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Arthrose de l'articulation de la hanche - traitement

L'arthrose de la hanche est une maladie chronique appelée coxarthrose, associée à la dégénérescence des tissus articulaires. Au cours du développement du processus pathologique, les tissus cartilagineux de l'articulation s'amincissent et se fragmentent, la formation de croissances osseuses marginales, le durcissement des tissus articulaires. L'arthrose est caractérisée par un cours qui contribue à la perte des fonctions motrices naturelles. Accompagné par la maladie de fortes sensations douloureuses.

Causes de la maladie

L'arthrose de la hanche ne se produit pas à partir de rien. Pour que la maladie se développe, il est nécessaire d’avoir un certain nombre de facteurs provocants qui affectent la perturbation des processus métaboliques, l’alimentation en sang de la tête de l’articulation, l’alimentation des tissus cartilagineux et la synthèse du liquide articulaire. Les principales causes de l'arthrose de la hanche sont les suivantes:

  • dysplasie
  • l'ostéoporose
  • blessures pelviennes, y compris les fractures,
  • crise cardiaque de l'articulation de la hanche,
  • anomalies congénitales
  • Maladie de Perthes, qui entraîne une malnutrition de l'articulation et de l'irrigation sanguine du fémur.

Cette maladie est provoquée par une ostéochondrose de la colonne vertébrale, une polyarthrite purulente et rhumatoïde, une tuberculose articulaire, des processus infectieux, une intoxication de toutes sortes. En outre, en faveur du développement de la maladie agissent une charge physique importante du fémur, un excès de poids, un mode de vie sédentaire, des troubles hormonaux. Les causes indirectes de la maladie sont:

  • faiblesse du tissu cartilagineux
  • troubles métaboliques,
  • caractéristique génétique de la structure du squelette.

Les stades de la maladie et leurs symptômes

Le développement de la maladie est indiqué par un certain nombre de symptômes. Cependant, la maladie qui se manifeste chez les patients n’est pas toujours la même. La sévérité des symptômes dépend du taux de développement du processus pathologique. Selon la pratique médicale, l'arthrose de la hanche a trois degrés ou stades. Chacun d'entre eux est caractérisé par la présence de certains symptômes et indicateurs cliniques:

Les rayons X montrent des changements de déformation de l'extrémité articulaire de l'os, qui devient plus plate. L'amincissement du tissu cartilagineux, la croissance osseuse des bords intérieurs et extérieurs de l'articulation, une augmentation de la tête fémorale et une irrégularité de son contour sont visibles. La formation de kystes se produit dans les endroits du département le plus chargé - la tête articulaire et le cotyle.

  • Premier degré La survenue d'une douleur mineure au fémur ou au genou après une longue marche, une course ou un effort physique. Après le repos, la douleur cesse. Il n'y a pas d'autres symptômes, la démarche est inchangée, la force musculaire est maintenue, l'amplitude du mouvement n'est pas limitée. Le développement de l'arthrose du fémur est indiqué par les radiographies, qui montrent une croissance osseuse mineure dans la lèvre articulaire.

Deuxième degré Il se caractérise par la présence d'une douleur intense, qui se manifeste dans l'aine, le bas du dos et la hanche. La douleur peut déjà se produire au repos. Un stress intense sur les jambes provoque une boiterie. Un signe caractéristique de la maladie est l'impossibilité de faire pivoter la cuisse vers l'intérieur ou son affectation latérale. En outre, les symptômes supplémentaires suivants sont notés:

  1. atrophie musculaire devient perceptible
  2. on observe des troubles de la démarche,
  3. il y a des difficultés pour se pencher.

Troisième degré Accompagné d'une douleur persistante intense qui persiste la nuit. Il existe une hypotrophie des muscles fessiers, un gonflement des muscles de la part de l'articulation douloureuse, une restriction des mouvements. Les modifications articulaires entraînent une augmentation de l'inclinaison du bassin dans le plan frontal, ce qui provoque un raccourcissement du membre. Pour marcher, le patient doit marcher sur les orteils pour atteindre la surface du sol et incliner tout le corps vers l'articulation malade afin de compenser le raccourcissement de la jambe et l'inclinaison du bassin.

En conséquence, il se produit un changement de centre de gravité et une surcharge de l'articulation, ainsi qu'une diminution du débit sanguin. La radiographie montre un rétrécissement de l'interligne articulaire, des excroissances importantes dans la tête fémorale, le toit acétabulaire, des modifications de l'angle cou-diaphyse de l'articulation. Le col du fémur est considérablement raccourci et élargi.

Méthodes de traitement de l'arthrose de la hanche

Si des symptômes d'arthrose de la hanche apparaissent, un examen est nécessaire pour déterminer le programme de traitement. Pour guérir cette maladie complètement n'est pas possible. Cependant, une thérapie complexe peut arrêter le développement de la maladie et faciliter ses manifestations. Le traitement implique l'utilisation d'un certain nombre d'activités. L'efficacité du traitement dépend d'un ensemble de thérapies bien choisies qui visent à renforcer les muscles, à accroître la mobilité des articulations et à réduire la douleur. Le programme de traitement comprend les méthodes suivantes:

Thérapie conservatrice

Dans le traitement conservateur de l'arthrose de la hanche, il est recommandé aux personnes souffrant d'obésité de suivre un régime alimentaire spécial afin de perdre du poids et, par conséquent, de soulager l'articulation endommagée. Le traitement de la maladie vise à soulager la douleur et à restaurer les capacités motrices. Lors de la prescription d'une méthode de traitement et du choix du médicament, les médicaments tiennent compte de l'âge du patient, de son état de santé, du stade de la maladie et en particulier des manifestations cliniques de la maladie.

Les méthodes conservatrices comprennent la gymnastique médicale, le massage, la thérapie physique, la thérapie de boue, la physiothérapie, le traitement médicamenteux, le respect d'un régime strict et d'un régime orthopédique, ainsi que l'utilisation de médicaments. Utilisez-les uniquement en cas de diagnostic d'arthrose de la hanche 1-2 degrés. Le traitement efficace de la maladie avec l'aide de la médecine conservatrice n'est possible qu'au stade 1.

