptômes de l'athérosclérose des membres inférieurs

La principale raison du développement de l'athérosclérose des membres inférieurs est une augmentation du taux de cholestérol dans le sang, qui adhère aux vaisseaux sanguins, crée des plaques et interfère avec le mouvement du sang. Le groupe à risque peut également inclure les maladies suivantes:

  • le diabète;
  • surpoids et obésité;
  • manque d'activité, mode de vie sédentaire;
  • dépendance à l'alcool;
  • dépendance au tabac;
  • hypertension artérielle;
  • la présence de traumatismes physiques et psychologiques, la dépression;

À quels symptômes et manifestations faut-il faire attention?

  1. Claudication intermittente, lorsque la douleur dans les jambes survient pendant l'activité physique ou la marche, s'arrêtant à l'arrêt.
  2. Pendant la marche, il y a une faiblesse dans les jambes, un engourdissement dans les pieds, alternant avec des picotements.
  3. Le repos après l'exercice est accompagné de brûlures et de douleurs dans les jambes.
  4. L'insuffisance de la circulation sanguine crée l'impression de jambes "glacées", il y a une sensibilité au froid.
  5. La perte de cheveux survient chez le veau en raison d'un manque de nutriments.
  6. La peau change d'ombre et devient violette, bleue ou pâle.
  7. Crampes dans les membres inférieurs (surtout la nuit).
  8. Douleur dans les jambes (dans les phases lumineuses de la maladie peut être insupportable lors du déplacement).
  9. Impuissance (dans un tiers des cas).
  10. Manque de pouls dans la cuisse et la cheville.

Dans les dernières étapes se manifeste:

  • atrophie du pied athéroscléreux;
  • ulcères trophiques et callosités, non cicatrisés et accompagnés de douleur;
  • gangrène

Le plus souvent, une seule jambe est touchée. Dans ce cas, le patient peut voir clairement la différence entre les sensations de la jambe malade et celles de la jambe saine: celle-ci devient lourde, affaiblie et boiteuse.

Attention! Si le patient continue à fumer, le traitement de l'athérosclérose ne fonctionne pas dans la plupart des cas.

Selon les études, seuls 10% des patients présentent la liste de symptômes décrite ci-dessus. Très souvent, l’athérosclérose est invisible jusqu’à l’apparition d’une dystrophie nette des membres inférieurs et de l’oblitération (occlusion) des vaisseaux.

Diagnostic de pathologie

Un diagnostic correct de l’athérosclérose des membres inférieurs aidera à prescrire le traitement le plus efficace, qui dépend du stade de la maladie.

Que peut faire une personne qui inspecte elle-même?

  • La peau des jambes devient épaisse et brillante.
  • Avec la perte de cheveux, les ongles des membres inférieurs deviennent fragiles.
  • Pereva et libérant un vaisseau sanguin, vous pouvez vérifier le taux de remplissage du sang.

Il est également recommandé de suivre la technique suivante pour vérifier le niveau d'anémisation de la peau: en position couchée, soulevez les jambes droites à un angle de 45 degrés. Si la fatigue survient rapidement et que la plante des pieds devient pâle, il s'agit d'un signe de lésion athéroscléreuse.

De nombreux équipements médicaux ont été développés pour diagnostiquer l'athérosclérose des vaisseaux de la jambe. La méthode la plus courante de diagnostic instrumental est le diagnostic par ultrasons.

C'est la méthode la plus populaire et la moins chère qui ne crée pas d'obstacles à la nouvelle procédure. Il vous permet de voir l'anatomie du vaisseau, d'évaluer l'état des parois, de voir les lésions à l'intérieur du vaisseau. Mais il présente des inconvénients: premièrement, dans certaines situations, l'USS ne fournit pas d'informations complètes permettant de construire un tableau clinique complet; deuxièmement, les caractéristiques individuelles du patient, les comorbidités (par exemple, la calcification), rendent difficile l'interprétation correcte des résultats de l'examen.

Ces méthodes ont leurs propres caractéristiques, limites, avantages et inconvénients. La décision sur la nécessité d’utiliser un outil particulier pour le diagnostic est prise par le médecin traitant après avoir examiné et étudié les antécédents médicaux du patient.

Méthodes de traitement des maladies

Pour comprendre comment traiter l'athérosclérose des membres inférieurs, il faut immédiatement dire que le traitement de cette pathologie est complexe et consiste en la prise de médicaments, d'un régime, d'un massage et d'exercices de gymnastique. Si nécessaire, intervention chirurgicale. En outre, la cessation obligatoire de fumer et de boire de l'alcool.

La thérapie a plusieurs objectifs:

  • réduction de la douleur, récupération de l'activité physique;
  • préemption de l'amputation d'un membre, prévention de l'occlusion vasculaire;
  • prévention des accidents vasculaires cérébraux et de la cardiopathie ischémique (crise cardiaque).
  1. Traitement médicamenteux de l'athérosclérose des membres inférieurs.

Toute une gamme de médicaments est utilisée pour normaliser la circulation sanguine et régénérer les tissus:

  • les médicaments antiplaquettaires sont pris pour éviter l'apparition de caillots sanguins et la prévention des crises cardiaques / accidents vasculaires cérébraux. Ils aident également à réduire les niveaux de cholestérol dans le sang;
  • réduire le risque d'anticoagulants provoquant des caillots sanguins;
  • Le cilostazol ou ses analogues sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine et augmenter l'activité physique;
  • les antispasmodiques sont utilisés pour soulager les crampes et réduire le niveau de douleur;
  • les vasodilatateurs augmentent la lumière vasculaire;
  • onguents antibiotiques sont utilisés pour traiter les ulcères;
  • pour améliorer la nutrition des tissus, le patient prend Zincteral ou ses analogues;
  • Les vitamines aident également à améliorer la nutrition des tissus dans les zones touchées.
  1. Parmi les méthodes de thérapie générale, il y a:
  • perte de poids et obésité;
  • cessation du tabac et de l'alcool;
  • éviter l'hypothermie des membres inférieurs;
  • porter des chaussures confortables;
  • traiter immédiatement les égratignures et les blessures aux jambes;
  • récupérer des maladies liées à l'athérosclérose;
  • faire de l'activité physique et augmenter leur dosage.

Attention! Seul un changement de mode de vie peut aider à soulager l’athérosclérose et à guérir efficacement la maladie.

Si la maladie est grave, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il s'agit de:

  • la manœuvre;
  • stenting des vaisseaux - une jambe de force est insérée dans l'artère touchée, ce qui ne permet pas à la lumière de se rétrécir;
  • autdermoplastie - pour le traitement des ulcères trophiques;
  • des prothèses;
  • amputation

Traitements additionnels

Le chou, qui est une source de vitamine C, est particulièrement utile pour éliminer efficacement le cholestérol. Régime alimentaire pour l'athérosclérose des membres inférieurs avec ces recommandations peut apporter un effet curatif maximum.

  1. Pour normaliser l'apport sanguin aux membres inférieurs, une gymnastique physique et un massage thérapeutique sont présentés au patient:
  • le malaxage des muscles de la jambe stimule les processus de régénération dans la jambe affectée, améliore la circulation du sang et favorise la résorption des cicatrices;
  • Les exercices de gymnastique consistent en un entraînement spécial de 45 minutes trois fois par semaine et en une marche d'entraînement. L'athérosclérose en gymnastique réduit la mortalité par pathologie de plus de 20%.
  1. Au cours des siècles précédents, les gens ont trouvé des moyens de traiter l'athérosclérose par des remèdes populaires à l'aide de médicaments pratiques, de diverses herbes et de fruits. Nous pouvons distinguer les méthodes thérapeutiques qui rendent le traitement plus efficace:
  • L'ail nettoie parfaitement les vaisseaux. 50 grammes de gruau à l'ail verser 0,2 litres de vodka, laisser pendant une semaine dans un endroit sombre, en remuant de temps en temps. Prendre 3 fois par jour, 10 gouttes par cuillerée d'eau. Répéter tous les deux mois;
  • à parts égales pour mélanger les herbes suivantes: camomille, plantain, sauge, ficelle, resedu et millepertuis. Versez un verre d'eau bouillante, insistez dans un endroit sombre pendant au moins 24 heures. Pour faire des applications sur les pieds le matin et avant le coucher;
  • mélanger une cuillère à soupe d'argousier et d'huile d'olive et frotter la peau quotidiennement pendant 3 semaines;
  • 1 cuillère à soupe une cuillerée de graines d’aneth moulues versez 0,2 litre d’eau bouillante. Infuser 24 heures, après avoir bu 4 fois par jour, 5 cuillères à café;
  • les sangsues sont également utilisés: une substance qu'ils injectent dans le sang, dilue le sang et réduit l'inflammation.

Attention! La prévention de l'athérosclérose des membres inférieurs consiste à observer un régime alimentaire sain, à rejeter les mauvaises habitudes, à l'activité physique, à observer le régime de jour et de nuit et à minimiser les situations stressantes.

L'athérosclérose des jambes est une maladie dangereuse difficile à remarquer et longue à guérir. Chaque personne doit veiller à éviter ce problème à un âge avancé. Les informations contenues dans cet article aideront à comprendre les caractéristiques de cette pathologie, à savoir comment la voir et la guérir.

Traitement de l'athérosclérose des vaisseaux de la jambe

Périodiquement, chacun de nous ressent une légère douleur aux jambes mais, en règle générale, nous n'y prêtons aucune attention. Et nous le faisons complètement en vain, car nous pouvons parler non de la fatigue ou de l'indisposition habituelle, mais d'une maladie grave. L'un d'eux est l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, la pathologie la plus courante qui se développe à l'âge adulte est d'environ 65 à 70 ans.

Qu'est-ce qui est caché sous cette maladie?

Sous l'athérosclérose des jambes, on entend un certain nombre de changements: violation du passage du sang dans les vaisseaux périphériques, apparition d'un trophisme tissulaire, etc. L'athérosclérose affecte le plus souvent de grandes artères des cavités abdominales et thoraciques. C'est ce qui conduit à des changements pathologiques dans les artères poplitées, tibiales et fémorales, la lumière dans laquelle diminue de plus de 50-55%.

Sur le développement de la maladie peut prendre plus de dix ans, au cours desquels elle va s'asseoir tranquillement à l'intérieur.

Les étapes de l'athérosclérose

Les experts identifient plusieurs stades de développement de la pathologie des vaisseaux des jambes. Le premier - préclinique - s'accompagne d'une violation prononcée du métabolisme des lipides (lipoïdose). Il y a des douleurs dans les membres inférieurs, mais elles ne surviennent qu'après de longues distances à pied et un effort physique intense.

Navires normaux et susceptibles

À la deuxième étape, les premiers signes d’athérosclérose commencent à se faire sentir - les jambes sont blessées après avoir passé 250 à 1 000 m. La troisième période (ischémie critique) est caractérisée par des symptômes prononcés de la maladie. Le syndrome douloureux apparaît après 50 m à pied. Eh bien, au dernier stade (quatrième), la peau des jambes est affectée par des ulcères trophiques, une nécrose (peau noircie) et une gangrène. De graves désagréments aux jambes surviennent même dans un état calme, y compris la nuit.