Des médicaments

Le traitement conservateur implique l’utilisation de médicaments dont l’action vise à soulager l’inflammation articulaire, à éliminer la douleur. Le but de ces médicaments est de faire pendant les périodes d'exacerbation, lorsque le patient ressent une douleur intense. En tant que médicaments prescrits:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens et analgésiques. Le traitement commence par la nomination de tels médicaments. Parmi les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (non hormonaux), Ortofen, Ibupofen, Metindol, Isoprufen, Indométacine, Diclofenac, Butadion, Meloxicam, Amidopyrine, Arteparon, "Piroxicam", "Ketoprofen". Ils soulagent non seulement l'inflammation et l'enflure, mais réduisent également la douleur. Ce traitement est symptomatique, car il procure un soulagement temporaire de la maladie.
  • Chondroprotecteurs. Ce groupe de médicaments est le plus efficace. Les chondroprotecteurs restaurent le tissu cartilagineux aminci, stimulent la synthèse du liquide articulaire. Leur utilisation est recommandée aux stades 1-2 de la maladie. Ces médicaments agissent très lentement et nécessitent l’utilisation régulière et à long terme pour obtenir l’effet escompté. La liste des protecteurs contient plusieurs types de médicaments qui diffèrent par la forme de fabrication.
  • Chondroprotecteurs en comprimés: «Teraflex», «Artra», «Don», «Struktum», «Glucosamine». Préparations pour les injections intramusculaires: "Adgelon", "Alflutop", "Hondrolon", "Noltreks", "Elbon", "Rumalon", "Chondroïtine sulfate". Chondroprotecteurs pour injections intra-articulaires: "Synvisc", "Ostenil", "Fermatron", "Synokr". Le cours du traitement, la posologie et la nécessité de suivre un traitement répété sont déterminés par le médecin traitant.
  • Myorelaxants. Ce groupe de médicaments comprend des médicaments qui éliminent les spasmes musculaires. C'est "Sirdalud" et "Mydocalm". En pratique médicale, leur nomination survient dans les cas les plus avancés. Cela se produit parce qu'ils ont un effet dévastateur sur les reins, le foie. Leur effet négatif est renforcé par la combinaison avec d'autres médicaments qui réduisent le taux de destruction du cartilage. Ne pas appliquer comme méthode de traitement indépendante.

Physiothérapie et complexe orthopédique

Dans le traitement de l’arthrose de la hanche, à un ou deux degrés, la physiothérapie est utilisée pour restaurer la fonction motrice et améliorer la circulation sanguine. Il comprend des moyens de thérapie manuelle, de thérapie par la boue, de phytothérapie, d’exercices de physiothérapie, de massage professionnel, d’extension articulaire avec un appareil spécial. Bien prouvé:

  • l'hydrothérapie,
  • thermothérapie
  • balnéothérapie,
  • électrothérapie,
  • thérapie sous vide;
  • la pharmacopuncture,
  • thérapie magnétique;
  • la réflexologie,
  • Hirudothérapie

Chacune de ces méthodes thérapeutiques est unique et contribue à l'amélioration de la maladie. Cependant, un résultat efficace ne se produit que lorsque ces types font partie d'une thérapie complexe. Ils sont effectués sous la surveillance d'un médecin dans des conditions d'institutions médicales pendant les périodes de rémission. Complète le complexe orthopédique de physiothérapie, qui comprend l’utilisation de chaussures orthopédiques, de semelles intérieures, de coudes, de correcteurs de pied et de béquilles. Pour les exercices thérapeutiques avec arthrose de 1 à 2 degrés, on utilise des tapis de massage et des rouleaux.

Physiothérapie, exercices et massages

La gymnastique thérapeutique comprend des exercices qui consistent à décharger l'articulation (debout sur une jambe en bonne santé, couché sur le dos ou sur le côté). L'exercice thérapeutique n'est prescrit que pour les maladies de grade 1-2. Les exercices visent à renforcer les muscles de la cuisse. Après s'être concentrés sur un membre en bonne santé, ils mettent de côté et déplient la jambe endolorie.

Cet exercice est effectué librement ou avec le maintien de la jambe pendant 5-7 secondes, avec une charge, en surmontant la résistance créée par le bandage en caoutchouc. Il est interdit d'effectuer des exercices qui causent de la douleur. En plus des exercices thérapeutiques pour le traitement de la coxarthrose de 1 à 2 degrés, le ski sans hâte, le cyclisme lent et la natation sont utiles. Dans tous les cas, vous devriez éviter la charge sur la zone touchée, les chutes.

Le massage est une méthode supplémentaire pour le traitement conservateur de l'arthrose de la hanche à 1-2 degrés. Guérir la maladie avec son aide ne fonctionnera pas, mais sous l'influence améliore le processus de circulation sanguine, restaure la fonction de la membrane synoviale, augmente la vitesse de livraison des nutriments au tissu cartilagineux, augmente l'élasticité des ligaments. Cependant, le massage, ainsi que la thérapie par l'exercice, présentent un certain nombre de contre-indications, notamment la présence de:

  • augmentation de la température corporelle
  • troubles sanguins
  • tumeurs bénignes et malignes,
  • anévrisme vasculaire,
  • inflammation des ganglions lymphatiques,
  • phase active de l'arthrose,
  • lésions cutanées.

Arthrose de la hanche: symptômes et traitement

Ostéoarthrite de la hanche - les principaux symptômes:

  • Lombalgie
  • Atrophie musculaire
  • Douleur à l'aine
  • Déformation articulaire
  • Boite
  • Douleur pelvienne
  • Douleur dans les fesses
  • Douleur dans l'articulation lors du déplacement
  • Limitation de la mobilité articulaire
  • Crunch dans l'articulation touchée
  • Raccourcir une jambe
  • Distorsion pelvienne
  • Changer le contour de l'articulation

L'arthrose de la hanche est une maladie qui se manifeste également sous le nom de coxarthrose et qui touche généralement les personnes de plus de quarante ans. Sa cause est une diminution du volume d'excrétion du liquide synovial dans l'articulation. Selon les statistiques médicales, les femmes ont tendance à souffrir de coxarthrose plus souvent que les hommes. Il affecte une ou deux articulations de la hanche. Dans cette maladie, la nutrition du tissu cartilagineux est perturbée, ce qui entraîne sa destruction ultérieure et limite la mobilité de l'articulation. Le principal symptôme de la maladie est une douleur dans la région de l'aine.

Causes de la maladie

Les principaux facteurs qui influencent le développement de la maladie sont:

  • blessures et microtraumatismes de l'articulation de la hanche;
  • surpoids;
  • stress sur les articulations en raison de la nature du métier;
  • crise cardiaque (nécrose) de la hanche résultant de la prise de diverses drogues, du stress transféré, de la consommation d'alcool en grande quantité;
  • maladie articulaire congénitale dans la région pelvienne;
  • arthrite (processus inflammatoires dans les articulations);
  • changements hormonaux (principalement liés à l'âge);
  • ostéoporose (mort du tissu osseux).