Est important. Si le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs n'a pas encore commencé, le cas peut se terminer en gangrène avec amputation des jambes.

Raisons principales

Les facteurs provoquant le développement de cette maladie peuvent être très différents. Nous avons réussi à mettre en place les principales raisons:

  • Le tabagisme est la principale cause de l'athérosclérose. La nicotine contenue dans le tabac provoque des spasmes artériels et empêche le sang de passer à travers les vaisseaux. Ceci est une voie directe vers la thrombophlébite et l'athérosclérose;
  • Surpoids;
  • Manger fréquemment des aliments riches en graisses animales et augmenter le taux de cholestérol;
  • Problèmes de santé - diabète, réduction de la production d'hormones des hormones sexuelles et de la glande thyroïde, hypertension artérielle et autres;
  • Prédisposition génétique;
  • Expérience de stress chronique;
  • Hypertension artérielle.
  • L'âge;
  • Appartenance sexuelle - souvent des hommes atteints d'athérosclérose des jambes;
  • Activité motrice réduite;
  • Stress psycho-émotionnel important;

Comment manifeste

Comme nous l’avons dit, l’athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs ne se manifeste pas avant longtemps, puis un certain nombre de problèmes graves apparaissent immédiatement. N'y a-t-il pas vraiment un seul signe qui permettrait de reconnaître une maladie naissante à temps? Bien sûr, il y a. Tous sont devant vous:

  • Engourdissement des pieds;
  • Claudication intermittente;
  • Rarement - embolie ou thrombose aiguë;
  • Frilosité constante et sensation de froideur interne;
  • Cyanose et pâleur de la peau;
  • Crampes - particulièrement souvent tourmentées la nuit;
  • Sensations de douleur - de faibles à très fortes;
  • Aucune ondulation sur la cheville, dans la fosse poplitée et sur la cuisse;
  • Phénomènes trophiques qui se manifestent par une exfoliation des ongles et l'apparition d'ulcères aux orteils et aux talons, ainsi que par la perte des cheveux aux jambes;
  • Douleur dans les membres, aggravée pendant la marche;
  • Cyanose (lupus) de la peau.

Comment diagnostiquer

Le diagnostic opportun et correct de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs joue un rôle important, car avec son aide, vous pouvez en apprendre davantage sur les causes de la maladie et prescrire le traitement approprié. À l’hôpital, vous devriez absolument avoir les consultations et procédures suivantes:

  • MR angiographie;
  • MSCT-angiographie;
  • Mesure de la pression avec calcul de l'indice brachial de la cheville;
  • Artériographie périphérique;
  • Balayage duplex (USDG) des artères périphériques;
  • Pulsation des artères des membres;
  • Consultation d'un chirurgien vasculaire.

En outre, les médecins notent la présence ou l'absence de troubles trophiques sur les jambes, établissent la perméabilité vasculaire à l'aide de DS et de l'USDG et écoutent le souffle systolique sur les artères sténosées.

Il ne serait pas superflu de faire un autre petit test. Le patient doit lever ses jambes en position ventrale de 45 degrés. En même temps, les genoux ne peuvent pas plier. Au cours de la procédure, on note le taux de pâleur sur la plante des pieds et la fatigue générale des pieds.

Traitement

Le traitement de cette maladie grave et dangereuse dépend de la gravité et de la complexité de ses symptômes. Cela peut être à la fois folklorique et traditionnel. Nous discutons de tous les détails de chacun d'eux.

Thérapie générale

Si vous souhaitez apporter des changements positifs dans la lutte contre l'athérosclérose des vaisseaux des jambes, préparez-vous à une mise en œuvre stricte des recommandations des experts

  • Suivez un régime alimentaire pauvre en cholestérol. Vous ne pouvez absolument pas manger de saindoux, de pâtes, de margarine, de beurre, de viandes grasses, de saucisses, de produits laitiers avec un pourcentage élevé de graisse, d’abats, de frites, d’alcool, de farine au four, de mayonnaise;
  • Ajustez votre poids
  • Arrêtez de fumer et de l'alcool;
  • Optez pour des chaussures confortables et spacieuses;
  • Soyez très prudent lorsque vous coupez des ongles;
  • Ne pas oublier de manipuler avec soin toutes les blessures mineures des jambes et des pieds;
  • Éviter l'hypothermie;
  • Utilisez des exercices dosés - marchez à un rythme modéré pendant au moins une demi-heure par jour, nagez, faites de l’exercice sur le vélo d’exercice;
  • Guérir les maladies concomitantes - hypertension, diabète, etc.

Approche de traitement de la toxicomanie

Le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs comprend une gamme de médicaments et de procédures. Seul un médecin qualifié peut les prescrire. Assurez-vous donc de visiter l'hôpital.

Qu'est-ce qui peut guérir cette maladie?

  • Les médicaments antiplaquettaires (par exemple, l'aspirine et la réopolyglukine) - ils préviennent l'apparition de caillots sanguins et constituent la meilleure prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux;
  • Médicaments qui augmentent l'activité physique du patient. Grâce à la pentoxifylline et au cilostazol, la marche est pratiquement indolore et le flux sanguin général dans les membres inférieurs est bien meilleur;
  • Médicaments à effet antiplaquettaire - ils ont un effet positif sur le système circulatoire et réduisent le taux de cholestérol sanguin;
  • Anticoagulants (warfarine, héparine) - ne permettent pas au sang de se coaguler dans les vaisseaux, ils empêchent le développement de caillots sanguins;
  • Antispasmodiques (Drotavérine) - soulagent les spasmes et soulagent la douleur;
  • Les onguents antibiotiques (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sont utilisés en présence d’ulcères trophiques;
  • Médicaments améliorant la nutrition tissulaire (Zincteral);
  • Vasodilatateurs (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • Des vitamines;
  • Procédures de physiothérapie - darsonvalisation, électrophorèse avec novocaïne, oxygénation hyperbare.

Traitements chirurgicaux

La chirurgie - la dernière mesure dans le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs. En règle générale, l'opération est prescrite pour l'ischémie prononcée et la survenue de complications très graves.

Dans ce cas, nous discuterons des procédures suivantes:

  • Manipulation - création d'une voie supplémentaire pour la circulation sanguine autour du site de rétrécissement de l'artère;
  • Angioplastie par ballonnet - introduction dans la cavité du vaisseau du ballonnet, qui dilate la lumière artérielle;
  • Stenting des artères - une jambe de force tubulaire est placée dans le vaisseau affecté, ce qui maintient le diamètre de l'artère au niveau souhaité;
  • Endartériectomie - retrait de la zone touchée du vaisseau avec une plaque d'athérosclérose;
  • Autodermoplastika - utilisé pour traiter les ulcères trophiques qui se prêtent mal au traitement local;
  • Prothèses - remplacement par un vaisseau autovénérant ou synthétique de la partie affectée de l'artère;
  • Amputation du service nécrotisé de la jambe avec installation ultérieure de la prothèse.

Méthodes traditionnelles de traitement

Une approche non conventionnelle du traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs a lieu, mais dans ce cas, vous aurez besoin des conseils d'un spécialiste expérimenté. En ce qui concerne les recettes, vous avez devant vous les options les plus efficaces et les plus populaires.

Recette numéro 1 - teinture

  • Marron d'Inde (fruit) - 20 g;
  • Houblon commun - 45 g;
  • Grand-mère en forme de carthame - 35 g;
  • Eau - à raison de 200 g de liquide pour 2 g de mélange.
  1. Combinez le mélange à base de plantes.
  2. Remplissez-le uniquement avec de l'eau bouillante.
  3. Insister pour trois heures.
  4. Nous prenons une journée pour ½ tasse.

Recette numéro 2 - décoction

  • Camomille (fleurs) - 1 c.
  • Rezeda - 1 c.
  • Plantain - 1 c.
  • Millepertuis - 1 c.
  • Eau - 200 ml;
  • Sauge - 1 c.

Si vous le souhaitez, la composition peut être légèrement modifiée:

  • Sauge - 1 c. À thé;
  • Plantain - 1 c.
  • Millepertuis - 1 c.
  • Baratte - 1 c.
  • Camomille (fleurs) - 1 c.
  • Eau - 200 ml.
  1. Nous connectons tous les composants.
  2. Remplissez la composition (1 cuillère à soupe Cuillère) avec de l'eau bouillante.
  3. Insister sur une journée dans un placard sombre.
  4. Nous utilisons pour les applications pour les jambes le matin et avant le coucher. Les pieds doivent être soigneusement lavés avant la procédure.

Recette numéro 3 - frotter

  • Huile d'olive - 1 c. une cuillère;
  • Huile d'argousier - 1 c. une cuillère
  1. Mélangez les deux huiles.
  2. Nous frottons le mélange sur la peau touchée comme une crème.
  3. Nous utilisons depuis trois semaines.

Numéro de recette 4

  • Graines d’aneth (écrasées) - 1 c. une cuillère;
  • Eau bouillante - 200 ml.
  1. Remplissez l'aneth uniquement avec de l'eau bouillie.
  2. Nous donnons le temps d'insister.
  3. Nous buvons quatre cuillères à café quatre fois par jour.

Recette numéro 5

  • La racine d'elecampane (sec) - 20 g;
  • Teinture de propolis (20%) - 100 ml;
  • Alcool - 100 ml
  1. Écrasez la racine de l'élécampane et versez-la dans une bouteille de verre foncé.
  2. Insister 20 jours dans un placard sombre.
  3. Ajouter la teinture de propolis.
  4. Nous prenons 3 fois par jour pendant 25-30 gouttes.

Numéro de recette 6

  • Rowan Bark - 400 g;
  • Eau - 1 l.
  1. Remplissez l'écorce de cendre de montagne avec 1 litre d'eau bouillante.
  2. Cuire pendant 2 heures sur un feu tranquille.
  3. Laisser refroidir et filtrer sur de la gaze pliée en plusieurs couches.
  4. Nous buvons avant les repas.

L'athérosclérose des vaisseaux de la jambe est une maladie grave et très dangereuse qui nécessite des mesures urgentes et qualifiées. Ce n'est que dans ce cas que nous pouvons espérer, sinon une récupération absolue, du moins une amélioration significative de la santé.

Athérosclérose des vaisseaux de la jambe: apparition, traitement, pronostic

L'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs est l'une des maladies les plus graves et les plus dangereuses des artères des jambes. Il se caractérise par le fait qu'en raison du blocage des vaisseaux sanguins par des plaques d'athérosclérose ou des caillots sanguins, il existe un arrêt partiel ou complet du flux sanguin dans les membres inférieurs.

Dans l’athérosclérose, il se produit un rétrécissement (sténose) ou un chevauchement complet (occlusion) de la lumière des vaisseaux qui acheminent le sang vers les membres inférieurs, ce qui empêche un écoulement sanguin normal vers les tissus. Avec une sténose artérielle de plus de 70%, les indicateurs de vitesse et la nature du flux sanguin changent de manière significative, un apport sanguin insuffisant aux cellules et aux tissus contenant de l'oxygène et des nutriments se produit et cesse de fonctionner normalement.