Symptômes de la maladie

Les symptômes de l'arthrose de la hanche touchent non seulement l'aine, mais également les surfaces antérieure et latérale de la cuisse. Dans certains cas, la douleur est présente dans les fesses, va jusqu'au milieu des cuisses, atteignant très rarement le genou. La différence entre cette maladie et une hernie des disques intervertébraux est que la douleur ne tombe pas aux orteils. Le plus souvent, la conduite est gênante.

Aux stades précoces, la maladie peut entraîner une légère boiterie à la suite de douleurs douloureuses. Malheureusement, ces symptômes ne suggèrent pas à beaucoup de personnes de commencer un traitement. Viennent ensuite les aggravations, qui se poursuivent pendant différentes périodes. Progressivement, la mobilité de la jambe affectée s’ajoute aux symptômes précédents. Parfois, le patient ne peut pas prendre un membre sur le côté, le tirer sur sa poitrine. Également à ce stade, le resserrement du pied douloureux s’ajoute au cours du mouvement. Il est nécessaire de distinguer le crissement des articulations chez une personne en bonne santé du crunch de l'arthrose sourd et «sec», qui est causé par une augmentation du frottement des articulations les unes contre les autres et par la croissance d'ostéophytes.

L'arthrose déformante de l'articulation de la hanche peut provoquer un raccourcissement de la jambe malade (chez 10% des patients, la jambe est allongée au contraire). Cette déformation est particulièrement visible si le patient est allongé sur le dos, car elle aide à détourner la jambe affectée. Des déformations importantes sont perceptibles visuellement et nécessitent l'installation d'une semelle supplémentaire dans les chaussures. Le patient commence à boiter sensiblement lors de la marche, ce qui le soumet à de lourdes charges dans la région lombaire. Plus tard vient une atrophie musculaire.

Degrés de coxarthrose

Le développement de cette maladie se déroule en trois étapes:

  • Étape 1 Lorsque la douleur apparaît seulement après un effort physique intense et qu'elle apparaît uniquement dans la région pelvienne et atteint rarement l'articulation de la hanche ou du genou. Au repos, la douleur disparaît et aucun autre symptôme n'apparaît (la liberté de mouvement n'est pas compromise, aucun affaiblissement musculaire n'est observé). La maladie affecte les os situés près de l'articulation et contribue à leur croissance. En même temps, sur la photographie aux rayons X, on peut voir un rétrécissement inégal des articulations touchées. Dans ce cas, le patient ne remarque pas de restriction notable de la mobilité des jambes. Dans cette phase, il est plus facile de guérir la maladie à l'aide de médicaments, de kinésithérapie et de physiothérapie, mais peu de personnes présentant les symptômes ci-dessus se tournent vers un spécialiste;
  • Étape 2 L'arthrose de l'articulation de la hanche (2 degrés) sur la radiographie est visible sur le trait caractéristique - des excroissances importantes des os qui vont au-delà du cartilage. La tête de l'os de la hanche change également, se déformant dans le contour. Peut-être l'apparition de kystes. Les sensations douloureuses se manifestent maintenant chez le patient et dans un état de repos. La force des muscles responsables de l'extension est également perdue et la possibilité de rotation de la hanche augmente.
  • Étape 3 Dans le même temps, les sensations douloureuses persistent constamment, une personne ne pouvant marcher sans aides (cannes). Le membre douloureux est également raccourci, les muscles s'atrophient. En même temps, le joint peut disparaître complètement, ce qui entraînera la croissance des articulations en une seule structure osseuse, qui sera fixée.

Méthodes de traitement

Il existe plusieurs moyens de lutter contre la maladie:

  • les médicaments;
  • complexe médical et sportif (thérapie par l'exercice);
  • physiothérapie;
  • une chirurgie;
  • médecine traditionnelle.

Si la maladie a atteint le stade 3, le patient participera uniquement à la chirurgie (endoprothèse), qui remplace l'articulation du patient avec une prothèse. Il s’agit d’une procédure plutôt compliquée qui nécessite l’implantation de la prothèse. Alors seulement, il remplira les fonctions nécessaires.

Si la pathologie est au stade 1 ou 2, le traitement de l'arthrose de la hanche peut être effectué avec un médicament. Ces médicaments comprennent:

  • non stéroïde (Diclofenac, Ketoprofen, Brufen et autres). Ils aideront à éliminer la douleur, à soulager l'enflure et l'inflammation, mais leur utilisation incontrôlée aidera à supprimer la possibilité naturelle de récupération du cartilage. Les médecins ne recommandent pas l'utilisation de plus d'un médicament non stéroïdien en même temps;
  • vaisseaux dilatateurs (Nikoshpan, Cinnarizin, Trental). Ils sont capables de relâcher les muscles lisses et d'augmenter l'espace entre les muscles. Avoir un minimum de contre-indications, mais leur efficacité est un indicateur individuel;
  • relaxer les muscles (Mydocalm, Sirdalud). Ils soulagent les spasmes musculaires, augmentent l'apport sanguin dans les articulations, mais leur utilisation doit être sous la supervision d'un médecin en raison des effets secondaires;
  • restauration du cartilage (glucosamine, Arteparon, Struktum). Les chondroprotecteurs sont les plus utiles pour guérir l'arthrose déformante. Ils nourrissent le cartilage avec des éléments essentiels et arrêtent le développement de la maladie;
  • type stéroïde (hydrocortisone, métipred). Ils aident avec les comorbidités, telles que la présence d'une inflammation de l'os de la hanche, mais ils ont de nombreux effets secondaires;
  • utilisation locale (pommade, compresses). Le principal effet positif est le processus de friction des fonds sur la peau, qui soulage les spasmes musculaires et aide à améliorer la circulation sanguine.

Physiothérapie pour arthrose

Comment traiter l'arthrose de la hanche avec des méthodes physiothérapeutiques? Cela vaut la peine d’utiliser UHF, la thérapie par ultrasons, l’inductothermie, les lasers et la luminothérapie. Les procédures médicales aident à améliorer la circulation sanguine et à soulager les spasmes musculaires; elles sont donc idéales pour la prévention, mais affectent individuellement chaque personne. Certains physiothérapeutes estiment que le massage est l'un des meilleurs traitements.

Le traitement de l'arthrose de la hanche à l'aide d'une extension de l'articulation constitue également l'un des moyens de traitement les plus efficaces. Il peut être effectué à l'aide d'un appareil de traction ou manuellement. La première méthode permet de calculer correctement l'extension en millimètres, en tenant compte de l'état du patient. La deuxième méthode est en partie populaire et plus laborieuse, car elle nécessite la plus grande concentration du thérapeute.