La défaite des artères entraîne des douleurs dans les jambes. En cas d'évolution de la maladie, ainsi qu'en cas de traitement insuffisant ou inapproprié, des ulcères trophiques voire une nécrose des membres (gangrène) peuvent apparaître. Heureusement, cela se produit assez rarement.

L'athérosclérose oblitérante des artères des membres inférieurs est une maladie très commune des vaisseaux sanguins des jambes. Le plus grand nombre de cas est détecté dans le groupe d’âge des plus de 60 ans - 5 à 7%, à l’âge de 50 à 60 ans - 2 à 3% et de 40 à 50 ans - 1%. Cependant, l’athérosclérose peut également être diagnostiquée chez les jeunes: dans 0,3% des cas, les personnes âgées de 30 à 40 ans tombent malades. Il est à noter que les hommes souffrent d'athérosclérose 8 fois plus souvent que les femmes.

Fait: Les fumeurs chez les hommes de plus de 50 ans courent le plus grand risque de souffrir d'athérosclérose oblitérante.

Les principales causes de l'athérosclérose

Le tabagisme est la principale cause de l'athérosclérose. La nicotine contenue dans le tabac provoque des spasmes dans les artères, empêchant ainsi le sang de circuler dans les vaisseaux et augmentant le risque de formation de caillots sanguins.

Des facteurs supplémentaires provoquant l'athérosclérose des artères des membres inférieurs et conduisant à une apparition plus précoce et à une évolution sévère de la maladie:

  • taux de cholestérol élevé avec la consommation fréquente d'aliments riches en graisses animales;
  • hypertension artérielle;
  • surpoids;
  • prédisposition génétique;
  • diabète sucré;
  • manque d'activité physique suffisante;
  • stress fréquent.

Attention! Un risque de gelure ou de refroidissement prolongé des jambes, transféré à un jeune âge de gelure, peut également être un facteur de risque.

Symptômes de l'athérosclérose des jambes

Le principal symptôme auquel il faut prêter attention est la douleur aux jambes. Le plus souvent, la douleur survient lors de la marche dans les muscles du mollet et de la cuisse. Lors du déplacement des muscles des membres inférieurs, le besoin de sang artériel augmente, ce qui libère de l'oxygène dans les tissus. Au cours de l'exercice, les artères rétrécies ne peuvent pas satisfaire pleinement le besoin de sang artériel des tissus, ce qui provoque une privation d'oxygène et se manifeste sous forme de douleur intense. Au début de la maladie, la douleur disparaît assez rapidement lorsque l'exercice s'arrête, puis revient avec le mouvement. Il existe ce que l'on appelle le syndrome de claudication intermittente, qui est l'un des principaux signes cliniques de l'athérosclérose oblitérante des artères des membres inférieurs. Les douleurs dans les muscles des cuisses sont appelées douleurs du type claudication élevée et intermittente, et les douleurs dans les mollets des jambes sont appelées douleurs du type claudication faible et intermittente.

À un âge avancé, cette douleur est facilement confondue avec les sensations douloureuses des articulations inhérentes à l'arthrose et à d'autres maladies des articulations. L'arthrose est caractérisée non par des douleurs musculaires, mais spécifiquement articulaires, qui ont la plus grande intensité au début du mouvement, puis s'affaiblissent quelque peu lorsque le patient «fait les cent pas».

En plus de la douleur dans les muscles des jambes pendant la marche, l'athérosclérose oblitérante des artères des membres inférieurs peut provoquer les symptômes suivants chez les patients (un ou plusieurs à la fois):

  1. Frissons et engourdissements dans les pieds, aggravés par la montée d'escaliers, la marche ou d'autres charges.
  2. Différences de température entre les membres inférieurs (la jambe atteinte d'athérosclérose des vaisseaux est généralement légèrement plus froide que la jambe saine).
  3. Douleur dans la jambe sans effort physique.
  4. Dans la zone du pied ou du tiers inférieur de la jambe, il y a des plaies ou des plaies qui ne guérissent pas.
  5. Des orteils sombres se forment sur les orteils et les pieds.
  6. Un autre symptôme de l'athérosclérose peut être la disparition du pouls sur les artères des membres inférieurs - derrière la cheville interne, dans la fosse poplitée, sur la cuisse.

Étapes de la maladie

Selon la classification existante de l'insuffisance vasculaire artérielle des jambes, les symptômes ci-dessus peuvent être divisés en 4 étapes du développement de la maladie.

  • Stade I - douleur dans les jambes, qui n'apparaissent qu'après un effort physique intense, par exemple, marcher sur de longues distances.
  • Stade IIa - douleur lors de la marche sur des distances relativement courtes (250 à 1000 m).
  • Stade IIb - la distance à la marche sans douleur diminue à 50–250 m.
  • Stade III (ischémie critique) - une douleur dans les jambes survient lorsque vous marchez sur une distance inférieure à 50 m À ce stade, une douleur dans les muscles des membres inférieurs peut commencer même si le patient est au repos, en particulier cela se manifeste la nuit. Pour soulager la douleur, les patients ont tendance à abaisser leurs jambes du lit.
  • Stade IV - Les ulcères trophiques se produisent à ce stade. En règle générale, des zones de noircissement de la peau (nécrose) apparaissent sur les doigts ou le talon. À l'avenir, cela peut entraîner une gangrène.

Afin de ne pas amener l'athérosclérose oblitérante à un stade extrême, il est important de la diagnostiquer à temps et de procéder à un traitement dans un établissement médical.

Traitement de l'athérosclérose des artères des membres inférieurs

Cette maladie nécessite un schéma de traitement personnalisé pour chaque patient. Le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs dépend du stade de la maladie, de sa durée, du degré d'endommagement des artères sanguines. De plus, dans le diagnostic et la préparation du tableau clinique, la présence de maladies concomitantes chez le patient est également prise en compte.

Si l’athérosclérose oblitérante est détectée au stade initial, il peut suffire d’éliminer les facteurs de risque pour améliorer la maladie. Dans ce cas, aidez:

  1. Cessation obligatoire du tabagisme et autres mauvaises habitudes.
  2. Régimes alimentaires pour animaux et diminution du cholestérol.
  3. Surpoids ou obésité - correction du poids.
  4. Maintenir une pression artérielle normale à un niveau ne dépassant pas 140/90 mm Hg. st.
  5. Activité physique régulière (marche, piscine, vélo d’entraînement, etc.).
  6. Pour les patients atteints de diabète sucré - contrôler les niveaux de sucre dans le sang.

Dans l'athérosclérose des vaisseaux, l'utilisation des produits suivants est strictement interdite: beurre, margarine, saindoux, margarine, viandes grasses, saucisses, tartes, sous-produits, produits laitiers à haute teneur en matières grasses, pommes de terre sautées, crème glacée, mayonnaise, farine.

Important: le mode de vie sédentaire rend les vaisseaux sanguins moins élastiques et accélère la progression de la maladie.

Aux autres étapes du traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • Conservateur;
  • Endovasculaire (peu invasif);
  • Opérative.

Traitement conservateur

Il peut également être utilisé au stade initial de la maladie, ainsi que dans les cas où l'état du patient ne permet pas l'utilisation d'autres méthodes (pour les complications avec comorbidités). Le traitement conservateur implique l'utilisation de médicaments, la physiothérapie et comprend la pneumopressure, la marche dosée et la thérapie physique.

Les médicaments, qui rétablissent complètement la circulation sanguine normale dans l'artère bloquée et guérissent l'athérosclérose, n'existent malheureusement pas encore. Le traitement médicamenteux ne peut que soutenir et affecter les petits vaisseaux dans lesquels le sang passe autour de la partie bloquée de l'artère. Le traitement médicamenteux vise à élargir ces solutions de contournement et à compenser l'insuffisance de la circulation sanguine.

Des médicaments spéciaux sont utilisés pour soulager les spasmes des petits vaisseaux artériels, diluer le sang et protéger les parois des artères des dommages supplémentaires, dont certains doivent être bus et d'autres doivent être pris constamment.

En plus des médicaments, on prescrit à la pneumopressothérapie - un massage des tissus mous des jambes à l'aide d'un équipement spécial. À l'aide de pressions basses et élevées alternées dans le brassard, appliquées sur le membre, les artères périphériques se dilatent, le flux sanguin vers la peau, les muscles et le tissu sous-cutané est augmenté et les vaisseaux sanguins sont stimulés.

Traitement endovasculaire

Les méthodes les plus courantes de traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des jambes sont les méthodes endovasculaires - endoprothèse artérielle, dilatation au ballonnet, angioplastie. Ils vous permettent de rétablir une circulation sanguine normale dans le vaisseau sans intervention chirurgicale.

Effectuez ces procédures dans la radiographie, sur un équipement spécial. À la fin, ils mettent un bandage compressif sur le pied du patient, qui doit rester au lit pendant 12 à 18 heures.

Traitement chirurgical

Si les artères occlusives des jambes sont trop longues pour les techniques endovasculaires, l’un des types de chirurgie suivants est utilisé pour rétablir la circulation sanguine dans les jambes:

  1. Prothèses d'un site d'artère avec un vaisseau artificiel (alloprothèse);
  2. Shunt - restauration du flux sanguin en redirigeant le mouvement du sang dans un vaisseau artificiel (shunt). Un segment de la veine saphène du patient lui-même peut être utilisé comme dérivation;
  3. Thrombendartériectomie - retrait d'une plaque d'athérosclérose de l'artère touchée.

Photo: une opération pour enlever la plaque du vaisseau affecté.

Les techniques chirurgicales peuvent être combinées ou complétées avec d'autres types d'opérations. Si l'opération est réalisée au IVème stade de la maladie, alors que des zones mortes sont déjà apparues, on procède à l'ablation chirurgicale de ces sites et à la fermeture des ulcères trophiques avec greffe de peau.

Si l'athérosclérose oblitérante est passée au stade extrême, lorsque le patient a développé une gangrène des membres inférieurs et qu'il est déjà impossible de rétablir le flux sanguin, une amputation de la jambe est effectuée. Parfois, cela devient le seul moyen de sauver la vie d’un patient.

Comment éviter la maladie?

La prévention de l'athérosclérose comprend en premier lieu:

  • Cesser de fumer.
  • Une bonne nutrition, un régime sans cholestérol.
  • Activité physique.

Ce sont trois baleines qui réduiront le risque d’athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs. Vous n'avez pas à vous épuiser avec de l'exercice, vous pouvez simplement faire des promenades quotidiennes et faire de la gymnastique pour les jambes. En outre, comme un agent prophylactique aide l'acupression spéciale et des recettes de la médecine traditionnelle.

En savoir plus sur la prévention globale de l'athérosclérose, à lire ici.

Athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs: symptômes, méthodes de diagnostic et prescription de traitement

L'athérosclérose des membres inférieurs est une maladie chronique évolutive du système cardiovasculaire. La cause de son apparition est le dépôt de cholestérol et de substances lipidiques sur les parois internes des artères.

Au fur et à mesure que la pathologie progresse, les plaques de cholestérol augmentent, resserrent la lumière du vaisseau (sténose de l'artère) ou la bloquent complètement (occlusion).

En raison d'une diminution du volume de sang circulant dans les tissus, la trophicité se détériore, ce qui entraîne le développement de pathologies secondaires graves, entraînant souvent une invalidité.