Régime alimentaire

Le régime alimentaire pour l'arthrose de l'articulation de la hanche est une excellente prévention, mais l'ampleur exacte de son influence sur le processus de traitement n'a pas été prouvée. Les principales règles de la nutrition sont de manger des aliments riches en vitamines A, B, C, E, car ils contribuent à la restauration du cartilage. Il est recommandé d'inclure les produits laitiers dans le régime alimentaire, à l'exception du lait, et les produits à base de farine blanche (maïs, blé) devraient être exclus du régime alimentaire. Il est nécessaire de consommer modérément des produits à base de viande, ainsi que d'augmenter la consommation de céréales dans l'alimentation (orge perlée, flocons d'avoine, sarrasin, riz brun). La nutrition pour une maladie nécessite également de limiter la consommation de sel. Cela a un effet secondaire sur le rétablissement, mais c'est une excellente prévention du développement et de l'apparition de la maladie.

Gymnastique

La gymnastique avec arthrite de la hanche provoque des débats animés entre spécialistes, mais tous les médecins s'accordent pour dire que les exercices de lutte et de prévention de la coxarthrose doivent être réalisés avec soin. Les mouvements pendant l'exercice doivent être lisses, ne causent pas de douleur. L’exercice thérapeutique pour le traitement de la maladie devrait viser principalement à renforcer les muscles eux-mêmes et non à alourdir les articulations. Un bon moyen de prévenir la coxarthrose est de nager, surtout en eau salée.

La gymnastique pour l'arthrite de la hanche comprend les exercices suivants:

  • Position de départ: Allongez-vous sur le sol, étirez vos bras et vos jambes le long du corps. Soulevez lentement la jambe douloureuse, tendue à l'articulation du genou, à 15 cm du sol et maintenez-la pendant environ une demi-minute. Après cela, baissez la jambe et répétez l'exercice avec l'autre jambe;
  • position de départ: allongez-vous sur le ventre, étirez les jambes et les bras le long du corps. Soulevez les jambes droites de 15 cm, aplatissez-les, puis écartez-les. Tout devrait être fait lentement. L'exercice thérapeutique est une méthode efficace de traitement de l'arthrose.

Le patient doit se rappeler que certains exercices pour l'arthrose de la hanche résultant d'une thérapie par l'exercice peuvent être difficiles pour lui en raison de sa forme physique. Ce sont des méthodes assez efficaces pour la prévention de divers maux, ils sont donc inclus dans le système de thérapie physique à la fois en cas d'arthrose et d'autres maladies.

Médecine populaire

Parmi les méthodes populaires de traitement et de prévention de la maladie figurent:

  • attachement des feuilles de chou, enduites de miel, à la plaie;
  • l'iode mélangé à la bile, la glycérine, le miel, l'ammoniac et appliquer sous la forme d'une compresse.

La médecine, telles méthodes folkloriques ne sont pas trop encouragées, mais de nombreuses critiques positives sur Internet rendent les remèdes populaires de traitement très populaires parmi les gens.

Si vous pensez que vous souffrez d'arthrose de la hanche et des symptômes caractéristiques de cette maladie, un rhumatologue peut vous aider.

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L'arthrose du coude est une maladie de nature dystrophique-dégénérative, qui constitue une violation du fonctionnement normal du coude. Dans diverses sources, on parle d'épicondylose. Les caractéristiques sont une diminution du volume de liquide synovial, qui contribue à une augmentation du frottement, une diminution des espaces entre les articulations et une augmentation des ostéophytes. Cela provoque de la douleur et limite la mobilité.

L'arthrose est une maladie assez commune dans laquelle les articulations sont soumises à des lésions dégénératives-dystrophiques. L'arthrose, dont les symptômes sont initialement associés à la désintégration progressive du tissu cartilagineux, puis à l'effondrement de l'os sous-chondral et d'autres composants structurels de l'articulation, se développe sur fond de manque d'oxygène et peut se manifester sous différentes formes avec différentes localisations du processus pathologique. Fondamentalement, cette maladie est diagnostiquée chez des patients âgés de 40 à 60 ans.

L'arthrite infectieuse (septique, pyogénique) est une lésion infectieuse-inflammatoire des articulations qui entraîne leur destruction progressive. Il survient chez les personnes de tout âge, mais le plus souvent, il affecte les enfants et les personnes de plus de 60 ans. La médecine moderne offre de nombreuses méthodes de traitement de cette maladie, mais malgré leur diversité et leur efficacité, l’infection sur un patient sur trois provoque des lésions irréversibles des articulations, entraînant la perte de toutes leurs fonctions.

L'arthrose déformante est considérée comme une pathologie commune des articulations, contre laquelle se développe un processus dégénératif-inflammatoire conduisant à la destruction de leurs structures et à leur vieillissement prématuré. Le développement de cette pathologie est principalement dû à un effort physique excessif, mais il existe un certain nombre d'autres facteurs prédisposants. Il s'agit notamment de l'excès de poids, des sports professionnels, des conditions de travail sédentaires et de nombreuses autres sources.

L'arthrose et l'arthrite sont des processus pathologiques du corps humain, dans lesquels différentes articulations sont touchées. En raison de la similitude de ces termes, beaucoup de gens ne connaissent pas la différence entre eux. Mais en réalité, l'arthrite et l'arthrose ne sont pas la même maladie. Et les différences sont significatives. Il est important d’étudier leurs principaux symptômes pour que, s’ils se manifestent, se rendre immédiatement dans un établissement médical. Vous devez également savoir quel médecin traite l’arthrose pour pouvoir consulter à temps un miel qualifié. un spécialiste.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Arthrose de la hanche - symptômes et traitement complexe

L'arthrose de la hanche (coxarthrose) est une maladie évolutive et chronique. En l'absence de traitement approprié et opportun, elle peut entraîner une perte totale de mouvement. La fin -oz suggère que le processus dégénératif n'est pas dominé par l'inflammatoire.

Les symptômes de cette maladie varient selon les stades. Au tout début, il s’agit d’un malaise à peine perceptible lorsqu’on se promène ou s’entraîne. Peut-être la manifestation sous la forme d'une douleur faible à la cuisse, qui au repos passe. Dans ce cas, la douleur peut être ressentie non seulement à la cuisse, mais également à l'aine ou au genou.

En règle générale, la coxarthrose est un processus qui dure plusieurs années et se caractérise par une modification progressive du cartilage, suivie d'une déformation des os et d'une perte de fonctionnalité articulaire. Cela touche principalement les gens après 40 ans, mais il y a aussi de très jeunes patients.

Les causes

Pourquoi l'arthrose de la hanche se produit-elle et de quoi s'agit-il? Les causes de la coxarthrose peuvent être différentes, mais l’image de la maladie est toujours la même. Tout commence par un changement du cartilage articulaire, qui devient plus mince et perd sa capacité à absorber la charge. La stratification du cartilage du corps est compensée par la formation de croissances osseuses sur le bord des surfaces articulaires, ce qui entraîne une déformation des articulations et des os à différents degrés.