Informations générales

Dans les premiers stades de l'athérosclérose des membres inférieurs, une maladie appelée ischémie survient. Il se caractérise par une sensation de lourdeur lors de la marche, une fatigabilité rapide, une diminution locale de la température dans la partie distale du membre affecté.

La prochaine étape de la maladie est appelée endartérite oblitérante. Les symptômes caractéristiques de l'endartérite sont un blanchissement persistant de la peau et une claudication intermittente. En l'absence de traitement rapide, cette pathologie peut entraîner le développement d'une gangrène et la perte de membres.

Les modifications athérosclérotiques dans les vaisseaux sanguins de gravité variable touchent la plupart des personnes âgées ou plus âgées, mais dans les premiers stades du développement, la maladie est asymptomatique. La douleur lors de la marche survient plus tard, avec un rétrécissement important de la lumière des vaisseaux et une insuffisance artérielle sévère.

Les causes

L'athérosclérose oblitérante affecte principalement les hommes, le développement de la pathologie contribue à:

  • Le tabagisme Environ 90% des patients atteints d'athérosclérose - fumeurs ayant une grande expérience.
  • Activité physique insuffisante. Les pathologies vasculaires sont plus courantes chez les personnes sédentaires.
  • Alcool Une consommation d'alcool systématique et excessive accélère l'évolution de la maladie.
  • Violation des principes de saine alimentation. L'abondance de viande fumée, d'aliments frits et gras contribue à la formation de plaques de cholestérol.
  • Le stress chronique et les surcharges neuro-émotionnelles provoquent des angiospasmes qui aggravent la circulation sanguine dans les tissus.
  • Maladies chroniques. L'athérosclérose peut se développer dans le contexte du diabète, de l'obésité, des rhumatismes, de la tuberculose, de l'hypertension et d'autres pathologies du système cardiovasculaire.

Les facteurs de risque peuvent être divisés en deux groupes: ils entraînent une vasoconstriction constante, gênent la circulation sanguine et accélèrent le dépôt de cholestérol ou augmentent le contenu en cholestérol et en lipoprotéines concomitantes.

Signes de

Les pathologies vasculaires sont particulièrement dangereuses car elles peuvent se développer asymptomatiquement pendant une longue période. Les premiers symptômes notables d'athérosclérose des vaisseaux des jambes indiquent que le processus est déjà allé assez loin et que le patient a besoin d'un traitement immédiat.

La première chose à laquelle les patients font généralement attention est la fatigabilité rapide et la douleur qui survient pendant l'effort physique (en particulier lors de la marche, de la montée d'escaliers, de la course à pied), accompagnées de la chair de poule sur la peau. Certains patients ont une sensibilité marquée au froid.

La localisation de la douleur dépend de l'emplacement du site de la lésion. Les muscles du mollet, la sténose de l'aorte abdominale et des artères iliaques se manifestent généralement par une sensibilité des muscles de la cuisse et du fessier. Avec la progression des changements athérosclérotiques, l'intensité de la douleur augmente, ils se propagent aux autres muscles de la jambe affectée.

Les patients se plaignent de sentiments de constriction, de raideur, d'engourdissement. Il est caractéristique que lors du retrait de la charge, et plus encore après le repos, la douleur disparaisse, l'inconfort disparaisse. Ce complexe de symptômes est connu sous le nom de claudication intermittente.

La claudication intermittente apparaît dans la plupart des cas sur une jambe, les symptômes bilatéraux aux premiers stades sont rares. Avec la symptomatologie bilatérale, la sévérité des sensations varie sur chacune des jambes.

La progression de la maladie s'accompagne d'une augmentation de l'intensité de la douleur même au repos et de sa propagation jusqu'aux extrémités distales jusqu'aux doigts. La douleur augmente avec la position horizontale du membre affecté.

En raison de la violation du trophisme des tissus sur la jambe affectée, les cheveux tombent progressivement, la croissance des ongles et la cicatrisation des petites plaies, des écorchures et des écorchures sont considérablement ralenties. La nécrose se produit dans le bas des jambes, les orteils et le pied, une enflure du bas des jambes et des jambes se développe, des ulcères trophiques se forment. La peau devient bleutée, devenant finalement brune ou noire. Le manque de traitement conduit à la gangrène.

La principale caractéristique permettant de déterminer le stade de développement de l’athérosclérose est la distance de marche sans douleur:

  • Étape 1 La distance de marche sans douleur est supérieure à 1 km. La douleur survient lors d'efforts physiques considérables.
  • 2a étape. Des sensations douloureuses apparaissent après avoir parcouru une distance de 250 à 1000 m.
  • 2b étape. Le patient est capable de surmonter sans douleur 50-250 m.
  • Stade 3 (stade d'ischémie critique). La distance de marche sans douleur est réduite encore plus, la douleur ne s'atténue pas même au repos et augmente la nuit.
  • Étape 4. Troubles trophiques.

Ces photos montrent des symptômes évidents d'athérosclérose négligée des vaisseaux des membres inférieurs:

Violations du pied trophique dues à l'athérosclérose.

Dans l’évolution classique de l’athérosclérose oblitérante, la maladie traverse systématiquement les stades de développement, sauf dans les cas de thrombose artérielle aiguë. Un thrombus ferme la lumière de l'artère au point le plus étroit, la jambe affectée devient soudainement froide et devient très pâle. La thrombose artérielle est considérée comme une urgence lorsque le patient a immédiatement besoin de l'aide d'un chirurgien vasculaire.

Quand aller chez le docteur?

Si une personne a plus de quarante ans, toute sensation inattendue dans la région du pied devrait être alarmante: raideur, lourdeur, sensibilité aiguë au froid, frilosité, surtout si elle est associée à une fatigue rapide et à des douleurs musculaires. Les troubles, à première vue insignifiants, constituent en fait un avertissement menaçant du côté des vaisseaux concernant la présence du processus pathologique.

Le tableau clinique des pathologies vasculaires aux premiers stades du développement ressemble aux manifestations d’autres maladies qui ne sont pas directement liées à une insuffisance de la circulation sanguine. Par conséquent, les premiers symptômes d'athérosclérose présumée des vaisseaux (veines et artères) des membres inférieurs justifient une visite chez le thérapeute, qui dirigera le patient vers un spécialiste ayant le profil approprié pour le traitement.

La douleur ressentie lors de la marche indique directement qu’une visite chez un phlébologue ne peut plus être différée. Des sensations douloureuses, des changements de la température locale et de la couleur de la peau indiquent que les changements pathologiques sont allés suffisamment loin et constituent une menace sérieuse, voire mortelle.

Phénomènes très terribles - cicatrisation difficile des égratignures, petites plaies, croissance plus lente des ongles, chute des poils des jambes. Si un ou plusieurs symptômes sont détectés, vous devez contacter immédiatement un endocrinologue (afin d’exclure le diabète sucré) ou un chirurgien vasculaire immédiatement.

Le régime alimentaire pour l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est également adapté aux patients atteints de la forme de la maladie dans les membres inférieurs. En savoir plus sur elle.

Quels médicaments sont utilisés dans l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux? Tous sont énumérés ici.

Diagnostics

Le diagnostic des maladies artérielles oblitérantes est réalisé avec les études instrumentales obligatoires. Le patient doit être dirigé vers un scanner vasculaire duplex par ultrasons (UZDS). La technique de l'échographie vous permet de voir les caractéristiques du flux sanguin dans le vaisseau, l'état des parois et des tissus environnants, afin de détecter les obstacles violant la circulation sanguine.

Avec le prétendu besoin de chirurgie, une artériographie radiopaque est réalisée. Une substance radio-opaque est injectée dans l'artère et une série de tirs consécutifs est prise le long du vaisseau. Après cela, le patient est laissé à l'hôpital et se voit prescrire un repos au lit pendant 12 heures.

Dans des cas discutables, la pression partielle d'oxygène dans les tissus est également mesurée.

Le tableau clinique de l’athérosclérose des membres inférieurs aux stades précoces ressemble aux manifestations d’autres pathologies vasculaires, en particulier la thromboangiite et l’endartérite oblitérante:

  • L'endartérite affecte les jeunes et se développe généralement sur fond de gelure, de surmenage nerveux ou d'hypothermie grave. Les modifications pathologiques sont généralement localisées dans le membre distal.
  • La thromboangiite est caractérisée par une combinaison de symptômes caractéristiques d'une insuffisance artérielle et d'une thrombophlébite veineuse. La maladie survient chez les hommes jeunes.

Que dois-je faire pour récupérer?

Chaque cas spécifique d’athérosclérose nécessite une approche individuelle. Dans l’élaboration des tactiques de traitement, la présence de comorbidités, la gravité de l’état du patient, l’étendue de la lésion vasculaire et d’autres sont prises en compte. Le traitement de l'athérosclérose peut être:

  • Conservateur;
  • Endovasculaire;
  • Chirurgical.

Thérapie conservatrice

Un traitement conservateur est possible dans la détection de l’athérosclérose aux premiers stades. Des méthodes conservatrices sont utilisées dans la préparation à l'opération de patients dans un état non critique, affaibli par des comorbidités. En fonction de l'état du patient, en plus du traitement médical et des procédures physiothérapeutiques, la marche dosée, la thérapie par l'exercice, la pneumopressothérapie et certains remèdes populaires sont autorisés.

Au cours de la thérapie médicamenteuse, des médicaments réduisant la viscosité du sang, contribuant à la normalisation de la circulation sanguine périphérique, et des antispasmodiques. Certains patients doivent prendre des médicaments en permanence, le traitement complet est effectué plusieurs fois par an.

Le traitement médicamenteux n'affecte en rien la plaque de cholestérol, mais n'améliore que la circulation sanguine dans les petites artères du bassin affecté, ce qui compense les défaillances circulatoires.

Traitement endovasculaire

Le traitement endovasculaire est une alternative peu invasive à la chirurgie et est utilisé dans les derniers stades du développement de l'athérosclérose, lorsque les méthodes conservatrices ne sont plus efficaces. Un dispositif est inséré dans la zone touchée de l'artère pour empêcher un rétrécissement supplémentaire de la lumière du vaisseau.

Les méthodes de traitement endovasculaire comprennent la dilatation par ballonnet, la pose de stent et l’angioplastie. Les procédures sont effectuées dans une opération aux rayons X, après quoi un pansement compressif est appliqué sur le patient et le repos au lit est prescrit pendant 12 à 18 heures.

La chirurgie

Lors de la détection de longues zones de blocage, un traitement chirurgical est indiqué au patient. Les méthodes les plus courantes de traitement chirurgical sont:

  • Prothèses de la région bouchée;
  • Thrombendartérectomie - élimination de la plaque de cholestérol;
  • Manœuvre - installation d'un vaisseau artificiel pour contourner la zone bouchée de l'artère. Moins fréquemment, des fragments des veines saphènes du patient sont utilisés comme shunts.

Le traitement chirurgical peut être combiné à des opérations endovasculaires et à d'autres types d'opérations, en fonction de l'état du patient.

En cas de gangrène sévère et de nécrose étendue, le membre affecté est amputé car c’est le seul moyen de sauver la vie du patient.

En savoir plus sur la maladie et sa prévention dans la vidéo:

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