Les principales causes de cette maladie articulaire sont:

  1. Blessures. Une telle cause peut ne pas être une lésion majeure, et dans de nombreux cas, les microtraumatismes chroniques affectent le développement de la maladie, contribuant à la fissuration et à l'amincissement du cartilage. Ils affectent également la déchirure de la capsule articulaire, entraînant l’accumulation de nombreuses lésions. Les microtraumatismes souvent répétés sont le précurseur de l'apparition d'une telle maladie.
  2. Des charges excessives entraînant des microtraumatismes systématiques, ainsi que des lésions articulaires. Le plus souvent, cela se produit chez des personnes engagées dans un travail physique intense ou des athlètes professionnels. Dans ce cas, un traitement sans changement de mode de vie ni restriction de charge est également inefficace et s'accompagne souvent de rechutes.
  3. Prédisposition héréditaire. Celles-ci incluent des anomalies dans le développement de la tête fémorale elle-même, le sous-développement des éléments de l'articulation, etc. Dans ce cas, l'arthrose dite dysplasique de l'articulation de la hanche apparaît.
  4. Les maladies. Par exemple, en l'absence de traitement approprié, l'arthrite peut, avec le temps, dégénérer en arthrose. Cela est dû au fait que pendant l'arthrite, les propriétés du tissu cartilagineux changent et la circulation sanguine est perturbée. Cela conduit progressivement au développement d'un processus dégénératif.
  5. Poids corporel excessif. Un poids corporel excessif, même en marchant, exerce sur les articulations une charge qui dépasse leurs limites physiologiques de force.

Selon la cause du développement de la maladie et sa pathogenèse, il existe 2 types principaux d'arthrose de la hanche.

  1. Coxarthrose primaire. Dans ce cas, la maladie se développe très lentement et commence par une violation de l'apport sanguin aux tissus. Les raisons du développement de ce type d'arthrose sont enracinées dans un trouble métabolique, plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. L'arthrose primaire de l'articulation de la hanche est le plus souvent diagnostiqué.
  2. Coxarthrose secondaire. Dans ce cas, la maladie se développe dans le contexte de lésions inflammatoires systémiques de nombreuses articulations du corps. L'inflammation peut être infectieuse ou auto-immune.

Au stade initial de la coxarthrose, seule la douleur ou l'inconfort mineur dans la zone d'articulation est préoccupant. Souvent, de tels signes sont ignorés, entraînant une progression de la maladie.

Symptômes de l'arthrose de la hanche

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche, dont les symptômes ne peuvent être ignorés, peut avoir des conséquences graves. Il existe plusieurs signes principaux de la maladie, qui dépendent du stade de la maladie:

  1. La douleur dans la région de l'articulation est le symptôme le plus prononcé par lequel on peut assumer n'importe quelle maladie du SCT. L'intensité et la nature des sensations dépendent généralement du stade.
  2. La limitation de la mobilité des membres est également un symptôme de la coxarthrose. Pour le stade précoce, la sensation de "raideur" de l'articulation, qui passe après une certaine charge, est caractéristique.
  3. L'affaiblissement des muscles de la cuisse peut être observé dès le deuxième stade de la maladie, atteignant le troisième stade pour compléter l'atrophie.
  4. Une modification de la longueur des jambes due à une déformation pelvienne est caractéristique de l'ostéoarthrose «négligée».
  5. Une boiterie ou un changement de démarche est un signe très probable de déformation osseuse.
  6. Un resserrement distinct dans l'articulation n'est pas toujours un signe d'arthrose. Généralement pris en compte en présence d'autres symptômes.

Le symptôme principal de la coxarthrose est la douleur, dont la nature, la durée, l'emplacement et l'intensité dépendent du stade de la maladie.

Arthrose de la hanche 1 degré

Cette phase de la maladie se caractérise par une douleur à l'articulation et à la hanche, parfois au genou, qui survient après un exercice et disparaît après un repos. La mobilité articulaire est illimitée et il n'y a aucune perturbation de la démarche.

La coxarthrose du 1 er degré est le stade initial de la maladie. En commençant le traitement, il est encore possible d'arrêter le processus de destruction et de déformation de l'articulation et de préserver pleinement ses fonctions. Mais, malheureusement, beaucoup ne considèrent pas nécessaire de consulter un médecin en raison d'une douleur faible à l'articulation et que la maladie progresse dans l'intervalle.

Arthrose de la hanche 2 degrés

Il semble plus vif - l'intensité de la douleur augmente, elle survient non seulement après la charge, mais également au repos, les fonctions motrices sont limitées. En particulier, la coxarthrose est caractérisée par une difficulté à effectuer la pronation (rotation de la cuisse vers l'intérieur) et un abduction, et une contracture se forme.

À l'examen aux rayons X, nous voyons un rétrécissement de l'espace articulaire et l'apparition de croissances osseuses sur les surfaces. L'acétabulum et la tête fémorale sont déformés. Les muscles de la cuisse du côté affecté commencent à s'atrophier et le syndrome douloureux se propage en dessous, capturant à la fois l'articulation du genou et l'aine (il est important de comprendre qu'il n'y aura pas de modifications dystrophiques dans l'articulation du genou).

Arthrose de la hanche, degré 3

Les symptômes de la maladie sont prononcés et ont un caractère permanent. Le syndrome douloureux disparaît la nuit. En marchant, le patient utilise un support. Les muscles des jambes et des cuisses s'atrophient progressivement et la jambe malade d'une personne malade devient beaucoup plus courte.

Souvent, au 3ème degré, la fissure articulaire disparaît complètement et les articulations se développent ensemble pour former une seule structure osseuse, ce qui constitue un instantané. En conséquence, l'immobilité complète de l'articulation se produit.

Sur les radiographies, on détermine la croissance osseuse importante du toit du cotyle et de la tête du fémur, un rétrécissement marqué de l’articulation. Le col du fémur est considérablement élargi et raccourci.

Diagnostics

Avant de savoir comment traiter l'arthrose de la hanche, vous devez poser un diagnostic correct. En cas de suspicion de coxarthrose, une personne sera soumise à un test sanguin biochimique. En présence de la maladie, les patients présentent une légère augmentation de la RSE, des globulines, des immunoglobulines et des séromcoïdes.

La prochaine étape de la détection de l'arthrose est la photo aux rayons X. Il révélera:

  • ossification du cartilage
  • croissance osseuse à la limite du cartilage,
  • réduire la distance entre les articulations,
  • compactage du tissu osseux sous le cartilage.

Malheureusement, la photo radiographique ne permet pas de distinguer la capsule articulaire et le cartilage lui-même. Si vous souhaitez obtenir des informations sur ces tissus mous, le patient sera dirigé vers la tomographie.

Traitement de l'arthrose de la hanche

En cas d'arthrose diagnostiquée de l'articulation de la hanche, le traitement dépendra directement du stade auquel se situe la maladie. Le schéma général de traitement implique la réalisation des objectifs suivants:

  • éliminer la douleur et l'inconfort dans la région de l'articulation douloureuse;
  • ajuster la nutrition du cartilage intra-articulaire et entamer le processus de restauration;
  • éliminer la carence en liquide intra-articulaire;
  • activer la microcirculation dans les tissus articulaires;
  • éliminer la charge accrue sur l'articulation de la hanche;
  • renforcer les muscles qui entourent, protègent et soutiennent l'articulation;
  • prévenir les déformations et augmenter la mobilité de l'articulation de la hanche.

Tout cela ne peut être réalisé qu'avec l'aide d'une approche intégrée, qui devrait inclure non seulement un traitement médicamenteux, mais également un changement de mode de vie afin d'éliminer les facteurs de risque de coxarthrose.

  • Au stade 3 de la maladie, le traitement consiste en une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'articulation est remplacée par une endoprothèse. Une partie de la prothèse est implantée dans le fémur et une autre dans le bassin. L'opération est assez compliquée, prend du temps et nécessite une longue période de rééducation.
  • Lorsque I et II degré d'arthrose de la hanche, le traitement est effectué sans intervention chirurgicale. Utilisés: AINS, myorelaxants, chondroprotecteurs, vasodilatateurs, stéroïdes hormonaux, médicaments topiques - pommades, lotions, compresses.

Tous ces médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant. Certains d'entre eux sont efficaces sous forme d'injections directement dans la zone articulaire touchée. Ces injections ne peuvent être effectuées que par du personnel médical qualifié. Par conséquent, l’automédication est strictement déconseillée.

Méthodes sans drogue

En plus de l'utilisation de médicaments, les médecins recommandent des méthodes non médicamenteuses pour traiter la maladie. Celles-ci incluent les méthodes suivantes de traitement de cette maladie:

La physiothérapie utilisée pour l'arthrose comprend les types de traitement suivants:

  • thérapie magnétique;
  • UHF et thérapie par ultrasons;
  • aéroion et électrothérapie;
  • inductothermie;
  • thérapie par la lumière;
  • l'utilisation de la technologie laser.

Toutes ces méthodes ne peuvent être utilisées que pour améliorer l'irrigation sanguine des articulations et soulager les spasmes.

Traitement médicamenteux

Le traitement combiné de l'arthrose de la hanche implique la nomination des groupes de médicaments suivants:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, kétoprofène, indométhocine, brufen, piroxicam, etc., éliminent tous la douleur, soulagent l’inflammation, mais ne réparent pas le tissu cartilagineux).
  2. Chondroprotecteurs. Médicaments pour la nutrition des tissus cartilagineux. Accélérer sa récupération. Important dans la phase 1.2 du traitement de l'arthrose. Avec la maladie de grade 3, le cartilage est déjà détruit, ces médicaments seront inutiles. Il faut prendre de la drogue pendant longtemps, pour réussir plusieurs cours.
  3. Les relaxants musculaires (sirdalud, mydocalm, etc., éliminent les spasmes musculaires au niveau des articulations malades, aident à améliorer l'irrigation sanguine des tissus).
  4. Pommades et crèmes. Les onguents curatifs sont des moyens d’améliorer la condition d’un malade, mais ne contribuent pas à son plein rétablissement. Les pommades chauffantes sont bien adaptées. Ils irritent les récepteurs de la peau et réduisent ainsi le syndrome douloureux. Les onguents chauffants aident également à rétablir la circulation sanguine dans les tissus et les muscles entourant l'articulation malade.
  5. Injections de stéroïdes dans la cavité articulaire (hydroxyzone, mitelpred, kenalog, etc.), des injections de ces médicaments sont prescrites pour soulager l’exacerbation de la maladie et éliminer les douleurs aiguës).
  6. Les médicaments vasodilatateurs (trental, cynaresin, theonikol, etc., dilatent les vaisseaux à l’intérieur et autour de la cavité articulaire, améliorant ainsi l’apport en nutriments nécessaires à la réparation des tissus).

Il n'est pas nécessaire de s'appuyer fortement sur les remèdes populaires. Mais certains guérisseurs recommandent la teinture de citron, d'ail ou de céleri-rave pour le traitement des articulations et des os.

Massage dans le traitement de la coxarthrose

Avec une arthrose déformante de la hanche, la massothérapie donne de bons résultats. Le massage de la coxarthrose est une méthode très efficace et utile. Il est souhaitable qu'un bon spécialiste effectue le massage aussi souvent que possible.

Son action vise à améliorer la circulation sanguine, à renforcer les muscles, à soulager les spasmes douloureux, les gonflements et les tensions musculaires, ainsi qu'à augmenter la diastasis entre les éléments articulaires de l'articulation.

En l'absence d'un massothérapeute professionnel, vous pouvez faire le massage vous-même. Le massage en cas d'arthrose peut être effectué manuellement et avec l'aide de divers appareils de massage et même d'un jet d'eau (hydrokinésithérapie).

Gymnastique

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche par l'exercice physique consiste à atteindre deux objectifs: augmenter la mobilité des jambes et prévenir l'atrophie musculaire. Tous les complexes classiques de thérapie par l'exercice pour la coxarthrose ont également un caractère général de renforcement et un effet positif sur tout le corps.

Un complexe d'exercices de gymnastique est prescrit par un spécialiste. Les premiers cours de thérapie physique doivent être supervisés par un médecin. Il montrera comment effectuer correctement chaque mouvement et surveillera la charge appropriée sur les articulations de la hanche.

Régime alimentaire

  1. Préfère la bouillie sur l'eau.
  2. Mangez suffisamment de protéines animales: poisson (sauf le salé), viande de volaille, boeuf.
  3. Consommez au moins 5 portions de légumes par jour (une portion - 100 grammes, peut être utilisée comme accompagnement).
  4. Produits laitiers requis: fromage cottage, yaourt, ryazhenka.
  5. Éliminer l'alcool, le café et le thé noir fort.
  6. Élimine le bonbon, la farine.
  7. Mange peu, mais souvent.

L'alimentation réduira la charge sur les articulations de la hanche et leur fournira tout le nécessaire pour la réparation des tissus.

Arthrose de la hanche

L'arthrose de l'articulation de la hanche (arthrose déformante, coxarthrose, ostéoarthrose) est une maladie dégénérative-dystrophique à évolution lente, qui finit par entraîner la destruction de l'articulation touchée, des douleurs persistantes et une mobilité limitée.

La maladie touche les personnes âgées de plus de 40 ans, les femmes tombent malades plusieurs fois plus souvent que les hommes.

Dans la structure générale de l'arthrose, l'arthrose de la hanche joue un rôle prépondérant. Cela est dû à des anomalies congénitales généralisées des articulations de la hanche (dysplasie), ainsi qu'à un effort physique important auquel ces articulations sont exposées.

Facteurs de risque et causes d'arthrose de la hanche

Dans le mécanisme pathologique de développement de l'arthrose de l'articulation de la hanche, le rôle principal appartient à la modification des caractéristiques physico-chimiques du liquide synovial (intra-articulaire), qui le rend plus dense et plus visqueux. Cela altère ses propriétés lubrifiantes. En se déplaçant, les surfaces cartilagineuses articulaires commencent à frotter les unes contre les autres, deviennent rugueuses, couvertes de fissures. Des petites particules de cartilage hyalin se détachent et tombent dans la cavité articulaire, provoquant le développement d'une inflammation aseptique (non infectieuse). À mesure que la maladie progresse, le tissu osseux est entraîné dans le processus inflammatoire, ce qui entraîne une nécrose aseptique de la tête fémorale et des surfaces acétabulaires, ainsi que la formation d'ostéophytes (excroissances osseuses), qui augmentent l'inflammation et provoquent une douleur intense pendant le mouvement.

À un stade avancé d'arthrose de la hanche, l'inflammation se propage aux tissus environnants de l'articulation (vaisseaux, nerfs, ligaments, muscles), ce qui entraîne des signes de périarthrite. En conséquence, l’articulation de la hanche est complètement détruite, ses fonctions sont perdues, le mouvement s’arrête. Cette condition s'appelle l'ankylose.

Causes de l'arthrose de la hanche:

  • luxation congénitale de la hanche;
  • dysplasie de la hanche;
  • nécrose aseptique de la tête fémorale;
  • Maladie de Peters;
  • blessures de l'articulation de la hanche;
  • arthrite infectieuse de la hanche;
  • gonarthrose (arthrose déformante du genou);
  • ostéochondrose;
  • surpoids;
  • activités sportives professionnelles;
  • pieds plats;
  • courbure de la colonne vertébrale;
  • mode de vie sédentaire.

La pathologie n’est pas héritée, mais l’enfant hérite de ses parents les caractéristiques structurelles du système musculo-squelettique, qui peuvent provoquer une arthrose de la hanche dans les conditions qui y contribuent. Ceci explique l'existence de familles dont l'incidence est plus élevée que dans la population générale.

Formes de la maladie

Selon l'étiologie de l'arthrose de la hanche est divisé en primaire et secondaire. L'arthrose secondaire se développe dans le contexte d'autres maladies de l'articulation de la hanche ou de ses blessures. La forme primaire n'est pas associée à une pathologie antérieure, la cause de son développement est souvent impossible à établir, dans ce cas, on parle d'arthrose idiopathique.

La Coxarthrose est unilatérale ou bilatérale.

Les étapes

Lors d'une arthrose de l'articulation de la hanche, il y a trois étapes (degrés):

  1. Les modifications pathologiques initiales sont exprimées légèrement. Sous réserve d’un traitement opportun et adéquat, elles sont réversibles.
  2. La coxarthrose progressive se caractérise par une augmentation progressive des symptômes (douleurs articulaires et mobilité réduite), les modifications des tissus articulaires sont déjà irréversibles, mais une thérapie peut ralentir les processus dégénératifs.
  3. Final - le mouvement dans l'articulation est perdu, l'ankylose est formée. Le traitement n'est possible que par chirurgie (remplacement de l'articulation par une articulation artificielle).

Dans 95% des cas, le remplacement endoprothétique des articulations assure la restauration complète de la mobilité des membres et rétablit la capacité de travail du patient.

Symptômes de l'arthrose de la hanche

Les principaux signes d'arthrose de la hanche sont:

  • douleur à l'aine, à la cuisse et au genou;
  • sensation de raideur dans l'articulation touchée et limitation de sa mobilité;
  • boiterie;
  • limitation du plomb;
  • changements atrophiques des muscles de la cuisse.

La présence de certains symptômes d'arthrose de la hanche, ainsi que leur gravité, dépendent du degré de la maladie.

Lorsque je souffre d'arthrose articulaire de la hanche, les patients se plaignent de douleurs dans l'articulation touchée sous l'influence d'efforts physiques (longue marche, course à pied). Dans certains cas, la douleur est localisée dans la région de l'articulation du genou ou de la cuisse. Après un court repos, la douleur disparaît d'elle-même. La gamme des mouvements du membre est entièrement préservée, la démarche n'est pas perturbée. La radiographie montre les modifications suivantes:

  • une légère réduction inégale de la lumière de l'interligne articulaire;
  • ostéophytes situés sur le bord interne du cotyle.

Aucun changement du côté du cou et de la tête fémorale n'est détecté.

Au deuxième degré d'arthrose de la hanche, la douleur apparaît également au repos, y compris la nuit. Après l'exercice, le patient commence à boiter, une démarche caractéristique de "canard" se forme. Des douleurs dites de départ apparaissent - après une longue période d'immobilité, les premières étapes sont douloureuses et gênantes, puis passent et reviennent après une longue charge. Dans l'articulation touchée, l'amplitude de mouvement (abduction, rotation interne) est limitée. Sur la radiographie, on voit que l’intervalle articulaire est rétréci de manière inégale et que sa lumière correspond à 50% de la norme. Les ostéophytes sont situés à la fois sur le bord interne et externe de la cavité articulaire, dépassant les frontières de la lèvre cartilagineuse. Les contours de la tête fémorale deviennent inégaux à cause de la déformation.

Au troisième degré d'arthrose de la hanche, la douleur est intense et constante et ne cesse pas la nuit. La marche est très difficile, le patient est obligé de compter sur une canne. L'amplitude de mouvement dans l'articulation touchée est fortement limitée, plus tard, elle s'arrête complètement. En raison de l'atrophie des muscles de la cuisse, le bassin est dévié dans le plan frontal et un membre est raccourci. En essayant de compenser ce raccourcissement, les patients, lorsqu'ils marchent, sont obligés de dévier le torse en direction de la lésion, ce qui alourdit encore le fardeau de l'articulation douloureuse. Les radiographies ont révélé de multiples croissances osseuses, un rétrécissement significatif de l'interligne articulaire et une augmentation prononcée de la tête fémorale.

Diagnostics

Le diagnostic de l'arthrose de la hanche repose sur le tableau clinique de la maladie, les résultats des examens physiques et des examens instrumentaux, parmi lesquels les techniques d'imagerie telles que les rayons X, l'imagerie par résonance magnétique ou la résonance magnétique sont au cœur des préoccupations. Ils permettent non seulement de déterminer la présence d'arthrose de la hanche et d'en évaluer le degré, mais également d'identifier la cause possible de la maladie (traumatisme, épiphysiolyse de l'adolescent, maladie de Peters).

Diagnostic différentiel difficile de l'arthrose de la hanche avec d'autres maladies du système musculo-squelettique. Aux deuxième et troisième degrés de l'arthrose de l'articulation de la hanche, une atrophie musculaire se développe, ce qui peut provoquer une douleur intense dans la région de l'articulation du genou, caractéristique de la gonite ou de la gonarthrose (maladies de l'articulation du genou). Pour le diagnostic différentiel de ces affections, ils effectuent la palpation des articulations du genou et de la hanche, déterminent la quantité de mouvement qui y est contenu et les examinent également par radiographie.

Dans les maladies de la colonne vertébrale, dans certains cas, les racines nerveuses de la moelle épinière sont comprimées avec le développement du syndrome douloureux. La douleur peut irradier l'articulation de la hanche et imiter le tableau clinique de sa lésion. Cependant, la nature de la douleur dans le syndrome radiculaire est quelque peu différente de celle de l'arthrose de la hanche:

  • la douleur survient à la suite d'une levée de poids ou d'un mouvement soudain et inconfortable, et non sous l'influence d'effort physique;
  • la douleur est localisée dans la fesse, pas dans la région de l'aine.

Dans le cas du syndrome radiculaire, le patient peut déplacer calmement la jambe sur le côté, tandis que dans le cas de l'arthrose de la hanche, l'enlèvement est limité. Un symptôme caractéristique du syndrome radiculaire est un symptôme positif de tension - l'apparition d'une douleur aiguë lorsque le patient allongé sur le dos tente de lever une jambe droite.

L'arthrose de la hanche affecte les personnes de plus de 40 ans, les femmes souffrent plusieurs fois plus souvent que les hommes.

L'arthrose de l'articulation de la hanche doit également être différenciée de la bursite trochantérienne (trochantériose). La bursite à hélices se développe plus rapidement en quelques semaines. Il est généralement précédé d'un effort physique important ou d'une blessure. La douleur dans cette maladie est beaucoup plus prononcée que dans l'arthrose de la hanche. Dans le même temps, le raccourcissement du membre et la restriction de sa mobilité ne sont pas détectés.

Le tableau clinique de l’arthrite réactionnelle atypique et de la spondylarthrite ankylosante peut ressembler aux manifestations cliniques de l’arthrose de la hanche. Cependant, la douleur survient surtout chez les patients la nuit ou au repos, tandis que la marche n’augmente pas mais au contraire s’affaiblit. Le matin, les patients remarquent une raideur des articulations qui disparaît au bout de quelques heures.

Traitement de l'arthrose de la hanche

Les orthopédistes traitent du traitement de l'arthrose des articulations de la hanche. Lorsque I et II degré de la maladie est montré un traitement conservateur. Chez les patients souffrant de douleur intense, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits rapidement. Ils ne doivent pas être pris pendant un long moment, car ils peuvent non seulement avoir un effet négatif sur les organes du tractus gastro-intestinal, mais aussi supprimer les capacités régénératrices du cartilage hyalin.

Le schéma thérapeutique pour l'arthrose de la hanche comprend des chondroprotecteurs et des vasodilatateurs, ce qui crée des opportunités optimales pour la récupération des tissus cartilagineux endommagés. En cas de spasmes musculaires sévères, il peut être nécessaire de prescrire des relaxants musculaires à action centrale.

Dans ces cas, lorsqu'il est impossible d'arrêter le syndrome douloureux avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, on a recours à des injections intra-articulaires de corticostéroïdes.

Le traitement topique de l'arthrose de la hanche avec l'utilisation de pommades chauffantes peut réduire les spasmes musculaires et soulager légèrement la douleur en raison de l'effet de distraction.

Dans le traitement de l'arthrose de la hanche, des méthodes de physiothérapie sont également utilisées:

  • thérapie magnétique;
  • inductothermie;
  • UHF;
  • thérapie au laser;
  • traitement par ultrasons;
  • massage
  • exercices thérapeutiques;
  • thérapie manuelle.

La nutrition alimentaire pour l'arthrose de la hanche vise à corriger le poids corporel et à normaliser les processus métaboliques. Une diminution du poids corporel réduit la charge sur les articulations de la hanche et ralentit ainsi la progression de la maladie.

Pour le déchargement de l'articulation touchée, le médecin peut recommander aux patients de marcher avec des béquilles ou une canne.

Au degré III d'arthrose de la hanche, le traitement conservateur est inefficace. Dans ce cas, il est possible d’améliorer l’état du patient, de lui rendre sa mobilité normale uniquement à la suite d’une intervention chirurgicale - le remplacement d’une articulation endommagée par une articulation artificielle (prothèse totale).

Conséquences possibles et complications

La complication la plus grave de l'arthrose progressive de la hanche est l'invalidité due à la perte de mouvement de l'articulation. Avec la coxarthrose bilatérale, le patient perd la capacité de se déplacer de manière autonome et nécessite des soins constants. Un long séjour au lit dans une position crée les conditions préalables à la survenue d'une pneumonie congestive (hypostatique), qui est difficile à traiter et peut être fatale.

La pathologie n’est pas héritée, mais l’enfant hérite de ses parents des caractéristiques structurelles du système musculo-squelettique qui peuvent provoquer une arthrose de la hanche.

Prévisions

L'arthrose des articulations de la hanche est une maladie chronique progressive qui ne peut être complètement guérie qu'aux stades précoces, à condition d'éliminer la cause de la maladie. Dans d’autres cas, la thérapie peut ralentir son évolution, mais il est nécessaire avec le temps d’implanter des endoprothèses de la hanche. De telles opérations dans 95% des cas permettent de rétablir pleinement la mobilité des membres, de rétablir les performances du patient. La durée de vie des prothèses modernes est de 15 à 20 ans, après quoi elles doivent être remplacées.

Prévention

La prévention de l'arthrose de la hanche vise à éliminer les causes pouvant conduire au développement de cette maladie et comprend:

  • détection et traitement rapides des maladies et des blessures de la hanche;
  • rejet d'une vie sédentaire, exercice régulier mais non excessif;
  • contrôle du poids corporel;
  • alimentation équilibrée;
  • rejet de mauvaises habitudes.

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